1.各級醫(yī)務人員必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德,嚴防差錯事故發(fā)生。

2.醫(yī)院及科室均須建立差錯事故登記報告制度,定期上報,一旦發(fā)生醫(yī)療事故,嚴重的差錯或糾紛,應當立即向科主任報告,科主任應及時向醫(yī)務科和業(yè)務院長報告。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的重大醫(yī)療過失行為應在12小時內由院部上報區(qū)衛(wèi)生局。

3.醫(yī)療事故、嚴霓的差錯或糾紛發(fā)生后,應在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封各有關原始資料及物品,妥善保管,嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀和搶奪病案。要積極發(fā)揮院醫(yī)療事故處理小組作用,組織專人調查研究,進行院內分析并提出意見。

4.疑藥品引起的不良反應,請院藥品不良反應領導小組成員到場,列該藥品封存、送檢,并會同有關供銷方共同處理。對一次性醫(yī)療用品引起的不良后果,請醫(yī)務科、后勤保障部到場,與供銷商聯(lián)系,共同做好分析工作。

5.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為應立即采取有效措施,盡最大努力減輕不良后果并做好解釋與善后工作。

6.各科室要有醫(yī)療差錯事故預防措施,發(fā)生差錯事故的科室要認真討論分析,遇重大事故必須組織全院討論、院醫(yī)療護理質量管理委員會討論,吸取教訓,舉一反三,訂出改進措施,以防差錯、事故再發(fā)生。

7.患者死亡,醫(yī)忠雙方當事人不能確定死因或對死因有異議的,應當在忠者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

8.醫(yī)療差錯、事故有關責任人,按《醫(yī)院獎懲條例》予以處理。

篇2:五一醫(yī)院醫(yī)療差錯事故登記報告制度

第五醫(yī)院醫(yī)療差錯事故登記報告制度

一、發(fā)生一般差錯,當事人或發(fā)現(xiàn)人應立即向科主任(護士長)報告,科室應及時組織討論,了解差錯詳細經(jīng)過,明確性質,認真總結經(jīng)驗教訓,并填寫一般差錯報告表,在一周內交醫(yī)教科。

二、發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故應立即報告醫(yī)教科及院領導,對重大醫(yī)療事故應協(xié)助醫(yī)教科做好善后工作,嚴重差錯或醫(yī)療事故的當事者應寫出書面檢查,三天內交科主任及醫(yī)教科。

三、醫(yī)教科審查科室討論意見后及時提請院醫(yī)療質量管理委員會討論。

1、嚴重差錯和醫(yī)療事故應立即口頭報告并及時書面報告醫(yī)教科。

2、發(fā)生在兩個科室(或部門)或以上的同一差錯,有關科室均應上報材料,以便院醫(yī)療質量管理委員會在處理時參考。

3、甲科人員因工作關系在乙科發(fā)生的差錯,原則上由甲科上報差錯發(fā)生經(jīng)過及當事人的情況。

4、報告填寫項目必須安全,并簽具科室意見(包括性質教訓、改進措施等)。

5、本月內如未發(fā)現(xiàn)差錯,也應填報“本月無差錯”報告,以示負責。

四、嚴重差錯或醫(yī)療事故的經(jīng)過情況、性質、處理和主要當事者個人書面檢查等材料由醫(yī)教科歸入技術檔案。

五、對弄虛作假、包庇隱瞞醫(yī)療差錯,事故不報告者,要嚴肅處理,不嚴格執(zhí)行登記報告制度的科室,追究科室負責人責任。

六、醫(yī)教科負責對全院醫(yī)療安全情況,月報及年度匯總通報并分析,講評,指出存在問題,提出改進措施,并報市衛(wèi)生局。

七、醫(yī)院每季召開差錯、事故討論鑒定會議,確定差錯事故性質及處理意見。

八、發(fā)生各種醫(yī)療糾紛,當事人或發(fā)現(xiàn)人應及時報告科主任(護士長),科室對病人(家屬反映的問題,予記錄,并根據(jù)實事求是的原則,對家屬(病人)做好耐心細致的工作,一般糾紛由所在科室負責解決,并同時報醫(yī)教科備案。經(jīng)科主任調解后,病人和家屬仍有意見者,由醫(yī)教科負責調解,在醫(yī)教科調解過程,科主任及有關人員要提供有關情況并積極協(xié)助,對病人(家屬)提出的意見,科室應認真調查、核實、組織討論,吸取教訓,改進工作,重大醫(yī)療糾紛寫出書面材料上報醫(yī)教科。

