職責描述：

崗位職責：負責對醫療費用審核；根據定點醫院結算申請報表的信息核對參合人身份、治療時間、診斷、科室、費用等內容；根據保險要求以及其他相關規定進行審核，剔除不合理的醫療費用；定期到定點醫院抽取病案進行進一步核查，與審核出的不合理費用項目進行核對，提出扣款意見；將醫療審核和扣款意見反饋定點醫院。職位要求：（1）年齡：23-40歲，有醫學相關專業（臨床醫學、護理、藥劑、法醫均可），中專及以上學歷均可，熟悉臨床用藥及基本診療原則，熟悉了解基本醫保政策；（2）有較強的工作責任心，誠實、上進，吃苦耐勞；（3）有較強的溝通能力、交流能力、協調能力和學習能力；（4）有駕駛資格者優先。

崗位要求：

學歷要求：中專/中技

語言要求：不限

年齡要求：不限

工作年限：不限

篇2:中醫院消毒滅菌藥械及一次性醫療器械審核程序

醫院消毒滅菌藥械及一次性醫療器械審核程序

(一)凡醫院擬新購入消毒滅菌藥械及一次性醫療器械,須向醫院感染管理委員會報告,同時遞交所需產品說明書及相關資質材料。

(二)醫院感染管理委員會對所需產品的使用范圍、方法、消毒滅菌效果、影響因素等進行評估、審核。

(三)院感科對產品資質進行審核。

(四)設備科根據臨床需要和醫院感染管理委員會的審核意見進行采購。

(五)設備庫房保管員在接收產品時,應按國家規定查驗所需證件,并進行質量驗收。

(六)院感科對消毒、滅菌藥械應進行消毒、滅菌效果監測,監測合格后方可使用。

篇3:醫療審核人員崗位職責內容

1.負責辦理醫保病人住院以及特殊病種門診和家庭病床治療的檢查、審核和醫療費用結算的初審和復審。

2.負責辦理醫保病人異地診治醫療費用的檢查、報銷清單的初審和復審。

3.負責辦理醫保病人轉診轉院有關手續的審核和費用報銷的初審和復審。

4.對定點醫療機構進行監督、檢查、管理。

5.做好參保人員來信來訪的接待工作。

6.完成中心領導交辦的其他工作。