高溫中暑事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案目錄1總則21.1編制目的21.2編制依據(jù)21.3適用范圍21.4事件分級(jí)21.5工作原則32高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)42.1高溫中暑氣象等級(jí)42.2高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)的發(fā)布43高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)測(cè)、預(yù)警43.1高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告43.2高溫中暑事件的預(yù)測(cè)、預(yù)警63.3高溫中暑事件的預(yù)警信息發(fā)布64應(yīng)急響應(yīng)74.1應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)74.2應(yīng)急響應(yīng)措施74.3應(yīng)急響應(yīng)終止95保障措施95.1組織保障95.2物資保障95.3技術(shù)保障95.4通訊與信息保障105.5社會(huì)公眾的宣傳教育106附則106.1名詞術(shù)語106.2預(yù)案管理和更新116.3預(yù)案實(shí)施時(shí)間11附:高溫中暑病例報(bào)告卡121總則1.1編制目的為及時(shí)有效地預(yù)防和處置由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件(以下簡(jiǎn)稱高溫中暑事件),指導(dǎo)和規(guī)范高溫中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作,保障社會(huì)公眾的身體健康和生命安全,維護(hù)正常社會(huì)秩序,制定本預(yù)案。1.2編制依據(jù)《中華人民共和國氣象法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國勞動(dòng)法》《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》《重大氣象災(zāi)害預(yù)警應(yīng)急預(yù)案》1.3適用范圍本預(yù)案適用于由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。其他以高溫氣象條件為直接誘因,并直接導(dǎo)致社會(huì)公眾身體健康明顯受損,甚至危及社會(huì)公眾生命安全的公共衛(wèi)生安全事件,可參照本預(yù)案組織實(shí)施相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。1.4事件分級(jí)依據(jù)氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢(shì),將高溫中暑事件劃分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))、一般(Ⅳ級(jí))四級(jí)。發(fā)生高溫中暑事件,達(dá)不到Ⅳ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的,原則上不列入突發(fā)公共事件范疇。1.4.1特別重大高溫中暑事件(Ⅰ級(jí)),指有下列情形之一的:a.24小時(shí)內(nèi),1個(gè)縣(市)區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者300人以上(含300人),或有10例以上(含10例)死亡病例發(fā)生;b.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。1.4.2重大高溫中暑事件(Ⅱ級(jí)),指有下列情形之一的:a.24小時(shí)內(nèi),1個(gè)縣(市)區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者150人至299人,或有4至9例死亡病例發(fā)生;b.省級(jí)及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。1.4.3較大高溫中暑事件(Ⅲ級(jí)),指有下列情形之一的:a.24小時(shí)內(nèi),1個(gè)縣(市)區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者100人至149人,或有1至3例死亡病例發(fā)生;b.地市級(jí)及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。1.4.4一般高溫中暑事件(Ⅳ級(jí)),指符合下列情形的:24小時(shí)內(nèi),1個(gè)縣(市)區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者30人至99人。1.5工作原則1.5.1預(yù)防為主,常備不懈。堅(jiān)持以人為本,預(yù)防為主,增強(qiáng)防范高溫中暑事件的意識(shí),切實(shí)做好人員、技術(shù)、物資等應(yīng)急儲(chǔ)備工作,積極開展高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)和高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)測(cè)和預(yù)警,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防和醫(yī)療救治等衛(wèi)生應(yīng)急措施。1.5.2部門聯(lián)動(dòng),分級(jí)響應(yīng)。衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)建立聯(lián)合預(yù)報(bào)和預(yù)警機(jī)制,一旦發(fā)現(xiàn)高溫中暑氣象條件或高溫中暑事件的苗頭,及時(shí)向社會(huì)公眾發(fā)布高溫氣象條件預(yù)報(bào)或高溫中暑事件預(yù)警信息,并向當(dāng)?shù)厝嗣裾岢龇揽毓ぷ鹘ㄗh。根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級(jí)別,各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門在本級(jí)人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)同相關(guān)部門,迅速響應(yīng),做好轄區(qū)內(nèi)高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警、醫(yī)療救治和相關(guān)應(yīng)急處置工作。1.5.3加強(qiáng)管理,規(guī)范有序。各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門依據(jù)有關(guān)法律和法規(guī),根據(jù)本地的實(shí)際工作情況,編制有針對(duì)性的高溫中暑事件應(yīng)急預(yù)案,制定高溫中暑事件應(yīng)急處置工作規(guī)范,加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)等工作,確保及時(shí)、規(guī)范、有序地處置高溫中暑事件。1.5.4依靠科技,依靠群眾。充分發(fā)揮專家隊(duì)伍和專業(yè)人員的作用,鼓勵(lì)開展相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的科學(xué)研究,提高高溫中暑事件的應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)公眾的健康知識(shí)宣傳,強(qiáng)化社會(huì)公眾的防范意識(shí),提高社會(huì)公眾的自救和互救能力。2高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)2.1高溫中暑氣象等級(jí)根據(jù)溫度、濕度等氣象因子,結(jié)合地區(qū)氣候背景資料,以及高溫持續(xù)時(shí)間,劃分為可能發(fā)生中暑、較易發(fā)生中暑、易發(fā)生中暑、極易發(fā)生中暑四個(gè)等級(jí)。具體分級(jí)辦法參見中國氣象局與衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布的高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)實(shí)施方案。2.2高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)的發(fā)布各級(jí)氣象部門根據(jù)監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)確定的高溫中暑氣象等級(jí),適時(shí)開展預(yù)報(bào)工作,并向社會(huì)公眾發(fā)布高溫中暑事件防范提示。3高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)測(cè)、預(yù)警3.1高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告3.1.1高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告單位a.各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)b.各級(jí)疾病預(yù)防控制中心c.各級(jí)衛(wèi)生行政部門d.其他有關(guān)單位,主要包括高溫中暑事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作密切相關(guān)的單位。