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設施環境質量安全管理協調員

2024-07-23 閱讀 8737

工作概要負責監測醫院設施與環境方面的重要功能和流程績效,協調后勤部門的質量改進項目。

請示上報質量管理辦公室主任

工作職責

1.根據既定的后勤各部門QA檢查表,每月一次對病人食堂、職工食堂、洗衣房進行檢查,并將檢查結果反饋給后勤部門相關主管。

2.根據既定的設施巡查表,至少每季度一次對醫院環境設施和安全質量進行全面檢查,并在檢查的同時,訪談員工關于防火、有害物質管理、放射安全、設施安全和緊急事件應對等問題。

3.每月10日前將后勤部門和設施檢查結果匯總,以郵件或書面形式交給后勤副院長和科主任,并歸檔。

4.在檢查過程中發現危害員工、病人、來訪者安全風險。立即報告給后勤副院長和科主任。

5.根據醫院CQI選題原則,審核和協調各后勤部門、臨床工程部的CQI項目,每年有關設施管理和安全至少完成5個CQI項目,并安排在設施安全委員會上匯報。

6.根據醫院CQI模式PDCA,提供技術指導,使每個CQI項目的建立、實施和評價(數據的收集和分析)具有科學性、可測量性和可推廣性。

追蹤各CQI進展,協助各CQI項目小組順利完成項目。CQI項目按完成、正在進行中分類,電子版交給辦公文員放到質量管理網頁。

7.根據JCI標準FMS章節,指導后勤、臨床工程部建立相關質量監測指標,每月一次主動面對面與相關科室交流其資料收集、分析的持續性和科學性。

8.對后勤上報的不良事件進行根源分析,并將分析結果和改進建議交給后勤副院長和主任,如涉及多個部門,協調跨部門CQI項目。

9.承擔設施安全委員會協調員,協助后勤副院長每季度一次及必要時召開設施安全委員會設施安全委員會會議,與后勤副院長交流確定會議議題、

10.參加后勤例會,積極與后勤部門主管進行質量管理方面的交流。

11.參與醫院改進委員會會議,督促委員會所提出的設施安全管理改進措施的執行。

12.參加放射安全委員會會議,撰寫會議紀要并歸檔。

13.完成放射安全委員會會議上布置的任務。

14.參與醫院崗前培訓,提供設施安全培訓課程。

15.與設施安全管理有關的國外專家一起工作,提高后勤設施管理安全。

16.當JCI標準和衛生行政結構標準有修改或新要求時,及時傳達給后勤相關部門。

17.督促相關人員每年回顧一次FMS相關的6個安全計劃,撰寫會議紀要并歸檔。

18.參與醫院制度建設,及時將收集或考慮的制度修改意見,書面反饋給質量管理辦公室。

19.在本科室會議上分享提高設施安全管理的想法和經驗,提出需要獲得的支持或幫助。

20.根據醫院JCI等級醫院評審的總體規劃,配合醫院及科室安排。

21.保持工作環境的整潔

22.完成所指派的各項臨時性任務。

工作標準

1.每月10日前,后勤各部門QA檢查報告交給后勤副院長和科主任。

2.完成每季度一次的設施巡查和匯總報告。

3.確保FMS相關科室至少完成5個CQI項目

4.確保FMS相關的6個安全管理計劃每年回顧一次。

工作要求

1.了解醫院的目標及發展戰略,明確醫院的使命和服務理念。

2.熟悉并遵守醫院的各項規章制度,上下班不遲到、早退。

3.具有良好的職業形象意識,外表、著裝符合《員工手冊》要求。

4.具有創新意識,根據本崗位的實際需要,提出新的方法和建議。

5.能經濟、有效地利用工作資源。具備安全意識,按操作程序及相關制度開展工作。

6.意外情況下仍能靈活、有效地完成工作,并及時向上級主管匯報。

7.熟悉和掌握各項醫院管理政策并具有較好的執行和貫徹能力。

8.具有防火安全意識,下班前關閉電腦及電源。

9.具有較好節能管理意識,空調開放期間關閉窗戶。

10.在病房檢查、開會時,手機鈴聲設置為振動。

專業技能

1.熟悉行政管理的基礎理論及醫學專業知識,具有較強的組織協調能力。

2.熟悉JCI標準、衛生行政機構指定的標準

3.熟悉運用質量管理理論、技能、工具和方法。

4.熟悉醫院HIS、LIS系統的功能和查詢方法。

5.了解電腦的日常維護,有數據備份及防治數據丟失的技能。

6.熟練運用E*cel,word和各類質量管理工具圖表制作,創造性開發質量數據收集、分析工具和方法。

合作交流

1.以醫院服務理念為宗旨。熱情對待所有來訪者。

2.與后勤各科室、臨床科室、醫技科室、護理單元、臨床工程部、IT等人員保持良好的合作關系,主動溝通CQI項目及指導依據、能耐心解答醫師提出的疑問。

3.與同事友好相處,主動為同事提供幫助,能促進本部門和醫院各部門之間的團隊合作

4.工作中虛心接受同事和主管的建議和意見并及時改進。

