某醫(yī)院醫(yī)療差錯、事故登記報告處理制度

1、醫(yī)務科、護理部及醫(yī)療、醫(yī)技科室都應建立醫(yī)療差錯、事故登記、討論報告制度。各科室應指派專人登記發(fā)生差錯、事故的經(jīng)過、原因及后果,務必做到及時、準確并及時組織討論總結(jié)。

2、凡發(fā)生醫(yī)療差錯、事故或可能是醫(yī)療差錯、事故的事件,當事人應立即向本科室負責人報告。科室負責人及時向醫(yī)務科或護理部報告。發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故后,應立即組織搶救,并報告醫(yī)務科、院領(lǐng)導。對重大事故,應做好善后工作。當事人及所在科室主動填寫差錯登記表或醫(yī)療事故登記表。

3、差錯、事故發(fā)生后,如不及時(當即)匯報,或有意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn),要根據(jù)情節(jié)輕重予以嚴肅處理。

4、差錯、事故發(fā)生后,醫(yī)務科護理部及其它有關(guān)部門,要認真調(diào)查事發(fā)的詳細經(jīng)過,并必須于當班或當時完成調(diào)查經(jīng)過(含討論),盡快做出準確的科學結(jié)論。由醫(yī)院依照有關(guān)規(guī)定進行處理,并上報院領(lǐng)導及上級衛(wèi)生行政部門。

5、醫(yī)務科、護理部在組織調(diào)查處理醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛過程中,應有專人保管有關(guān)病案、資料和空藥瓶、血袋,任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟棄,違者按情節(jié)輕重予以嚴肅處理。

6、為查明事故和醫(yī)療糾紛原因,必要時由醫(yī)務科、護理部向死者家屬及時提出尸檢要求,要有書面要求及家屬的書面答復意見。如拒絕和拖延尸檢而影響對死因的判斷,由拒絕和托延一方負責。為確保尸檢結(jié)果的可靠性和準確性,應在患者死亡后48小時內(nèi)進行,具有冰凍條件的,可延長至7日。

7、情況調(diào)查清楚后,由院、科向家屬、單位做詳細說明。任何人不得隨意向其家屬及單位解釋。必須嚴格遵守保護性醫(yī)療措施。

8、各科室要嚴格執(zhí)行各項部門規(guī)章及醫(yī)療制度,積極采取措施,有效地防止和避免重大差錯事故的發(fā)生。

篇2:五一醫(yī)院醫(yī)療差錯事故登記報告制度

第五醫(yī)院醫(yī)療差錯事故登記報告制度

一、發(fā)生一般差錯,當事人或發(fā)現(xiàn)人應立即向科主任(護士長)報告,科室應及時組織討論,了解差錯詳細經(jīng)過,明確性質(zhì),認真總結(jié)經(jīng)驗教訓,并填寫一般差錯報告表,在一周內(nèi)交醫(yī)教科。

二、發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故應立即報告醫(yī)教科及院領(lǐng)導,對重大醫(yī)療事故應協(xié)助醫(yī)教科做好善后工作,嚴重差錯或醫(yī)療事故的當事者應寫出書面檢查,三天內(nèi)交科主任及醫(yī)教科。

三、醫(yī)教科審查科室討論意見后及時提請院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會討論。

1、嚴重差錯和醫(yī)療事故應立即口頭報告并及時書面報告醫(yī)教科。

2、發(fā)生在兩個科室(或部門)或以上的同一差錯,有關(guān)科室均應上報材料,以便院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會在處理時參考。

