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手術質量安全管理制度

2024-07-18 閱讀 2001

神經外科手術質量、安全管理制度包括:圍手術期管理制度;手術室管理制度;手術安全核查制度;手術分級管理制度。

圍手術期管理制度

圍手術期即從病人決定需要手術開始至術后基本恢復生理功能的一段時期。術前期可能數分鐘至數周不等術后期的長短可因不同疾病及術式而有所不同。圍手術期處理的目的是為病人手術作好充分準備和促進術后康復。制定圍手術期管理制度的目的是更好地落實術前準備內容及術后康復措施,是保障醫療安全的重要手段。

一、術前管理

1、各經治醫生必須非常熟悉手術病人的病情,包括病人及家屬對疾病的認識、心態、經濟狀態等等。

2、經治醫生必須請科主任或上級醫生查房,共同討論決定病人是否手術及手術時機,總住院要嚴格按照手術分級管理原則根據各級醫生手術權限安排手術。

3、所有擇期手術及部分病情嚴重的急診手術均應經科主任審批,四類手術需填手術審批表,疑難重癥大手術、高風險手術、多科聯合手術,由主任醫生或科主任審批并報醫務科備案,致殘手術、科研手術、新開展手術由科主任報醫務科,由主管院長審批后進行。

4、主刀醫師親自與病人或家屬術前談話,談話內容要真實、客觀、通俗、易懂,并與病人及家屬共同完成手術同意書簽字。

5、手術通知單應由總住院或科主任統一填寫,各項目(包括參觀人員)均需詳細、準確填寫到位,如手術室要求接臺,科室需配合手術室,自行將接臺順序排好。

6、擇期手術,手術通知單需10∶30前送至手術室,急診需術前30分鐘電話通知手術室,隨后送手術通知單,并標明“急”字。

7、麻醉醫生須于手術前日親臨病房查看二、三、四類手術病人,了解病情:患者身體狀況、手術部位、手術方式再決定麻醉方式,同時了解術前準備情況,如準備不充分有權暫停手術并在病歷中寫出麻醉評估意見。

8、手術當日病人作好術前準備后,由手術室7∶30帶病歷將病人接往手術室,手術室護士查對病人姓名、性別、年齡、病歷、手術安排表后方可推入手術間。

9、患者入手術間前,手術室護士應在準備間為患者脫去自身衣服,換上手術服。

二、術中管理

1、手術醫師須9∶00前進入手術室,進手術室后必須遵循手術室管理規章制度并協同麻醉醫師再次確認手術病人姓名、手術部位。

2、麻醉醫生及手術間內所有醫護人員應注意語言交流嚴肅性不得談論與手術無關的話題,時刻注意尊重病人。

3、術中遇到困難且在自己能力范圍內不能解決的,應暫停手術,擬請上級醫生或醫務科進行術中會診。術中如需調整手術方式或擴大手術范圍需由主刀醫師與病人家屬談話,征得家屬簽字同意后方可施行。

4、術中急需用血,巡回護士負責催促各環節爭分奪妙在最短時間內將血送到手術間,化驗室必須配合以最快速度合血。

6、術中麻醉醫生不能離開病人頭側,所有術中用藥及搶救設備須術前準備好,除一、二類手術同時照看兩臺時可偶爾離開外,任何時候均應守護在床頭,嚴密監視生命體征變化。

7、所有手術均應盡可能派器械護士上臺,所有手術器械敷料必須清點數目。巡回護士需嚴密注意患者肢體擺放是否合適,有無壓瘡及患者冷暖情況。巡回護士如只看護一臺手術,手術過程中離開手術間不得超過兩次。