5.碰到困難和問題時應保持情緒穩定,與對方交流時應培養自己換位思考的能力。

6.能正確處理好個人利益和科室、醫院的關系。

學歷要求醫學類或相關管理專業大學本科或以上學歷

工作經歷在本院工作三年以上

體能要求健康的身體、充沛的工作精力和持久的工作干勁。

工作條件辦公空間、配備電腦、打印機及其它辦公室所需物品。

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員工主管領導

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日期修訂日期

篇2:公司安全管理協調交流程序

公司安全管理協調與交流程序

第一條安全管理工作必須全員參,各部門協同工作,信息交流及時可信。

第二條綜合部是安全管理工作的專項職能部門,是有關安全工作信息的主要收集責任部門。

第三條公司內部、外部的安全工作信息,可以通過口頭匯報、電話、傳真、信函、電子媒體等各種方式,傳遞到綜合部。

第四條綜合部及時將信息整理、歸類,分送給有關部門或人員處理。

第五條對于重要信息實行備案制度,將來源、處理過程、處理結果、報送以及產生的影響存檔保管。

第六條信息收集、處理、報送等各個環節必須明確責任人。

第七條對于隱患整改、事故處理等安全方面的協調工作,由公司安全負責人牽頭落實。涉及人員方面由財勞部協同,涉及罰款等資金方面由財務組協同,涉及考核方面由企管部協同,涉及安全活動方面由工會協同。

第八條涉及安全工作的重要信息,必須在半個工作日內匯報到公司領導層。

篇3:某醫院多部門質量安全管理協調制度

為了保障醫療安全,提高醫療質量,醫院設立醫療質量管理委員會,由分管院長負責,成員醫務科、護理部及主要臨床、醫技科室主任組成。本著加強各部門間在部署醫療質量安全管理工作時的統籌運作和協調聯動,醫院制定了此協調制度,具體內容如下:

1、醫療質量安全管理工作在分管院長領導下、由醫務科統一協調負責全院醫療質量的監督控制和管理工作。

2、醫務科以定期和不定期的形式對全院醫療質量進行全面檢查,尤其是對病歷書寫規范性及時性、合理檢查、合理診斷、合理用藥以及臨床用血、知情告知、處方規范等重點環節加大質量管理,對質量檢查中發現的問題要進行認真研究及時反饋,提出整改措施和對策。

3、醫院每季度召開一次醫療質量管理會議,各部門對質量標準化管理的經驗進行交流總結,對醫療質量存在的問題進行討論分析,提出具體整改意見,并評估落實效果。

4、對醫院醫療質量工作要進行調查研究,質量分析,做好文字記錄,以醫療質量通訊的形式下發各科室。并負責做好質控工作中相關問題的答疑。

5、各臨床、醫技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫、護、技等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術操作規章。對科室的醫療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

6、成立醫院醫療質量檢查小組,由院長擔任組長,分管院長擔任副組長,醫務科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。各科室成立醫療質控小組,對本科室的醫、護質量隨時指導、考核。形成醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、科室醫療質量控制小組二級質量監督、考核體系。

7、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。

8、各職能部門要定期下科室進行質量檢查,重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況,上級醫師查房指導能力,住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風。

9、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質量管理工作。

10、院醫療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

11、醫務科、護理部、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫療質量指標等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫技等科室質控小組反饋科室質控小組應根據整改建議制定整改措施,并上報相關職能部門。

醫務科

2011年4月20日