3.1.2高溫中暑事件的責(zé)任報(bào)告人各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心中的相關(guān)工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報(bào)告人。3.1.3高溫中暑事件的報(bào)告時(shí)限和程序高溫中暑事件報(bào)告實(shí)行衛(wèi)生行政部門分級(jí)審核、分級(jí)確認(rèn)的事件報(bào)告管理制度。每年6月1日,各地衛(wèi)生部門啟動(dòng)高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作;每年9月30日終止事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作。各地衛(wèi)生部門可根據(jù)本地區(qū)高溫氣象條件的實(shí)際,適當(dāng)提前本地區(qū)高溫中暑事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告的啟動(dòng)時(shí)間,或推遲事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告的終止時(shí)間。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例后填寫《高溫中暑病例報(bào)告卡》,于當(dāng)日通過中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在當(dāng)日以最快方式將《高溫中暑病例報(bào)告卡》報(bào)當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制中心。非醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例,由高溫中暑事件的報(bào)告單位在當(dāng)日?qǐng)?bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心,由后者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心每日12:00時(shí)匯總轄區(qū)內(nèi)前24小時(shí)報(bào)告的高溫中暑病例總數(shù),對(duì)照高溫中暑事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)符合高溫中暑事件的,要立即通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)以歸并的方式作為高溫中暑事件上報(bào),同時(shí)通知同級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位,并報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門收到報(bào)告后要立即對(duì)高溫中暑事件進(jìn)行確認(rèn),并通報(bào)同級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)。必要時(shí),衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實(shí)際工作需要縮短高溫中暑事件的報(bào)告時(shí)限。3.2高溫中暑事件的預(yù)測(cè)、預(yù)警建立高溫中暑事件預(yù)測(cè)、預(yù)警機(jī)制。各級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門開展高溫中暑事件的預(yù)測(cè)分析,結(jié)合高溫氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢(shì),確定預(yù)警發(fā)布的級(jí)別,經(jīng)報(bào)本級(jí)人民政府同意后發(fā)布。省級(jí)(含省級(jí))以下氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布預(yù)警,必須報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案;同時(shí),及時(shí)分析匯總下級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布的預(yù)警,并報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。3.2.1一級(jí)預(yù)警(紅色預(yù)警)高溫中暑事件級(jí)別達(dá)到Ⅰ級(jí),且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)“極易發(fā)生中暑”,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。3.2.2二級(jí)預(yù)警(橙色預(yù)警)高溫中暑事件級(jí)別達(dá)到Ⅱ級(jí),且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)“易發(fā)生中暑”以上,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。3.2.3三級(jí)預(yù)警(黃色預(yù)警)高溫中暑事件級(jí)別達(dá)到Ⅲ級(jí),且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)“較易發(fā)生中暑”以上,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。3.2.4四級(jí)預(yù)警(藍(lán)色預(yù)警)高溫中暑事件級(jí)別達(dá)到Ⅳ級(jí),且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)“可能發(fā)生中暑”以上,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。3.3高溫中暑事件的預(yù)警信息發(fā)布各級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門聯(lián)合通過有關(guān)電視、廣播、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警信息,相應(yīng)提出防御措施。4應(yīng)急響應(yīng)4.1應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)高溫中暑事件發(fā)生后,發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警的各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門按照屬地管理、分級(jí)響應(yīng)的原則,科學(xué)分析判斷,啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)程序。4.2應(yīng)急響應(yīng)措施發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)合作聯(lián)動(dòng),向高溫中暑事件發(fā)生地人民政府提出事件的防控建議,指導(dǎo)、督促高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生、氣象部門積極開展相關(guān)應(yīng)急工作。高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級(jí)別,分別采取以下響應(yīng)措施:4.2.1一級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施a.積極主動(dòng)地開展高溫中暑病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告,及早發(fā)現(xiàn)病例并采取應(yīng)急處置措施,做好高溫中暑病人的收治;b.主動(dòng)接受上級(jí)氣象部門對(duì)事件發(fā)生地或可能發(fā)生地的天氣預(yù)報(bào)、預(yù)測(cè)技術(shù)和產(chǎn)品的加強(qiáng)指導(dǎo),及時(shí)發(fā)布高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)和高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;c.強(qiáng)化防暑降溫知識(shí)宣傳,在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下積極組織開展防暑動(dòng)員;d.依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī),在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,會(huì)同勞動(dòng)保障、安全生產(chǎn)、工會(huì)等有關(guān)部門單位,聯(lián)合開展防暑降溫工作專項(xiàng)監(jiān)督檢查。4.2.2二級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施a.進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)高溫中暑病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告,并對(duì)夏季露天作業(yè)工地等重點(diǎn)場(chǎng)所開展主動(dòng)監(jiān)測(cè),做好高溫中暑病人的收治;b.組織加密氣象觀測(cè),主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商,及時(shí)發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;c.進(jìn)一步加大宣傳防暑降溫知識(shí)的力度,強(qiáng)化全體社會(huì)公眾防控高溫中暑的意識(shí);d.