8、手術過程中非手術人員(修理工、擔架工)不得入手術間,如特殊情況,進手術室需戴口罩、帽子,穿手術衣或參觀衣,否則不允許入內。

9全麻病人拔管后待生命體征平穩,完全復蘇后方可送回病房且須有麻醉醫生陪同。

三、術后管理

1、巡回護士術畢提前15分鐘通知相關科室做好接受病人準備,由麻醉醫生、經治醫師將病人送返病房,麻醉醫師向經治醫生交接術中用藥,輸血輸液量及生命體征變化等情況。

2、術后醫囑應由主刀醫生開具或按主刀醫生意見經治醫生開具。

3、破壞性較大手術病人,術后生命體征不穩定或術前評估合并臟器功能不全病人,原則上術后先送監護病房,待生命體征平穩后轉回病房。

4、麻醉師與病房護士應床頭交接病人,檢查患者身體各種束縛帶是否已解除各種管道是否通暢引流情況要記錄。

5、手術當晚值班醫生要主動巡視手術病人,主動為患者鎮痛,不能坐等病人叫喚。三、四類手術,術后生命體征不穩定病人,主刀醫師及主任要親自查房。

6、手術記錄應由主刀醫生按《病歷書寫規范》格式書寫,必須及時、真實、客觀、詳細描述手術過程、病灶情況、術中病情變化及處理情況(包括術中會診及與家屬談話內容)。

7、術中切除組織必須送病檢,不能主觀臆斷,以免誤診。

8、麻醉醫生術后至少隨訪病人一次,并記錄。

手術室管理制度

1、凡在手術室工作的人員,必須嚴格遵守無菌原則。保持室內肅靜和整潔。進手術室時必須穿戴手術室的鞋、帽、隔離衣及口罩,手術衣不能隨意穿出手術室。

2、進手術室實習、參觀,須經手術室護士長同意。

3、手術室的藥品、器械、敷料,均應有專人負責保管、放置,經常檢查,以保證手術正常進行。麻醉藥品與劇毒藥品應有明顯標志,加鎖保管,根據醫囑并經過仔細查對方可使用。

4、無菌手術與有菌手術應分室進行,如無條件時,先做無菌手術,后做有菌手術。手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等的數目,并應及時收拾干凈被污染的器械和敷料。

5、手術室對施行手術的病員應作詳細登記,按月統計匯報。協同有關科室研究感染原因,及時糾正。

6、手術室應每周徹底清掃消毒一次,每月作細菌培養一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。

7、手術通知單須手術前一日交手術室以便準備,急癥手術通知須主治醫師或值班醫師簽字。

8、接手術病人時,要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術名稱和部位,防止差錯。

9、負責保存和送檢手術室采集的標本。

手術安全核查制度

一、手術安全核查是由具有執業資質的手術醫師、麻醉醫師和手術室護士三方,分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前,同時對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作。

本制度所指的手術醫師是指術者,特殊情況下可由第一助手代替。

二、本制度適用于各級各類手術,其他有創操作應參照執行。

三、手術患者均應配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。

四、手術安全核查由麻醉醫師主持并填寫《手術安全核查表》。如無麻醉醫師參加的手術,則由術者主持并填寫表格。

五、實施手術安全核查的內容及流程。

(一)麻醉實施前:由麻醉醫師按《手術安全核查表》中內容依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)、手術方式、知情同意、手術部位與標示、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術野皮膚準備、靜脈通道建立、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、感染性疾病篩查結果、術前備血情況、假體、體內植入物、影像學資料等其他內容,由核查三方共同核查確認。

(二)手術開始前:由手術醫師、麻醉醫師和手術室護士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術方式、手術部位與標示,并確認風險預警等內容。手術物品準備情況的核查由手術室護士執行并向手術醫師和麻醉醫師報告。

(三)患者離開手術室前:由手術醫師、麻醉醫師和手術室護士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術方式,清點手術用物,確認手術標本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認患者去向等內容。

(四)三方核查人確認后分別簽名。

六、手術安全核查必須按照上述步驟依次進行,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。

七、術中用藥的核查:由手術醫師或麻醉醫師根據情況需要下達醫囑并做好相應記錄,由手術室護士負責核查。

八、手術科室、麻醉科與手術室負責人是本科室實施手術安全核查制度與持續改進管理工作的主要責任人。

九、醫院醫務部門、護理部門等醫療質量管理部門應根據各自職責,認真履行對手術安全核查制度實施情況的監督與管理,提出持續改進的措施并加以落實。

十、《手術安全核查表》應歸入病案中保管。

十一、手術科室病房與手術室之間要建立交接制度,并嚴格按照查對制度的要求進行逐項交接。

手術分級管理制度

l、為了確保醫療安全,根據醫師職稱承擔的責任,實行各級醫師分級手術制度。

2、各手術科室應執行各級醫師手術范圍的規定,科室主任根據規定審批參加手術的術者和助手名單。

3、手術時按照已確定的手術人員分工進行,不得越級手術。手術中根據病情需要擴大手術范圍,可改變預定術式,需請示上級醫師,按照醫師分級手術范圍規定進行手術。

4、如施行越級手術時,需經科主任批準并必須有上級醫師在場指導。

5、不執行分級手術制度者要追究責任。實行病人選擇醫生制度時,只能選擇醫療組(手術小組),不得違反分級手術制度。

6、除正在進行的手術外,上級醫師不得未經查看病人病情、會診,進行必要的術前討論,以及辦理必要的手術手續,而直接參加手術。

7、凡新開展的重大手術、危險性較大的五級手術、破壞性手術、特殊手術和病情危重而又必須進行的手術,除術前要認真進行全科討論外,應由有經驗的副主任醫師以上人員擔任術者并報醫務科和主管院長批準。家屬和病人所屬單位負責人不在場的搶救手術,也應履行上述報批手續。

手術分級標準

一、醫生分級:

1.初年住院醫生:醫師畢業后從事本專科工作三年以內者、醫士。

2.高年住院醫生:醫師畢業后從事本專科工作三年以上者。

3.初年主治醫師:晉升主治醫師三年以內者。

4.高年主治醫師:晉升主治醫師三年以上者。

5.正、副主任醫師和科主任

二、疾病分級:

