某三甲醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查須知
三甲醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查須知
1、患者檢查前4-6小時(shí)內(nèi)禁食禁飲。
2、高血壓患者應(yīng)于當(dāng)日口服降壓藥物(最多30毫升水)。
3、患者應(yīng)有一人陪同,攜帶胸部*線光片、胸部CT片、心電圖、出凝血報(bào)告和肺功能報(bào)告。
4、有藥物過敏、出血性疾病、青光眼、心臟病等其他特殊情況請(qǐng)于檢查前告知醫(yī)生。
5、患者如有活動(dòng)假牙請(qǐng)先取下,以防誤入氣道或食道。
6、無痛支氣管鏡檢查需在麻醉下進(jìn)行,因可能發(fā)生并發(fā)癥及意外,家屬均應(yīng)先履行簽字手續(xù)。
7、術(shù)后2小時(shí)試飲水無嗆咳后方可進(jìn)半流飲食或普食。
8、做病理學(xué)、細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)檢查的患者,請(qǐng)2天后取報(bào)告。
篇2:某三甲醫(yī)院CT患者檢查須知
三甲醫(yī)院CT患者檢查須知
一、CT能檢查哪些部位
CT能對(duì)人體的各個(gè)部位進(jìn)行檢查,對(duì)病變進(jìn)行定位和定性診斷。常見檢查部位有;腦、肺、肝、膽、胰、脾、腎、輸尿管、膀胱、前列腺、子宮、卵巢、乳腺、頸椎間盤、腰椎間盤、四肢骨骼等部位的病變做出明確診斷。256層CT具有豐富的后處理軟件,能多角度多方位觀察病變,可以做腦動(dòng)脈血管成像,心臟冠狀動(dòng)脈成像、主動(dòng)脈成像、肺動(dòng)脈成像、腎動(dòng)脈成像、四肢血管成像等。明確血管有無狹窄、夾層、動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤等。腦、肝、肺等器官灌注,能觀察器管血流灌注情況,能發(fā)現(xiàn)超早期腦梗塞。
二、CT有哪些檢查方法
CT檢查分為平掃和增強(qiáng)掃描。
平掃:即普通掃描,屬常規(guī)檢查。
增強(qiáng)掃描:是指向靜脈內(nèi)注入水溶性非離子型碘造影劑后對(duì)病變區(qū)進(jìn)行多期CT掃描(動(dòng)脈期、靜脈期、延遲期)。用于平掃不能確診的病例。
增強(qiáng)掃描的優(yōu)點(diǎn):增加病變與與周圍組織的密度差別,有利于發(fā)現(xiàn)等密度病變,早期發(fā)現(xiàn)小病灶,可以使平掃顯示的病變更加清楚,根據(jù)病變?cè)鰪?qiáng)特點(diǎn)利于病變定性診斷。如肝內(nèi)占位性病變:肝癌、肝血管瘤、肝膿腫這三種病變平掃有相同的CT表現(xiàn),均表現(xiàn)為低密度占位。肝癌:增強(qiáng)動(dòng)脈期表現(xiàn)為輕、中度強(qiáng)化,靜脈期即為低密度,延遲掃描仍為低密度;肝血管瘤:增強(qiáng)動(dòng)脈期表現(xiàn)為點(diǎn)、條樣強(qiáng)化,靜脈期逐漸增強(qiáng),強(qiáng)化范圍擴(kuò)大,延遲掃描病變與肝呈等密度。肝膿腫:增強(qiáng)掃描在病灶周圍出現(xiàn)靶征或環(huán)征,可以是單環(huán)、雙環(huán)或三環(huán)。環(huán)可以完整或不完整,病灶中心液化,可見氣體影。
三、CT檢查注意事項(xiàng)
(一)CT檢查之前,應(yīng)除去檢查部位的首飾、掛件、帽子、膏藥等物品,頭頸部、鼻竇的檢查應(yīng)摘下假牙;胸部檢查女性應(yīng)摘下胸罩;腰椎檢查應(yīng)除下腰帶、手機(jī)、鑰匙,金屬拉鏈的褲子應(yīng)當(dāng)向下拉遠(yuǎn)離掃描范圍;以免造成偽影,影響CT圖像質(zhì)量。
(二)登記時(shí)請(qǐng)交上次CT片以做對(duì)比。有時(shí)還需要參考一些相關(guān)的檢查資料:*光片、MR片、B超報(bào)告、化驗(yàn)單等資料。
(三)胸、腹部CT檢查應(yīng)注意吸氣及憋氣,防止偽影產(chǎn)生。
(四)腹部CT檢查
上腹部(肝膽胰脾)CT檢查患者:檢查前禁食六小時(shí),一周內(nèi)未作消化道鋇餐檢查,不服用含金屬的藥物。檢查前需口服陽性造影劑(1.5%泛影葡胺)水溶液300~500ml;對(duì)擬診膽系結(jié)石、尿路結(jié)石者不服造影劑,腸梗阻病人視情況而定。
結(jié)腸、直腸CT檢查:應(yīng)禁食12小時(shí),先到急癥科清潔灌腸,排空腸道后再來CT室灌1.5%泛影葡胺1000-2000ml,充盈腸道后再行CT檢查。視情況應(yīng)用654-2注射液。
