作業(yè)人員萬(wàn)一發(fā)生觸電事故,應(yīng)及時(shí)搶救,這一點(diǎn)非常重要。因?yàn)槿擞|電后不一定會(huì)立即死亡,往往會(huì)呈“假死”狀態(tài),如現(xiàn)場(chǎng)搶救及時(shí)、方法得當(dāng),呈“假死”狀態(tài)的人往往是可以救活的。據(jù)有關(guān)資料記載,觸電后1分鐘開(kāi)始救治者,有90%的良好效果;觸電后6分鐘開(kāi)始救治者,也有10%的良好效果;觸電后12分鐘開(kāi)始救治者,一般救活的可能性較小。這個(gè)資料雖不完全準(zhǔn)確,但說(shuō)明了搶救時(shí)間的重要。因此,觸電急救應(yīng)分秒必爭(zhēng),不能等醫(yī)務(wù)人員來(lái)了再施救。要做到及時(shí)搶救,除平時(shí)對(duì)職工要進(jìn)行必要的安全用電知識(shí)教育外,還應(yīng)進(jìn)行必要的觸電急救訓(xùn)練,以便一旦有人觸電時(shí),能迅速及時(shí)地得到救治,減少不必要的傷亡。觸電搶救的基本方法如下:

1.解脫電源。如發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),首先要盡快使觸電者脫離電源。如電源的閘刀開(kāi)關(guān)或插銷(xiāo)就在附近,可迅速拉開(kāi)閘刀開(kāi)關(guān)或拔掉插銷(xiāo),如是電燈拉線開(kāi)關(guān),拉掉開(kāi)關(guān)后還應(yīng)拉開(kāi)閘刀,因拉線開(kāi)關(guān)只控制單線,而且控制的是相線,拉掉開(kāi)關(guān)后電源是否切斷并不保險(xiǎn)。如閘刀開(kāi)關(guān)或插銷(xiāo)離觸電地點(diǎn)較遠(yuǎn),則應(yīng)迅速用絕緣良好的電工鉗或干燥的棍棒、利器(如刀、斧、鏟等)把電源線撥開(kāi)或切斷,撥開(kāi)或切斷后的電源線應(yīng)進(jìn)行安全處理,防止又有人觸電。如現(xiàn)場(chǎng)無(wú)任何合適的絕緣物可利用,而觸電人的衣服又是干燥的,在救護(hù)人員穿鞋絕緣的情況下,可用包有干燥衣物的一只手去拉觸電者的衣服,使其脫離電源;若觸電人的衣服是濕的,救護(hù)人未穿鞋或穿濕鞋,則不宜采用此方法搶救,以上搶救只適用于低壓觸電情況下的搶救,若遇高壓觸電則應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)部門(mén)拉掉高壓電開(kāi)關(guān)。

2.對(duì)癥救治。當(dāng)觸電人脫離電源后,一要迅速根據(jù)具體情況對(duì)癥救治,二要迅速向醫(yī)務(wù)部門(mén)呼救。如觸電人傷害并不嚴(yán)重,神志尚清醒,只是有些心慌,四肢發(fā)麻,全身無(wú)力,或雖普一度昏迷但尚未失去知覺(jué),此種情況,只要使觸電人就地安靜休息1~2小時(shí),并仔細(xì)觀察即可。如觸電人傷害較重,無(wú)知覺(jué)、無(wú)呼吸,但心臟有跳動(dòng),則應(yīng)采用口對(duì)口人工呼吸法搶救;如有呼吸,但心臟停止跳動(dòng),則應(yīng)采用人工胸外擠壓法搶救。如觸電人的傷害情況很?chē)?yán)重,心跳和呼吸都已停止,則應(yīng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和人工胸外擠壓法施救;如現(xiàn)場(chǎng)只有1人搶救時(shí),可交替使用這兩種方法;先進(jìn)行口對(duì)口吹氣2次,再做心臟擠壓15次,如此循環(huán)連續(xù)操作。注意:擠壓時(shí)定位要準(zhǔn)確,用力要適當(dāng),不可用力過(guò)猛,以防擠出胃中食物,堵塞氣管影響呼吸,或造成肋骨折斷、氣血胸和內(nèi)臟損傷等。但也不能用力過(guò)小,達(dá)不到擠壓的效果。