依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī),積極會(huì)同勞動(dòng)保障、安全生產(chǎn)等部門,對(duì)高溫環(huán)境作業(yè)人群的用人單位,開展聯(lián)合防暑降溫工作專項(xiàng)監(jiān)督檢查。4.2.3三級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施a.加強(qiáng)對(duì)高溫中暑病例的監(jiān)測(cè)、報(bào)告,做好高溫中暑病人的收治;b.加強(qiáng)氣象監(jiān)測(cè)分析,主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商,及時(shí)發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;c.開展多種形式的防暑降溫知識(shí)宣傳,強(qiáng)化社會(huì)公眾或有關(guān)單位做好老年、兒童、病人等特殊人群的高溫中暑防控工作的意識(shí);d.根據(jù)有關(guān)部門、單位的要求,對(duì)高溫環(huán)境作業(yè)人群開展防暑降溫咨詢,并指導(dǎo)用人單位向高溫環(huán)境作業(yè)人群提供預(yù)防性給藥。4.2.4四級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施a.開展高溫中暑病例的監(jiān)測(cè)、報(bào)告,做好高溫中暑病人的收治;b.加強(qiáng)氣象監(jiān)測(cè),主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商,及時(shí)發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;c.開展防暑降溫知識(shí)宣傳,增強(qiáng)高溫環(huán)境下作業(yè)人群的自我保護(hù)意識(shí)。4.3應(yīng)急響應(yīng)終止應(yīng)急響應(yīng)終止由發(fā)布預(yù)警的氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門共同確定。應(yīng)急響應(yīng)終止主要參考依據(jù)為:高溫中暑事件發(fā)生地的高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)持續(xù)3天低于預(yù)警所需等級(jí)以下,并預(yù)測(cè)在短期內(nèi)預(yù)報(bào)級(jí)別不會(huì)明顯上升,且大部分中暑病人得到有效救治,新發(fā)中暑病例數(shù)明顯下降。省級(jí)(含省級(jí))以下氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布應(yīng)急響應(yīng)終止,必須報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案;同時(shí),及時(shí)分析匯總下級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布的應(yīng)急響應(yīng)終止,并報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。5保障措施5.1組織保障衛(wèi)生、氣象部門與民政、勞動(dòng)保障、教育、通訊與信息保障等部門建立、完善協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,在本級(jí)人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,各部門按照各自的職能,積極做好高溫中暑事件的應(yīng)急準(zhǔn)備工作,確保事件發(fā)生后快速響應(yīng)、科學(xué)處置,共同應(yīng)對(duì)高溫氣象條件引發(fā)的高溫中暑事件。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)成立應(yīng)對(duì)高溫中暑事件專家組,向本級(jí)衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)提出發(fā)布高溫中暑事件的預(yù)警建議,擬定相關(guān)防控工作建議內(nèi)容,負(fù)責(zé)開展針對(duì)高溫中暑事件的研究,制定相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范等。5.2物資保障各級(jí)衛(wèi)生部門積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,做好高溫中暑防控藥品等物資的儲(chǔ)備工作。5.3技術(shù)保障各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門為高溫中暑的防治提供必要的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。加強(qiáng)科研和技術(shù)創(chuàng)新,不斷完善監(jiān)測(cè)預(yù)警和評(píng)估系統(tǒng)。5.4通訊與信息保障各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門結(jié)合本部門應(yīng)急體系建設(shè),充分利用國家公用通信基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)有資源,建立健全國家、省、地市、縣四級(jí)應(yīng)急信息通信保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),保障和維護(hù)信息通訊的通暢,保證事件應(yīng)急響應(yīng)的信息能夠及時(shí)上通下達(dá)。5.5社會(huì)公眾的宣傳教育各級(jí)衛(wèi)生、氣象等部門在本級(jí)人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,利用廣播、影視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊(cè)等多種形式宣傳防暑降溫知識(shí),增強(qiáng)公眾的自我防護(hù)意識(shí)。6附則6.1名詞術(shù)語中暑:在本預(yù)案中,中暑是指由高溫氣象條件直接引起人員出現(xiàn)輕癥中暑或重癥中暑的臨床癥狀,并能排除普通感冒、急性胃腸炎等疾病引起的相關(guān)癥狀,可以考慮診斷。輕癥中暑,臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫升高至38.5℃以上。重癥中暑,包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型,也可出現(xiàn)混合型。其中:熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱,其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá)40℃以上,疾病早期大量出汗,繼之"無汗",可伴有皮膚干熱及不同程度的意識(shí)障礙等。熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛。好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為著。常呈對(duì)稱性。時(shí)而發(fā)作,時(shí)而緩解。患者意識(shí)清,體溫一般正常。熱衰竭起病迅速,主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水,體溫稍高或正常。6.2預(yù)案管理和更新本預(yù)案由衛(wèi)生部和中國氣象局聯(lián)合制定,并共同負(fù)責(zé)解釋。衛(wèi)生部和中國氣象局根據(jù)預(yù)案實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。6.3預(yù)案實(shí)施時(shí)間本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。高溫中暑病例報(bào)告卡初次報(bào)告□訂正報(bào)告□省地(市)區(qū)(縣)姓名:性別:男□女□年齡:居住住址:中暑診斷:①輕癥中暑□②重癥中暑:熱射病□熱痙攣□熱衰竭□混合型□患者情況:①治療中□②治愈□③死亡□中暑日期:年月日診療單位:報(bào)告日期:年月日?qǐng)?bào)告人:填卡說明:1.初次報(bào)告為病人診斷后的首次報(bào)告;訂正報(bào)告指初次報(bào)告后患者被治愈,或出現(xiàn)死亡時(shí)的報(bào)告。2.患者居住地址以現(xiàn)狀為準(zhǔn)。3.中暑診斷標(biāo)準(zhǔn):輕癥中暑,臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫升高至38.5℃以上。重癥中暑,包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型,也可出現(xiàn)混合型。其中:熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱,其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá)40℃以上,疾病早期大量出汗,繼之"無汗",可伴有皮膚干熱及不同程度的意識(shí)障礙等。熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛。好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為著。常呈對(duì)稱性。時(shí)而發(fā)作,時(shí)而緩解。患者意識(shí)清,體溫一般正常。熱衰竭起病迅速,主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水,體溫稍高或正常。