一級:常見疾病和小手術。

二級:中等疾病和手術。

三級:重大疾病和手術。

四級:疑難疾病和手術。

五級:疑難疾病和大手術,新開展的診療方法,高級干部、高級知識分子及外賓、港澳臺胞。

三、各級醫生疾病診療范圍及權限

醫生分級與有疾病分級相對應,即各級醫生要熟練掌握對應分級以下的疾病診療技能,對于德才兼備、業務技術提高較快的各級醫師,經過科主任、業務院長同意后,可適當放寬診療范圍,但應在上級醫師指導下進行,防止發生以外。急診、搶救手術和疾病治療不受級別限制。

嚴格三級查房制度和會診制度,要根據疑難程度,經組內、科內、院內會診后確定治療方案。凡三級以上病例,必須要經過科內會診;三級以上擇期手術必須在術前組織由術者、麻醉師、臺上護士參加的術前討論;新開展項目或危險較大的手術應報告醫務科批準備案,術前填寫手術自愿書同時錄音錄像。

四、神經外科手術分級

一級手術

顱鉆孔術,腦室穿刺術,腦血管造影術,脊髓造影術,腦膿腫穿刺抽膿術,顱骨凹陷骨折整復術,顱骨腫瘤切除術,開放性顱腦損傷清創術,顱骨修補術。

二級手術

外傷性顱內血腫清除術,腦出血手術,腦膠質瘤切除術,腦室腦池分流術(TorkiIdsen手術),腦積水分流術。

三級手術

腦膿腫切除術,鞍部腫瘤切除術,顱神經微血管減壓術,顱內腦膜瘤切除術,脊髓腫瘤切除術,重癥顱腦損傷搶救手術。

四級手術

橋小腦角腫瘤切除術,腦室內腫瘤切除術,顱內外動脈吻合術,松果體區腫瘤切除術。

五級手術

腦動脈瘤蒂夾閉術,腦血管畸形切除術,新開展的手術,高級干部、高級知識分子和外賓、港澳臺胞病人的手術。

篇2:建筑工程重大質量安全事故應急救援預案

1總則

1.1工作目的

為做好建筑工程重大質量安全事故應急處置工作,確保科學、及時、有效地組織應對事故,最大限度的減少人員傷亡、財產損失以及不良社會影響,維護經濟社會正常秩序,制定本預案。

1.2工作原則

1.2.1統一領導、職責明確

在省政府統一領導下,由省建設廳牽頭負責,有關廳局、地方(市、地、縣級,以下同)人民政府根據建筑工程質量安全事故等級、類型和職責分工,明確專職人員,落實應急處置的職責,按照事故的嚴重程度和影響范圍,建立建筑工程重大質量安全事故四級響應機制。

1.2.2相互協調、快速反應

省建設廳要與有關廳局、地方人民政府密切協作,保證建筑工程重大質量安全事故災難信息及時報告、準確傳遞、快速處置。有關部門接到事故信息后第一時間內啟動應急方案。

1.2.3分工協作、屬地負責

地方人民政府是處置建筑工程重大質量安全事故的主體,要承擔處置事故的首要責任。有關部門要各司其職,密切配合,動員社會力量,有組織地參與事故的處置活動,采取有力措施,將事故的危害控制在最小范圍。

1.3編制依據

《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》、《安全生產許可證條例》等有關法律法規。

1.4適用范圍

本預案適用于房屋建筑和市政基礎設施新建、擴建、改建、拆除活動中發生重大質量安全事故的應急處置工作,包括一次造成3人及以上死亡的事故;地下空間施工坍塌、深基坑支護、土方開挖邊坡失穩造成地面或周邊建筑物倒塌,道路、管線斷裂,導致重大經濟損失或嚴重影響社會秩序的事故等。

適用于已建成房屋建筑和市政基礎設施因工程質量原因發生坍塌,造成一次死亡3人及以上,或者雖未造成人員傷亡,但險情對周邊生產生活和社會秩序造成嚴重威脅或導致重大經濟損失的重大質量安全事故。包括因工程地基基礎(包括地基不均勻沉降、邊坡失穩)、主體結構設計、施工質量不符合國家工程質量標準規范,內外建筑設備安裝和建筑裝飾裝修施工破壞主體結構及加裝設備,任意加層超過設計荷載等原因造成建筑物坍塌的事故;因高切坡及其它人工修建的邊坡崩塌,造成建筑物倒塌的事故等。

2應急指揮機構與體系

2.1指揮機構與職責

2.1.1黑龍江省建筑工程重大質量安全事故應急指揮部(以下簡稱省建筑工程應急指揮部)的組成和主要職責如下:

指揮長:分管副省長

副指揮長:省建設廳、省委宣傳部、省公安廳、省財政廳、省交通廳、省衛生廳、省政府新聞辦公室、省安全生產監督管理局主管領導。

成員:省建設廳、省委宣傳部、省公安廳、省財政廳、省交通廳、省衛生廳、省政府新聞辦公室、省安全生產監督管理局負責同志。指揮部成員未在哈市或有特殊情況時,由所在單位按職務高低遞補。

主要職責:

(1)擬定建設工程重大質量安全事故應急工作制度和辦法;

(2)指導、協調和監督地方應急組織和應急預案的建立完善;

(3)及時了解掌握建設工程重大質量安全事故情況,根據情況需要,向省政府、建設部報告事故情況;

(4)指導、協調和參與建設工程重大質量安全事故的處置;

(5)為地方提供專家和技術支持,組織開展事故應急知識宣傳教育工作。

2.1.2省建筑工程應急指揮部辦公室設在省建設廳。

省建筑工程應急指揮部辦公室組成:

主任:省建設廳主管廳長

副主任:省委宣傳部、省公安廳、省財政廳、省交通廳、省衛生廳、省政府新聞辦公室、省安全生產監督管理局主要領導。

聯絡員:省建設廳、省委宣傳部、省公安廳、省財政廳、省交通廳、省衛生廳、省政府新聞辦公室、省安全生產監督管理局有關同志。

主要職責:

受理事故報告,負責省建筑工程應急指揮部正、副指揮長、成員和專家的聯絡,傳達指揮部正、副指揮長的指示。

2.1.3搶險救援組

組長:省建設廳辦公室主任

副組長:省公安廳、安全監督局

成員:上述單位派員參加、事件發生單位搶險人員及相應部門的工作人員。

職責:負責事故的緊急處置、搶險救援、現場警戒、調動救援物資等工作。

工作要求:

(1)參加搶險救援的人員要掌握自身安全防護、救護傷員、搶險、搶修的有關規程、標準、要求和相關知識,熟練使用各種防護設備、搶險工具、設備和消防設備。

(2)進入現場后,應立即劃定監控范圍,封閉現場,清除無關人員,維持現場治安和秩序,保護事故現場,配合調查取證,疏導交通,保證搶險工作的順利進行。

(3)搶險人員到達現場后,要立即分析事件發生原因,確定搶險方案,迅速開展搶險救援工作,避免事件的擴大。

2.1.4疏散救援組

組長:省衛生廳

副組長:省公安廳、安全監督局

成員:以上各單位派人參加、事件發生單位對應部門人員。

職責:負責疏散群眾、搶救傷員及國家財產、協助醫護人員對受傷人員進行緊急救護。

工作要求:

(1)工作人員要掌握自身安全防護知識和救護傷員有關常識,在確保自身安全的前提下開展搶救傷員、疏散群眾。

(2)疏散群眾時要做詳細準確的記錄,確保無人員遺漏。

2.1.5市、縣級建筑工程應急指揮部組成、職責,可以參照省建筑工程應急指揮部的組成、職責,結合本地實際制定。

2.1.6建筑施工、房屋產權和物業管理等單位的應急組織與職責,由本企業、單位制訂,本級建設行政主管部門給予指導和督促。

2.2指揮體系

建筑工程重大質量安全事故應急組織指揮體系由省政府、市(地)、縣(市、區)級人民政府建設工程應急指揮部以及各施工、房屋產權和物業管理等單位的應急指揮部組成。

3預警預防機制

3.1工作準備

各級建設行政管理部門應當定期研究建筑工程重大質量安全事故應急工作,指導建立和完善本行政區域內應急組織體系及應急隊伍,加強事故應急有關知識的宣傳教育和監督檢查工作,防患于未燃。

3.2應急演練

建筑施工企業應當定期檢查本單位建筑工程重大質量安全事故應急預案的落實情況,并組織演練。對救援器材、設備等應設專人維護。現場施工單位應當根據建設工程施工的特點、范圍,對施工現場易發生重大事故的部位、環節進行監控。及時處理事故隱患,制定施工現場生產安全事故應急救援預案。