九、有關醫(yī)療差錯(一般、嚴重)事故,糾紛的調查、鑒定處理意見,由醫(yī)教科收集匯總,組成單元材料,年終歸檔。

篇3:市民醫(yī)院醫(yī)療差錯事故認定

市人民醫(yī)院醫(yī)療差錯事故認定

一、凡屬醫(yī)療事故均必須經(jīng)醫(yī)學會組織專家進行鑒定確認。未經(jīng)過醫(yī)學會組織鑒定的不得隨意稱為醫(yī)療事故。

二、醫(yī)療事故的鑒定按國務院《醫(yī)療事故處理條例》及有關文件規(guī)定執(zhí)行。

三、凡由于醫(yī)務人員的責任或技術原因,發(fā)生醫(yī)療護理錯誤、延長治療時間,給病人造成輕微痛苦,但無不良反應后果者應認定為嚴重差錯,未給病人造成痛苦者為一般差錯。

四、醫(yī)療差錯事故的性質、責任程度,由醫(yī)院醫(yī)療損害事件處理委員會討論確認。

五、差錯事故的責任認定:

(一)醫(yī)師開錯醫(yī)囑,護士未發(fā)現(xiàn)而出現(xiàn)的差錯,醫(yī)師應負主要責任,護士負次要責任;醫(yī)師在非緊急情況下口頭醫(yī)囑交代不清,護士在執(zhí)行中出現(xiàn)的差錯,醫(yī)師、護士均應負同等責任。

(二)由于藥房發(fā)錯藥,護士又未查對發(fā)生差錯者,發(fā)藥人應負主要責任,護士負次要責任。

(三)內臟手術中遺留異物者:如手術者詢問器械護士計數(shù)有無不對,若回答無誤而遺留者,器械護士應負主要責任;如經(jīng)器械護士清點不符,而術者自行縫合遺留異物者應由術者負主要責任;而術者不詢問器械護理,器械護士亦不主動清理并提醒術者,術后有遺留者,雙方負同等責任。

(四)術前備皮中部位錯誤:如醫(yī)囑無誤者應由護士負責,醫(yī)囑錯誤者應由醫(yī)師負責,術中病人體位擺錯發(fā)生手術錯誤者應由術者負責。

(五)驗錯血型,雖經(jīng)護士查對仍發(fā)生錯誤者,檢驗人員負責,如血型檢驗及交叉配血無誤而由護土輸錯血者應由護士負責。

(六)實習醫(yī)師(士)、實習護士發(fā)生的差錯事故:如事先未經(jīng)請示自行處置的實習人員,負主要責任,指導醫(yī)師亦負重要責任;如實習人員已經(jīng)請示或由指導醫(yī)師指示執(zhí)行而發(fā)生的差錯事故,指導醫(yī)師負主要責任。

(七)配輸液中發(fā)生的差錯:如液體混濁、沉淀、霉變、變色等配制及輸液者都發(fā)現(xiàn),雙方都負同等責任;如經(jīng)輸液者發(fā)現(xiàn)未輸者由配制者負責;在配制中將藥液配錯,由配制者負責,配制無誤而輸液者輸錯病人者由輸液者負責。

六、差錯的認定:

(一)在診療護理工作中,凡未直接發(fā)生在病人身上或未造成經(jīng)濟損失的為差;凡發(fā)生在病人身上,未造成病人痛苦而有經(jīng)濟損失的為錯。

(二)在執(zhí)行醫(yī)囑中對一般病人延誤治療時間4小時應為錯;在4小時內挽救者為差;對重要藥物,治療護理措施雖未超過4小時亦應認為錯;對危重病人,雖未超過4小時亦應認為錯。