篇2:高溫中暑事件應(yīng)急預(yù)案范本

一、總則

(一)編制目的

為及時(shí)有效地預(yù)防和處置由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件(以下簡(jiǎn)稱高溫中暑事件),指導(dǎo)和規(guī)范高溫中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作,保障社會(huì)公眾的身體健康和生命安全,維護(hù)正常社會(huì)秩序,制定本預(yù)案。

(二)編制依據(jù)

《中華人民共和國氣象法》

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》

《中華人民共和國勞動(dòng)法》

《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》

《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》

《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》

《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》

《重大氣象災(zāi)害預(yù)警應(yīng)急預(yù)案》

《高溫中暑事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》(衛(wèi)生部、中國氣象局)

(三)適用范圍

本預(yù)案適用于由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。其他以高溫氣象條件為直接誘因,并直接導(dǎo)致社會(huì)公眾身體健康明顯受損,甚至危及社會(huì)公眾生命安全的公共衛(wèi)生安全事件,可參照本預(yù)案組織實(shí)施相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。

(四)事件分級(jí)

依據(jù)氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢(shì),將高溫中暑事件劃分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))、一般(Ⅳ級(jí))四級(jí)。發(fā)生高溫中暑事件,達(dá)不到Ⅳ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的,原則上不列入突發(fā)公共事件范疇。

1、特別重大高溫中暑事件(Ⅰ級(jí)),指有下列情形之一的:

a.24小時(shí)內(nèi),1個(gè)縣(市)區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者300人以上(含300人),或有10例以上(含10例)死亡病例發(fā)生;

b.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。

2、重大高溫中暑事件(Ⅱ級(jí)),指有下列情形之一的:

a.24小時(shí)內(nèi),1個(gè)縣(市)區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者150人至299人,或有4至9例死亡病例發(fā)生;

b.省級(jí)及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。

3、較大高溫中暑事件(Ⅲ級(jí)),指有下列情形之一的:

a.24小時(shí)內(nèi),1個(gè)縣(市)區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者100人至149人,或有1至3例死亡病例發(fā)生;

b.地市級(jí)及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。

4、一般高溫中暑事件(Ⅳ級(jí)),指符合下列情形的:

24小時(shí)內(nèi),1個(gè)縣(市)區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者30人至99人。

(五)工作原則

1、預(yù)防為主,常備不懈。堅(jiān)持以人為本,預(yù)防為主,增強(qiáng)防范高溫中暑事件的意識(shí),切實(shí)做好人員、技術(shù)、物資等應(yīng)急儲(chǔ)備工作,積極開展高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)和高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)測(cè)和預(yù)警,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防和醫(yī)療救治等衛(wèi)生應(yīng)急措施。

2、部門聯(lián)動(dòng),分級(jí)響應(yīng)。衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)建立聯(lián)合預(yù)報(bào)和預(yù)警機(jī)制,一旦發(fā)現(xiàn)高溫中暑氣象條件或高溫中暑事件的苗頭,及時(shí)向社會(huì)公眾發(fā)布高溫氣象條件預(yù)報(bào)或高溫中暑事件預(yù)警信息,并向當(dāng)?shù)厝嗣裾岢龇揽毓ぷ鹘ㄗh。根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級(jí)別,各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門在本級(jí)人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)同相關(guān)部門,迅速響應(yīng),做好轄區(qū)內(nèi)高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警、醫(yī)療救治和相關(guān)應(yīng)急處置工作。

3、加強(qiáng)管理,規(guī)范有序。各級(jí)衛(wèi)生、氣象部門依據(jù)有關(guān)法律和法規(guī),根據(jù)本地的實(shí)際工作情況,編制有針對(duì)性的高溫中暑事件應(yīng)急預(yù)案,制定高溫中暑事件應(yīng)急處置工作規(guī)范,加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)等工作,確保及時(shí)、規(guī)范、有序地處置高溫中暑事件。

4、依靠科技,依靠群眾。充分發(fā)揮專家隊(duì)伍和專業(yè)人員的作用,鼓勵(lì)開展相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的科學(xué)研究,提高高溫中暑事件的應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)公眾的健康知識(shí)宣傳,強(qiáng)化社會(huì)公眾的防范意識(shí),提高社會(huì)公眾的自救和互救能力。

二、高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)

(一)高溫中暑氣象等級(jí)

根據(jù)溫度、濕度等氣象因子,結(jié)合地區(qū)氣候背景資料,以及高溫持續(xù)時(shí)間,劃分為可能發(fā)生中暑、較易發(fā)生中暑、易發(fā)生中暑、極易發(fā)生中暑四個(gè)等級(jí)。具體分級(jí)辦法參見中國氣象局與衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布的高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)實(shí)施方案。

(二)高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)的發(fā)布

各級(jí)氣象部門根據(jù)監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)確定的高溫中暑氣象等級(jí),適時(shí)開展預(yù)報(bào)工作,并向社會(huì)公眾發(fā)布高溫中暑事件防范提示。

三、高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)測(cè)、預(yù)警

(一)高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告

1、高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告單位

a.各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

b.各級(jí)疾病預(yù)防控制中心

c.各級(jí)衛(wèi)生行政部門

d.其他有關(guān)單位,主要包括高溫中暑事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作密切相關(guān)的單位。

2、高溫中暑事件的責(zé)任報(bào)告人

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心中的相關(guān)工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報(bào)告人。

3、高溫中暑事件的報(bào)告時(shí)限和程序

高溫中暑事件報(bào)告實(shí)行衛(wèi)生行政部門分級(jí)審核、分級(jí)確認(rèn)的事件報(bào)告管理制度。每年6月1日,各旗衛(wèi)生部門啟動(dòng)高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作;每年9月30日終止事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作。各旗衛(wèi)生部門可根據(jù)本地區(qū)高溫氣象條件的實(shí)際,適當(dāng)提前高溫中暑事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告的啟動(dòng)時(shí)間,或推遲事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告的終止時(shí)間。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例后填寫《高溫中暑病例報(bào)告卡》,于當(dāng)日通過中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在當(dāng)日以最快方式將《高溫中暑病例報(bào)告卡》報(bào)當(dāng)?shù)仄炜h級(jí)疾病預(yù)防控制中心。非醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例,由高溫中暑事件的報(bào)告單位在當(dāng)日?qǐng)?bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心,由后者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心每日12:00時(shí)匯總轄區(qū)內(nèi)前24小時(shí)報(bào)告的高溫中暑病例總數(shù),對(duì)照高溫中暑事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)符合高溫中暑事件的,要立即通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)以歸并的方式作為高溫中暑事件上報(bào),同時(shí)通知同級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位,并報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門收到報(bào)告后要立即對(duì)高溫中暑事件進(jìn)行確認(rèn),并通報(bào)同級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)。必要時(shí),衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實(shí)際工作需要縮短高溫中暑事件的報(bào)告時(shí)限。