4應急響應

4.1分級響應

按事故的嚴重程度和影響范圍,將建筑工程重大質量安

全事故分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅸ四級。

Ⅰ級:房屋建筑和市政基礎設施新建、擴建、改建、拆除活動中,發生一次死亡30人及以上或一次造成直接經濟損失1億元以上的事故。

已建成房屋建筑和市政基礎設施因工程質量原因發生坍塌,造成一次死亡30人及以上或一次造成直接經濟損失1億元以上的事故。

Ⅱ級:房屋建筑和市政基礎設施新建、擴建、改建、拆除活動中,發生一次死亡10人及以上30人以下或一次造成直接經濟損失5000萬元-1億元的事故。

已建成房屋建筑和市政基礎設施因工程質量原因發生坍塌,造成一次死亡10人及以上30人以下或一次造成直接經濟損失5000萬元-1億元的事故。

Ⅲ級:房屋建筑和市政基礎設施新建、擴建、改建、拆除活動中,發生一次死亡3人及以上10人以下或一次造成直接經濟損失500萬元-5000萬元的事故。

已建成房屋建筑和市政基礎設施因工程質量原因發生坍塌,造成一次死亡3人及以上10人以下或一次造成直接經濟損失500萬元-5000萬元的事故。

Ⅸ級:房屋建筑和市政基礎設施新建、擴建、改建、拆除活動中,發生一次死亡2人及以下,重傷3人以上19人以下或一次造成直接經濟損失100萬元-500萬元的事故。

已建成房屋建筑和市政基礎設施因工程質量原因發生坍塌,造成一次死亡2人及以下,重傷3人以上19人以下,或一次造成直接經濟損失100萬元-500萬元的事故。

本預案的響應級別為Ⅲ級。

4.2響應程序

建筑工程重大質量安全事故發生后,事故所在地建筑工程重大質量安全事故應急指揮部立即啟動應急預案,有關部門和單位按職責認真開展工作。

(1)施工、房屋產權和物業管理等單位,在公安、消防、衛生等專業搶險力量和應急指揮工作組到達現場前,應立即啟動本單位的應急預案,進行必要的搶險救援,并全力協助開展事故應急處理工作。

(2)地(市)、縣(市、區)級應急指揮部立即啟動應急預案,迅速趕赴現場,在當地政府統一領導指揮下開展搶險救援工作。配合事故調查組開展事故調查及時將事故處理有關情況向當地政府和上級應急指揮部報告。

(3)省建筑工程應急指揮部接到通知后要立即啟動本預案,并成立由各專項指揮部、相關部門、和市政府(行署)組成的現場指揮部,根據事故情況調動各救援工作組和有關單位進行搶險救援,并通知有關領導;負責組織制定方案,協調有關部門開展工作,省政府應急委員會專家組同時啟動并參與工作;建設廳或市政府(行署)的相關負責同志任執行總指揮,具體負責應急指揮和處置工作。

(4)指揮部各工作組在接到通知后要立即行動起來,在指揮部的統一領導下,按分工迅速開展搶險救援工作。

(5)各工作組要緊密配合、協調作戰,保證搶險救援工作有條不紊地開展。

4.3事故報告

4.3.1報告程序

(1)建筑工程重大質量安全事故發生后,施工、房屋產權和物業管理等單位應立即將事故情況如實向事故所在地建設行政管理、其它有關部門報告。施工單位發生生產安全事故時,應同時向負責安全生產監督管理的部門報告;特種設備發生事故的,應同時向特種設備安全監督管理部門報告。接到報告的部門應當按照國家有關規定,如實上報。

(2)各級建設行政管理部門接到建筑工程重大質量安全事故報告后,應遵循“迅速、準確”的原則,立即逐級報告同級人民政府和上一級建設行政管理部門。特別緊急的情況下,企業及各級地方部門可直接報至建設部和國務院辦公廳。各級應急指揮部之間,必須保證24小時人員通訊暢通。

4.3.2報告內容

事故發生后及時上報以下內容:

(1)事故發生的時間、地點、簡要經過、事故類別、人員傷亡及直接經濟損失;

(2)有關建設、施工等單位名稱、資質等級;

(3)事故報告的單位、簽發人及報告時間等。

根據事態進展及時續報以下內容:

(4)有關建設、勘察、設計、施工、監理等單位名稱、資質等級情況,建筑施工企業負責人、項目負責人、監理單位有關人員的姓名及執業資格;

(5)事故原因分析;

(6)事故發生后采取的措施等;

(7)其它需要上報的有關事項。

4.3.3相關記錄

各級應急指揮部應對組織、協調應急行動的情況做出詳細記錄。

4.4新聞報道

建筑工程重大質量安全事故的信息和新聞發布應當及時準確、準確、客觀、全面。省政府應急委員會或者其授權機構負責統一發布突發公共事件相關信息。

4.5善后處理

事故發生地建筑工程應急指揮部要督促協調有關單位依法認真做好死、傷者家屬的安撫、賠償及其他善后工作,確保社會穩定。

5應急結束

5.1結束程序

按照“誰啟動,誰負責”的原則,由有關應急機構決定應急結束,并通知相關單位和公眾。特殊情況下,報省政府或省政府授權的部門決定應急結束。

5.2事故調查

各級建設行政管理部門要依照有關規定,及時組織有關部門和單位進行事故調查,認真吸取教訓,及時進行整改。

5.2.1重大質量安全事故調查應嚴格遵守國務院《特別重大事故調查程序暫行規定》、《企業職工傷亡事故報告和處理規定》的各項規定。

5.2.2事故調查總結報告中應包括下列內容:

(1)發生事故的工程基本情況

(2)調查中查明的事實

(3)事故原因分析及主要依據

(4)發展過程及造成的后果(包括人員傷亡、經濟損失)分析、評價

(5)采取的主要應急響應措施及其有效性

(6)事故結論

(7)事故責任人及其處理

(8)各種必要的附件

(9)調查中尚未解決的問題

(10)經驗教訓和安全建議

5.3表彰獎勵與責任追究

對在處置重大質量安全事故中有突出貢獻的單位和人員,按照有關規定給予表彰和獎勵。

對引發重大質量安全事負有重要責任的單位和人員,以及在處置過程中玩忽職守、貽誤工作,依據《建設工程安全生產管理條例》等規定追究當事人的責任;構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。

6應急保障

6.1通信與信息保障

確保應急期間的信息及時、準確、可靠地傳輸和有效實施指揮,依托現有的有線、無線通信系統,構成應急通訊保障系統。

6.2應急支援與裝備保障

6.2.1應急隊伍保障

各級應急指揮部必須組織好三支應急救援基本力量:

(1)工程設施搶險力量:對在建工程,由施工單位的人員組成,擔負事發現場的工程設施搶險和安全保障工作;對已建成房屋和設施,由房屋產權、物業管理等單位的人員組成,協助開展事發現場的工程設施搶險和安全保障工作;

(2)專家咨詢力量:由從事科研、勘察、設計、施工、質檢、安檢等工作的技術專家組成,負責事發現場的工程設施安全性鑒定,研究應急方案、提出相應對策和意見;

(3)應急管理力量:由各級建設行政管理部門的有關工作人員組成,擔負接收同級人民政府和上級建設行政管理部門的應急指令、組織各有關單位對建設工程重大質量安全事故進行應急處理,并與有關部門進行協調及信息交換。

6.2.2地方各級應急指揮部必須確保事故搶險、營救過程中的物資、資金的供給。

6.3宣傳培訓與演練

6.3.1宣傳

各級應急指揮部要統一部署,有計劃、有目的、有針對性地開展預防建設工程重大質量安全事故及事故應急處理知識的宣傳,提高防范意識和應急反應能力。

6.3.2培訓

(1)采取分級負責的原則,由各級應急指揮機構統一組織培訓,上級建設行政管理部門負責下級應急指揮機構有關工作人員的培訓;

(2)培訓工作要合理設置課程、分類指導、嚴格考核,保證培訓工作的質量;

(3)培訓工作要結合實際情況,采取定期與不定期多種組織方式。

6.3.3演練

各級應急指揮部應定期舉行演練,以檢驗、改善和強化應急響應能力。

7附則

7.1名詞術語的說明

7.1.1本預案中的建設工程新建、改建和拆除活動是指:

(1)新建:是指從基礎開始建造的建設項目;按照國家規定也包括原有基礎很小,經擴大規模后,其新增固定資產價值超過原有固定資產價值三倍以上,并需要重新進行總體設計的建設項目;遷移廠址的建設項目(不包括留在原廠址的部分),符合新建條件的建設項目。

(2)擴建:是指在原有基礎上加以擴充的項目;包括擴大原有產品生產能力、增加新的產品生產能力以及為取得新的效益和使用功能而新建主要生產場所或工程的建設活動;對于建筑工程,擴建工程主要是指在原有基礎上加高加層(需要新建基礎的工程屬于新建項目)。

(3)改建:是指不增加建筑物或建設項目體量,在原有基礎上,為提高生產效率,改進產品質量,或改建產品方向,或改善建筑物使用功能、改變使用目的等,對原有工程進行改造的建設項目;裝修工程也是改建。企業為了平衡生產能力,增加一些附屬、輔助車間或非生產性工程,也屬改建項目。

(4)拆除:是指拆除原有建筑物和構筑物的活動。

7.1.2本預案中的各級建設主管部門是指省建設廳、各市(地)、縣級建設局(建委)建設行政主管部門。

7.2預案管理與更新

本預案由省建設廳負責管理與更新,由省建設廳召集有關部門、各地(市)建設局(建委)應急指揮部進行評審,并根據評審結論組織修訂,報省政府備案,并抄送有關部門。各地市建設局(建委)根據本預案制定和調整本地區的應急預案。本預案所依據的法律法規、所涉及的機構和人員發生重大變化,或在執行中發現存在重大缺陷時,由省建設廳及時組織修訂。