3、甲科人員因工作關(guān)系在乙科發(fā)生的差錯,原則上由甲科上報差錯發(fā)生經(jīng)過及當事人的情況。

4、報告填寫項目必須安全,并簽具科室意見(包括性質(zhì)教訓、改進措施等)。

5、本月內(nèi)如未發(fā)現(xiàn)差錯,也應填報“本月無差錯”報告,以示負責。

四、嚴重差錯或醫(yī)療事故的經(jīng)過情況、性質(zhì)、處理和主要當事者個人書面檢查等材料由醫(yī)教科歸入技術(shù)檔案。

五、對弄虛作假、包庇隱瞞醫(yī)療差錯,事故不報告者,要嚴肅處理,不嚴格執(zhí)行登記報告制度的科室,追究科室負責人責任。

六、醫(yī)教科負責對全院醫(yī)療安全情況,月報及年度匯總通報并分析,講評,指出存在問題,提出改進措施,并報市衛(wèi)生局。

七、醫(yī)院每季召開差錯、事故討論鑒定會議,確定差錯事故性質(zhì)及處理意見。

八、發(fā)生各種醫(yī)療糾紛,當事人或發(fā)現(xiàn)人應及時報告科主任(護士長),科室對病人(家屬反映的問題,予記錄,并根據(jù)實事求是的原則,對家屬(病人)做好耐心細致的工作,一般糾紛由所在科室負責解決,并同時報醫(yī)教科備案。經(jīng)科主任調(diào)解后,病人和家屬仍有意見者,由醫(yī)教科負責調(diào)解,在醫(yī)教科調(diào)解過程,科主任及有關(guān)人員要提供有關(guān)情況并積極協(xié)助,對病人(家屬)提出的意見,科室應認真調(diào)查、核實、組織討論,吸取教訓,改進工作,重大醫(yī)療糾紛寫出書面材料上報醫(yī)教科。

九、有關(guān)醫(yī)療差錯(一般、嚴重)事故,糾紛的調(diào)查、鑒定處理意見,由醫(yī)教科收集匯總,組成單元材料,年終歸檔。

篇3:市民醫(yī)院醫(yī)療差錯事故認定

市人民醫(yī)院醫(yī)療差錯事故認定

一、凡屬醫(yī)療事故均必須經(jīng)醫(yī)學會組織專家進行鑒定確認。未經(jīng)過醫(yī)學會組織鑒定的不得隨意稱為醫(yī)療事故。

二、醫(yī)療事故的鑒定按國務院《醫(yī)療事故處理條例》及有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。

三、凡由于醫(yī)務人員的責任或技術(shù)原因,發(fā)生醫(yī)療護理錯誤、延長治療時間,給病人造成輕微痛苦,但無不良反應后果者應認定為嚴重差錯,未給病人造成痛苦者為一般差錯。

四、醫(yī)療差錯事故的性質(zhì)、責任程度,由醫(yī)院醫(yī)療損害事件處理委員會討論確認。

五、差錯事故的責任認定:

(一)醫(yī)師開錯醫(yī)囑,護士未發(fā)現(xiàn)而出現(xiàn)的差錯,醫(yī)師應負主要責任,護士負次要責任;醫(yī)師在非緊急情況下口頭醫(yī)囑交代不清,護士在執(zhí)行中出現(xiàn)的差錯,醫(yī)師、護士均應負同等責任。

(二)由于藥房發(fā)錯藥,護士又未查對發(fā)生差錯者,發(fā)藥人應負主要責任,護士負次要責任。

(三)內(nèi)臟手術(shù)中遺留異物者:如手術(shù)者詢問器械護士計數(shù)有無不對,若回答無誤而遺留者,器械護士應負主要責任;如經(jīng)器械護士清點不符,而術(shù)者自行縫合遺留異物者應由術(shù)者負主要責任;而術(shù)者不詢問器械護理,器械護士亦不主動清理并提醒術(shù)者,術(shù)后有遺留者,雙方負同等責任。

(四)術(shù)前備皮中部位錯誤:如醫(yī)囑無誤者應由護士負責,醫(yī)囑錯誤者應由醫(yī)師負責,術(shù)中病人體位擺錯發(fā)生手術(shù)錯誤者應由術(shù)者負責。

(五)驗錯血型,雖經(jīng)護士查對仍發(fā)生錯誤者,檢驗人員負責,如血型檢驗及交叉配血無誤而由護土輸錯血者應由護士負責。

(六)實習醫(yī)師(士)、實習護士發(fā)生的差錯事故:如事先未經(jīng)請示自行處置的實習人員,負主要責任,指導醫(yī)師亦負重要責任;如實習人員已經(jīng)請示或由指導醫(yī)師指示執(zhí)行而發(fā)生的差錯事故,指導醫(yī)師負主要責任。

(七)配輸液中發(fā)生的差錯:如液體混濁、沉淀、霉變、變色等配制及輸液者都發(fā)現(xiàn),雙方都負同等責任;如經(jīng)輸液者發(fā)現(xiàn)未輸者由配制者負責;在配制中將藥液配錯,由配制者負責,配制無誤而輸液者輸錯病人者由輸液者負責。

六、差錯的認定:

(一)在診療護理工作中,凡未直接發(fā)生在病人身上或未造成經(jīng)濟損失的為差;凡發(fā)生在病人身上,未造成病人痛苦而有經(jīng)濟損失的為錯。

(二)在執(zhí)行醫(yī)囑中對一般病人延誤治療時間4小時應為錯;在4小時內(nèi)挽救者為差;對重要藥物,治療護理措施雖未超過4小時亦應認為錯;對危重病人,雖未超過4小時亦應認為錯。