(二)高溫中暑事件的預(yù)測(cè)、預(yù)警

建立高溫中暑事件預(yù)測(cè)、預(yù)警機(jī)制。各旗氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門開展高溫中暑事件的預(yù)測(cè)分析,結(jié)合高溫氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢(shì),確定預(yù)警發(fā)布的級(jí)別,經(jīng)報(bào)本級(jí)人民政府同意后發(fā)布。同時(shí),及時(shí)報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。

1、一級(jí)預(yù)警(紅色預(yù)警)

高溫中暑事件級(jí)別達(dá)到Ⅰ級(jí),且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)'極易發(fā)生中暑',高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。

2、二級(jí)預(yù)警(橙色預(yù)警)

高溫中暑事件級(jí)別達(dá)到Ⅱ級(jí),且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)'易發(fā)生中暑'以上,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。

3、三級(jí)預(yù)警(黃色預(yù)警)

高溫中暑事件級(jí)別達(dá)到Ⅲ級(jí),且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)'較易發(fā)生中暑'以上,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。

4、四級(jí)預(yù)警(藍(lán)色預(yù)警)

高溫中暑事件級(jí)別達(dá)到Ⅳ級(jí),且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級(jí)別達(dá)'可能發(fā)生中暑'以上,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢(shì)的。

(三)高溫中暑事件的預(yù)警信息發(fā)布

各旗氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門聯(lián)合通過有關(guān)電視、廣播、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警信息,相應(yīng)提出防御措施。

四、應(yīng)急響應(yīng)

(一)應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)

高溫中暑事件發(fā)生后,發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警的各旗衛(wèi)生、氣象部門按照屬地管理、分級(jí)響應(yīng)的原則,科學(xué)分析判斷,啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)程序。

(二)應(yīng)急響應(yīng)措施

發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)合作聯(lián)動(dòng),向高溫中暑事件發(fā)生地人民政府提出事件的防控建議,指導(dǎo)、督促高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生、氣象部門積極開展相關(guān)應(yīng)急工作。

高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級(jí)別,分別采取以下響應(yīng)措施:

1、一級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施

a.積極主動(dòng)地開展高溫中暑病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告,及早發(fā)現(xiàn)病例并采取應(yīng)急處置措施,做好高溫中暑病人的收治;

b.主動(dòng)接受上級(jí)氣象部門對(duì)事件發(fā)生地或可能發(fā)生地的天氣預(yù)報(bào)、預(yù)測(cè)技術(shù)和產(chǎn)品的加強(qiáng)指導(dǎo),及時(shí)發(fā)布高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)和高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;

c.強(qiáng)化防暑降溫知識(shí)宣傳,在本地政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下積極組織開展防暑動(dòng)員;

d.依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī),在本地政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,會(huì)同勞動(dòng)保障、安全生產(chǎn)、工會(huì)等有關(guān)部門單位,聯(lián)合開展防暑降溫工作專項(xiàng)監(jiān)督檢查。

2、二級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施

a.進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)高溫中暑病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告,并對(duì)夏季露天作業(yè)工地等重點(diǎn)場(chǎng)所開展主動(dòng)監(jiān)測(cè),做好高溫中暑病人的收治;

b.組織加密氣象觀測(cè),主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商,及時(shí)發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;

c.進(jìn)一步加大宣傳防暑降溫知識(shí)的力度,強(qiáng)化全體社會(huì)公眾防控高溫中暑的意識(shí);

d.依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī),積極會(huì)同勞動(dòng)保障、安全生產(chǎn)等部門,對(duì)高溫環(huán)境作業(yè)人群的用人單位,開展聯(lián)合防暑降溫工作專項(xiàng)監(jiān)督檢查。

3、三級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施

a.加強(qiáng)對(duì)高溫中暑病例的監(jiān)測(cè)、報(bào)告,做好高溫中暑病人的收治;

b.加強(qiáng)氣象監(jiān)測(cè)分析,主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商,及時(shí)發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;

c.開展多種形式的防暑降溫知識(shí)宣傳,強(qiáng)化社會(huì)公眾或有關(guān)單位做好老年、兒童、病人等特殊人群的高溫中暑防控工作的意識(shí);

d.根據(jù)有關(guān)部門、單位的要求,對(duì)高溫環(huán)境作業(yè)人群開展防暑降溫咨詢,并指導(dǎo)用人單位向高溫環(huán)境作業(yè)人群提供預(yù)防性給藥。