對(duì)心跳和呼吸都已經(jīng)停止的觸電人實(shí)施搶救時(shí),一般需要很長(zhǎng)時(shí)間,必須耐心地持續(xù)進(jìn)行,只有當(dāng)觸電人面色好轉(zhuǎn),口唇潮紅,心跳和呼吸逐步恢復(fù)正常時(shí),才能暫停數(shù)秒鐘進(jìn)行觀察。如觸電人還不能維護(hù)正常心跳和呼吸,則搶救必須繼續(xù)進(jìn)行。

觸電急救應(yīng)就地進(jìn)行,只有在條件不允許的情況下,才可把觸電人抬到可靠的地方進(jìn)行搶救。在送往醫(yī)院途中,搶救工作也要繼續(xù)進(jìn)行,不能停止,直到醫(yī)生宣布可以停止時(shí)為止。搶救過(guò)程中不要輕易注射強(qiáng)心針(腎上腺素),只有當(dāng)確定心臟已停止跳動(dòng)時(shí),才可使用。

章仁根

篇2:觸電事故應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)搶救規(guī)程

急救救護(hù)知識(shí):

觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速,救護(hù)得法,切不可驚慌失措,束手無(wú)策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救。

脫離電源的基本方法有:

(1)、將出事附近電源閘刀開(kāi)關(guān)拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉,以切斷電源。

(2)、用干燥的木棒或竹竿等絕緣物體將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。

(3)、必要時(shí)可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線。

(4)、救護(hù)人可戴上絕緣手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源。

(5)、如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證線路無(wú)電之前,救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8~10米的范圍內(nèi),以防止跨步電壓觸電。

使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng):

(1)、未采取絕緣措施前,救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。

(2)、嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者;救護(hù)人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護(hù)工具。

(3)、當(dāng)觸電者位于高位時(shí),應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。

(4)、夜間發(fā)生觸電事故時(shí),應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問(wèn)題,以利救護(hù)。

觸電現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急自救:

應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息,并派人嚴(yán)密觀察,同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。觸電者已失去知覺(jué)但尚有心跳和呼吸的搶救措施:應(yīng)使其舒適地平臥著,解開(kāi)衣服以利呼吸,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應(yīng)注意保暖,同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者無(wú)呼吸,應(yīng)立即施行人工呼吸,如發(fā)現(xiàn)觸電者無(wú)心跳就立即進(jìn)行胸外心臟擠壓。

對(duì)“假死”者的急救措施:

當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵取７椒ㄈ缦?

(1)、通暢氣道。第一,清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方,迅速解開(kāi)其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入,從口中取出異物,操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二,采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí),救護(hù)人用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰,可于其頸部下方墊適量厚度的物品,但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。

(2)、口對(duì)口(鼻)人工呼吸:人工呼吸法是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸法中以口對(duì)口人工呼吸法效果最好。使病人仰臥,松解衣扣和腰帶,清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、假牙、泥土等,保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起,使其頭盡量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對(duì)住傷者的口用力吹氣,然后立即離開(kāi)傷者口,同時(shí)松開(kāi)捏鼻孔的手。吹氣力量要適中,次數(shù)以每分鐘16—18次為宜。

(3)、胸外心臟按壓:胸外心臟擠壓法是觸電者心臟跳動(dòng)停止后的急救方法。作胸外心臟擠壓時(shí),應(yīng)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方,在觸電者胸骨中段叩擊1~2次,如無(wú)反應(yīng)再進(jìn)行胸外心臟擠壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上,救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè),面對(duì)傷者,將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每公鐘擠壓60—80次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時(shí)拌有呼吸停止,在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。

應(yīng)急救援工具:絕緣手套、絕緣棒、電工絕緣鉗、藥箱、擔(dān)架等。