胃、十二指腸CT檢查:也有很大的優(yōu)越性,尤其是胃腫瘤性病變,CT即可以看到胃壁腫瘤,也可以觀察到胃腔內(nèi)、外的情況,對(duì)有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移、相鄰器官的浸潤(rùn)等明顯優(yōu)于胃鏡及鋇餐透視,對(duì)指導(dǎo)手術(shù)和判斷預(yù)后具有重要臨床意義。但對(duì)胃粘膜的病變不如胃鏡及鋇餐透視。
女性盆腔CT檢查陰道內(nèi)應(yīng)填紗布塞。
(五)CT增強(qiáng)掃描注意事項(xiàng)
增強(qiáng)檢查患者必須行碘過敏試驗(yàn),說明有無藥物過敏史、哮喘、蕁麻診等過敏疾病;必須全面了解CT增強(qiáng)檢查須知,并經(jīng)本人和家屬簽字后,作碘過敏實(shí)驗(yàn),若15~30分鐘后無過敏癥狀,如胸悶、憋氣、皮疹等方可進(jìn)行檢查。CT檢查結(jié)束后應(yīng)觀察15~30分鐘,若出現(xiàn)過敏癥狀或其它不適,請(qǐng)立即與CT室人員聯(lián)系或去急診科就診。檢查結(jié)束應(yīng)多飲水加快碘的排泄。
(六)孕婦CT檢查應(yīng)慎重,事先告知值班醫(yī)師,應(yīng)對(duì)腹部采取*線防護(hù)措施。
(七)對(duì)于重癥急診病人,須在臨床醫(yī)、護(hù)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行檢查。
(八)心臟冠脈血管(CTA)檢查要求:
心率:在60-75次/分鐘(平靜狀態(tài)下),
心律:齊,無頻繁早搏,無房顫,無室顫。
住院病人心率在75次/分鐘以上者,由分管醫(yī)師對(duì)癥處理,心率達(dá)到要求時(shí),再來預(yù)約檢查時(shí)間。
a、檢查時(shí)要聽從口令進(jìn)行吸氣―憋氣(正常呼吸狀態(tài)下),每次5秒鐘。
b、注射藥物時(shí),體內(nèi)會(huì)有熱感,堅(jiān)持不動(dòng)。
c、增強(qiáng)CT檢查須知:
1、需靜脈內(nèi)注射水溶性非離子型含碘對(duì)比劑,請(qǐng)告知有無藥物過敏史、哮喘、蕁麻診、腎功能不良、甲亢等疾病。
2、必須閱讀并理解增強(qiáng)CT掃描病人知情同意書,經(jīng)本人和家屬同意簽字。
3、CT檢查結(jié)束后應(yīng)觀察30分鐘,若出現(xiàn)過敏癥狀或其它不適,請(qǐng)立即與CT室醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系或去急診科就診。
4、腦、頸部血管、胸腹主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、四肢血管等檢查對(duì)心率要求不嚴(yán)。
5、水化―建議應(yīng)用對(duì)比劑前4小時(shí)到檢查完后24內(nèi),每小時(shí)喝水100ml。
篇3:某三甲醫(yī)院磁共振患者檢查須知
三甲醫(yī)院磁共振患者檢查須知
(一)禁忌癥
1.身體內(nèi)裝有心臟起博器及神經(jīng)刺激器者嚴(yán)禁掃描,并避免進(jìn)入5高斯線以內(nèi)(即磁體間內(nèi));
2.體內(nèi)存有動(dòng)脈瘤夾、眼球內(nèi)金屬異物者應(yīng)禁止掃描;
3.高燒患者應(yīng)禁止掃描。
4.為了確保安全凡進(jìn)入磁體間人員必須經(jīng)安檢門監(jiān)測(cè)。
(二)相對(duì)禁忌癥
1.如體內(nèi)有金屬異物(假牙、避孕環(huán)、金屬植入物、術(shù)后金屬夾等)位于掃描范圍內(nèi)時(shí),應(yīng)慎重掃描,以防止金屬物運(yùn)動(dòng)或產(chǎn)熱造成病人損傷,金屬物亦可產(chǎn)生偽影而妨礙診斷。如掃描其它部位;亦應(yīng)注意病人有無不適感;
2.昏迷、神志不清、精神異常、易發(fā)癲癇或心臟驟停者、嚴(yán)重外傷、幽閉癥患者、幼兒及不配合的病人應(yīng)慎重掃描,要在醫(yī)生或家屬監(jiān)護(hù)下進(jìn)行;
3.孕婦和嬰兒應(yīng)征得醫(yī)生同意再行掃描。
(三)掃描注意事項(xiàng)
1.病人必須去除一切金屬物品,最好更衣,以免金屬物被吸入磁體而影響磁場(chǎng)均勻度,甚或傷及病人;
2.掃描過程中病人身體(皮膚)不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線,防止病人灼傷;
3.紋身(紋眉)、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉,因其可能會(huì)引起灼傷;
4.病人應(yīng)戴耳塞、以防聽力損傷;
5.準(zhǔn)確輸入病人體重。