4、四級(jí)預(yù)警響應(yīng)措施

a.開展高溫中暑病例的監(jiān)測(cè)、報(bào)告,做好高溫中暑病人的收治;

b.加強(qiáng)氣象監(jiān)測(cè),主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會(huì)商,及時(shí)發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;

c.開展防暑降溫知識(shí)宣傳,增強(qiáng)高溫環(huán)境下作業(yè)人群的自我保護(hù)意識(shí)。

(三)應(yīng)急響應(yīng)終止

應(yīng)急響應(yīng)終止由發(fā)布預(yù)警的氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門共同確定。應(yīng)急響應(yīng)終止主要參考依據(jù)為:高溫中暑事件發(fā)生地的高溫中暑氣象等級(jí)預(yù)報(bào)持續(xù)3天低于預(yù)警所需等級(jí)以下,并預(yù)測(cè)在短期內(nèi)預(yù)報(bào)級(jí)別不會(huì)明顯上升,且大部分中暑病人得到有效救治,新發(fā)中暑病例數(shù)明顯下降。

各旗氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布應(yīng)急響應(yīng)終止,必須報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。

五、保障措施

(一)組織保障

衛(wèi)生、氣象部門與民政、勞動(dòng)保障、教育、通訊與信息保障等部門建立、完善協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,在本級(jí)人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,各部門按照各自的職能,積極做好高溫中暑事件的應(yīng)急準(zhǔn)備工作,確保事件發(fā)生后快速響應(yīng)、科學(xué)處置,共同應(yīng)對(duì)高溫氣象條件引發(fā)的高溫中暑事件。

為做好高溫中暑事件應(yīng)急工作,現(xiàn)成立阿拉善盟應(yīng)對(duì)高溫中暑事件專家組,負(fù)責(zé)向本級(jí)衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)提出發(fā)布高溫中暑事件的預(yù)警建議,擬定相關(guān)防控工作建議內(nèi)容,負(fù)責(zé)開展針對(duì)高溫中暑事件的研究,制定相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范等。組成人員如下:

陶國棟阿盟疾控中心預(yù)防醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師

趙富元阿盟疾控中心預(yù)防醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師

李忠阿拉善中心醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師

張玉珍阿拉善中心醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師

李春筱阿盟氣象局高級(jí)工程師

徐永旺阿盟氣象局助理工程師

各旗衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)相應(yīng)成立應(yīng)對(duì)高溫中暑事件專家組,負(fù)責(zé)做好相關(guān)工作。

(二)物資保障

各旗衛(wèi)生部門積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,做好高溫中暑防控藥品等物資的儲(chǔ)備工作。

(三)技術(shù)保障

各旗衛(wèi)生、氣象部門為高溫中暑的防治提供必要的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。加強(qiáng)科研和技術(shù)創(chuàng)新,不斷完善監(jiān)測(cè)預(yù)警和評(píng)估系統(tǒng)。

(四)通訊與信息保障

各旗衛(wèi)生、氣象部門結(jié)合本部門應(yīng)急體系建設(shè),充分利用國家公用通信基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)有資源,建立健全國家、省、地市、縣四級(jí)應(yīng)急信息通信保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),保障和維護(hù)信息通訊的通暢,保證事件應(yīng)急響應(yīng)的信息能夠及時(shí)上通下達(dá)。

(五)社會(huì)公眾的宣傳教育

各旗衛(wèi)生、氣象等部門在本級(jí)人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,利用廣播、影視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊(cè)等多種形式宣傳防暑降溫知識(shí),增強(qiáng)公眾的自我防護(hù)意識(shí)。

六、附則

(一)名詞術(shù)語

中暑:在本預(yù)案中,中暑是指由高溫氣象條件直接引起人員出現(xiàn)輕癥中暑或重癥中暑的臨床癥狀,并能排除普通感冒、急性胃腸炎等疾病引起的相關(guān)癥狀,可以考慮診斷。

輕癥中暑,臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫升高至38.5℃以上。

重癥中暑,包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型,也可出現(xiàn)混合型。其中:

熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱,其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá)40℃以上,疾病早期大量出汗,繼之/'無汗/',可伴有皮膚干熱及不同程度的意識(shí)障礙等。

熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛。好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為著。常呈對(duì)稱性。時(shí)而發(fā)作,時(shí)而緩解。患者意識(shí)清,體溫一般正常。

熱衰竭起病迅速,主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水,體溫稍高或正常。

(二)預(yù)案管理和更新

本預(yù)案由衛(wèi)生部和中國氣象局聯(lián)合制定,并共同負(fù)責(zé)解釋。衛(wèi)生部和中國氣象局根據(jù)預(yù)案實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。

(三)預(yù)案實(shí)施時(shí)間

本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。

篇3:高溫中暑人身事故應(yīng)急預(yù)案格式

1?總則

1.1?為及時(shí)、有效、迅速地處理由于高溫及工作場(chǎng)所通風(fēng)條件差等原因造成的人員中暑而引起的人身傷亡事件,避免和減輕因中暑造成人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失,根據(jù)《大唐集團(tuán)公司安全生產(chǎn)危急事件管理工作規(guī)定》的通知,制定《發(fā)電廠高溫中暑人身傷亡事故應(yīng)急預(yù)案》。