7.3制定與解釋部門

本預案由省建設廳制定并負責解釋。

7.4實施或生效時間

本預案自發布之日開始實施。

篇3:市某某區建設工程重大質量安全事故應急預案

成都市青白江區建設工程重大質量安全事故應急預案1總則1.1目的為保護國家和人民生命財產安全,提高全區建設行業對突發重大質量安全事故的快速反應能力,確保科學、及時、有效地應對建設工程重大事故,最大限度地減少人員傷亡和國家財產損失,維護社會穩定,結合我區實際,制定《成都市青白江區建設工程重大質量安全事故應急預案》(以下簡稱《預案》)。1.2工作原則堅持“以人為本”、“預防為主”的原則,在區人民政府的統一領導下,分級管理,落實一把手負責制,一旦發生重大事故,需啟動《預案》時,能夠做到通訊聯絡及時暢通,指揮調動靈活,運轉高效,救援有力。1.3編制依據本《預案》依據《中華人民共和國安全生產法》、國務院《建設工程安全生產管理條例》等相關法律、法規制定。1.4適用范圍我區區域內從事建筑工程新建、擴建、改建、拆除施工生產過程中發生的重大質量安全事故,包括火災事故、建筑施工事故、房屋拆除事故、起重設備事故等。2組織機構與職責2.1應急指揮中心指揮長:楊林興區委副書記、區政府區長副指揮長:萬仲全區委常委、區政府常務副區長白翔區委常委、區委政法委書記、區委辦主任李躍區委常委、區委宣傳部部長成員:張繼平區建設局局長秦毅區房管局局長侯建川區公安分局局長盧年富區安監局局長夏麗區衛生局局長牟建平區交通局局長周德昌區水務局局長蘭隆學區勞動和社會保障局局長陳艷區民政局局長楊斌區供電局局長2.2應急指揮中心職責應急指揮中心為區突發建設工程重大質量安全事故應急預案非常設領導機構,負責區域內重大建筑事故應急救援的指揮、布置、實施和監督;貫徹執行國家、省和市政府的指示精神,及時向上級匯報事故情況;指揮、協調應急救援工作及善后處理;按照國家有關規定參與對事故的調查處理。應急指揮中心下設應急指揮中心辦公室、安全保衛組、新聞報導組、事故救援組、醫療救護組、后勤保障組、專家技術組、善后處理組、事故處理組等九個專業處置組。2.3各專業組職責2.3.1應急指揮中心辦公室應急指揮中心辦公室設在區建設局,為區建設工程重大事故應急處置常設機構。主要職責是:負責《預案》日常管理工作,具體負責重大建設事故的報告,通知指揮中心成員立即趕赴事故現場。在實施應急救援任務時,與其它處置組協調工作,按照指揮長的指令調動搶險隊伍、機械設備及救援物資及時到位,實施搶險救援工作。應急指揮中心辦公室成員:主任:張繼平區建設局局長副主任:常輝區建設局副局長宋丹區建設局副局長成員:陳莉讓區建設局建管科科長李佑霞區建設局綜合科副科長鄧文祥區建設工程質量監督站站長樸遠全區建設工程質量安全監督站站長鄧小敏區建設局辦公室副主任2.3.2安全保衛組主要職責是:區公安分局組織警力對事故現場及周邊地區和道路進行警戒、控制,組織人員有序疏散。2.3.3新聞報導組主要職責是:區委宣傳部具體負責收集相關信息,統一組織新聞媒體及時客觀地報道事故應急處置和搶險救援工作。2.3.4事故救援組主要職責是:區建設局根據專家技術組的技術建議和事故現場情況制定救援方案,按照方案迅速組織搶險力量進行搶險救援。2.3.5醫療救護組主要職責是:區衛生局組織有關醫療單位迅速展開對受傷人員的現場急救、醫院治療。民政局負責死亡人員遺體的臨時安置。2.3.6后勤保障組主要職責是:區建設局負責落實搶險隊伍、搶險工程車輛、搶險器材,確保搶險隊伍、器材到位,搶險工作有效運轉;區交通局具體負責搶險隊伍和疏散人員的運輸工作;區供電局、市政公司、天然氣公司及自來水公司負責提供事故現場周邊的地下管線情況,必要時切斷電源、供水、供氣管道(線);區公安分局負責搶險車輛的交通疏導,確保搶險隊伍、車輛、器材及時趕赴事故現場。2.3.7事故調查組主要職責是:區安監局負責對事故現場的勘察、取證,查清事故原因和事故責任,總結事故教訓,制定防范措施,提出對事故責任單位和責任人的處理意見,同時積極配合上級事故調查組的調查工作。2.3.8專家技術組主要職責是:區建設局、區安監局負責及時組織有關單位及專家,根據事故現場情況對事故救援和防范次生災害提出技術建議,為搶險救援和事故調查工作提供技術支持。2.3.9善后處理組主要職責是:區勞動和社會保障局具體負責確定事故傷亡人員的賠付標準,確保傷亡人員得到及時賠付;區建設局具體負責督促事故的發生單位及時通知傷亡人員家屬,并督促事故責任單位和保險公司及時支付事故賠償款;區民政局具體負責傷亡人員家屬的安置和死亡人員的火化事宜。2.4.快速反應力量事故發生單位按照本單位《預案》迅速組織搶救,同時向應急指揮中心辦公室報告。3預測、報告3.1預測各單位安全生產管理部門及安全生產管理人員對各單位重點要害部位進行經常性的檢查,發現事故隱患及時整改。區建設局負責日常對全區施工現場進行巡回檢查,發現事故隱患及信息迅速采取預控措施。3.2事故報告3.2.1報告原則有關單位應遵循“迅速、準確”的原則,在第一時間上報重大建設事故情況。3.2.2緊急通訊聯絡緊急報警電話:110火警電話:119急救中心電話:1203.2.3報告程序3.2.3.1發生建筑重大事故后,事故發生單位應立即向應急指揮中心辦公室報告,報告事故發生的時間、地點和簡要情況,并隨時報告事故的后續情況;同時根據實際情況需要立即與“110”、“120”、“119”等部門聯系。3.2.3.2應急指揮中心辦公室接報后,立即報告應急指揮中心指揮長,指揮長接報后,立即趕赴事故現場勘察事故情況,通知相關部門,調動搶險隊伍實施搶險救援,判定是否需要啟動區級應急預案,同時向成都市建委報告。3.2.4報告內容重大建設質量安全事故報告的內容包括:3.2.4.1事故發生的時間、地點、事故類別、人員傷亡情況;3.2.4.2建設工程事故中的建設、勘察、設計、施工、監理等單位名稱、資質等級情況;3.2.4.3事故發生的簡要經過,險情的基本情況;3.2.4.4原因的初步分析;3.2.4.5已采取的救援措施;3.2.4.6事故報告單位及報告時間。3.3建筑事故分級建筑重大事故按傷亡人數和財產損失分為四個等級:Ⅰ級重大事故:死亡三十人以上;直接經濟損失三百萬元以上。Ⅱ級重大事故:死亡十人以上、二十九人以下;直接經濟損失一百萬元以上、不滿三百萬元。Ⅲ級重大事故:死亡三人以上、九人以下;重傷二十人以下;直接經濟損失三十萬元以上,不滿一百萬元。Ⅳ級重大事故:死亡二人以下;重傷三人以上、十九人以下;直接經濟損失十萬元以上,不滿三十萬元。4應急響應4.1分級響應、響應程序及指揮程序應急指揮中心辦公室接到重大事故報告后,科學、準確的判定重大事故級別和影響程度,立即向指揮長報告,并通知應急指揮中心成員單位負責人趕赴事故現場開展應急救援工作。4.1.1Ⅲ---Ⅳ級重大事故由應急指揮中心負責組織救援,根據事故的具體情況,請政府相關部門協助。4.1.2Ⅰ---Ⅱ級重大事故需啟動市級應急預案由應急指揮中心指揮長發出啟動市級應急預案指令。4.1.3現場救援處置4.1.3.1應急指揮中心迅速了解、掌握事故發生的時間、地點、原因、人員傷亡和財產損失情況,涉及或影響范圍,已采取的措施和事故發展趨勢等;迅速制定事故現場處置方案并指揮實施。4.1.3.2各專業處置組根據事故現場情況及應急指揮中心的職責,按照本預案在“應急組織、機構與職責”中各專業處置組的職責要求,迅速組織力量,展開工作。4.1.3.3應急結束應急指揮中心根據重大建設質量安全事故的救援處置工作進展情況,由指揮中心指揮長宣布應急狀態結束。4.2新聞報道重大建設工程質量安全事故的信息和新聞發布,由區委宣傳部集中管理、統一發布。5后期處置5.1善后處理由善后處理組按照職責和工作內容進行妥善處理。5.2調查、總結由事故調查組按照職責和工作內容對事故進行調查處理,并寫出書面總結上報。6相關保障6.1通信保障(由區移動公司及區電信公司負責)。6.2物資保障(由區建設局負責協調與調配)。7宣傳、培訓和演習7.1宣傳、培訓教育按照區政府的統一要求,有計劃、有針對性地開展預防重大建設質量安全事故有關知識的宣傳教育,提高預防重大建設質量安全事故的防范意識和防范能力;積極組織應急預案培訓工作,使參加救援的人員熟悉掌握應急預案中應承擔職責和救援工作程序;要定期檢查本部門應急設施、設備、物資等應急資源的準備狀況,提高防范能力和應急反應能力。7.2演練區重大建設質量安全事故應急預案每年組織一次演練,各應急機構要參加重大建設質量安全事故的演練工作,采用桌面演習、功能演習、全面演習等形式進行演練。通過演練,檢驗應急人員對應急預案、程序的了解程度,及時發現本部門應急工作程序和應急資源準備中的不足,增強各應急成員單位之間的相互協調能力,確保一旦啟動預案,能及時有序地開展救援工作。8附則8.1預案管理應急指揮中心辦公室負責應急預案的日常管理,加強對工程搶險力量的教育、培訓,確保搶險力量熟悉掌握應急救援的操作技能及安全知識;組織協調各成員單位進行演練,加強各成員單位的溝通;按照區政府的要求,每兩年組織相關單位對應急預案進行一次修訂,必要時及時修訂。8.2預案制定與解釋本預案由區建設局制定并負責解釋。8.3預案實施時間本預案自公布之日起實施。