1.2?本預(yù)案按照“安全第一、預(yù)防為主”的方針,“保人身、保電網(wǎng)、保設(shè)備”為原則,以國家有關(guān)高溫中暑有關(guān)規(guī)定為指導(dǎo),結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行制定。

1.3?嚴(yán)重的高溫中暑人身傷亡應(yīng)急處理,需要?jiǎng)訂T企業(yè)的力量乃至社會(huì)力量,企業(yè)員工都有參與危急事件處理的義務(wù)。

2?概況

2.1?高溫中暑的分型及人身傷亡應(yīng)急預(yù)案分級(jí)

2.1.1?先兆中暑:患者在高溫環(huán)境中工作一定時(shí)間后,出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏,心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀、體溫正常或略有升高。A級(jí)應(yīng)急預(yù)案

2.1.2?輕度中暑:除有先兆中暑的癥狀外,出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn),體溫升高至38.5度以上。A級(jí)應(yīng)急預(yù)案

2.1.3?重度中暑:

(1)熱射病:是因高溫引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,熱平衡失調(diào)使體內(nèi)熱蓄積,臨床以高熱、意識(shí)障礙、無汗為主要癥;

(2)熱痙攣:是由于失水、失鹽引起肌肉痙攣;

(3)熱衰竭:主要因周圍循環(huán)容量不足,引起虛脫或短暫暈厥。B級(jí)應(yīng)急預(yù)案

2.2?在室內(nèi)通風(fēng)差和室外設(shè)備的安裝和維修及露天施工作業(yè)時(shí),以及在電機(jī)房、煤倉、鍋爐、汽機(jī)房及輸煤皮帶等高溫場(chǎng)所工作時(shí)易造成高溫中暑等事故,威脅人身安全。

?3?應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容

3.1?應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及其職責(zé)

3.1.1?應(yīng)急救援指揮部

總指揮:

副總指揮:

成員:

本預(yù)案日常管理機(jī)構(gòu)為廠工會(huì),辦公室主任:;副主任:。

3.1.2?指揮部職責(zé):

事故發(fā)生后,總指揮或總指揮委托副總指揮趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指揮,成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,批準(zhǔn)現(xiàn)場(chǎng)救援方案,組織現(xiàn)場(chǎng)搶救。負(fù)責(zé)組織有關(guān)部室定期進(jìn)行事故應(yīng)急救援演練。

3.1.3?按集團(tuán)公司及上級(jí)部門對(duì)工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治要求,努力完成各項(xiàng)工作;嚴(yán)格按《工廠安全衛(wèi)生規(guī)程》、《勞動(dòng)法》,不斷治理、改善職工勞動(dòng)條件、保護(hù)職工的安全和健康,提高勞動(dòng)生產(chǎn)率;定期召開應(yīng)急指揮部成員會(huì)議,分析防暑降溫工作中存在的問題,研究安排治理和整改措施,落實(shí)資金,決策有關(guān)事項(xiàng),切實(shí)改善作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)條件。下設(shè)三個(gè)專業(yè)工作小組,按職責(zé)范圍分工負(fù)責(zé)有關(guān)方面工作。

3.1.4?勞動(dòng)保護(hù)工作組職責(zé)(由人力資源部負(fù)責(zé)):按法規(guī)制定有關(guān)職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定(含女職工);做好工業(yè)衛(wèi)生及勞動(dòng)保護(hù)宣傳教育工作,提高職工自我勞動(dòng)保護(hù)意識(shí);負(fù)責(zé)高溫崗位職工統(tǒng)計(jì)上報(bào)等管理工作。

3.1.5?防治工作組職責(zé)(由廠工會(huì)負(fù)責(zé)):年初負(fù)責(zé)申報(bào)所購防暑降溫用品所需的費(fèi)用預(yù)算,購置防暑降溫用品。定期到現(xiàn)場(chǎng)巡視,宣傳防暑降溫的有關(guān)常識(shí),發(fā)放防暑降溫藥品。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向本預(yù)案應(yīng)急指揮部匯報(bào)。

3.1.6?現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試工作組職責(zé)(由生產(chǎn)技術(shù)部負(fù)責(zé)):按有關(guān)規(guī)定對(duì)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)條件分級(jí);按高溫測(cè)試點(diǎn),定期對(duì)生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢測(cè),對(duì)超標(biāo)點(diǎn)及時(shí)上報(bào)本預(yù)案應(yīng)急指揮部;按上級(jí)要求上報(bào)日常檢查及定期演練情況;加強(qiáng)監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)和檢驗(yàn)工作。在高溫作業(yè)場(chǎng)所的醒目位置設(shè)立警示標(biāo)識(shí)。

3.1.7?在發(fā)生高溫中暑等威脅人身安全事件后,根據(jù)事故報(bào)告立即按本預(yù)案規(guī)定程序,組織力量對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行事故處理,必要時(shí)向安陽市政府匯報(bào)。

3.1.8?負(fù)責(zé)向集團(tuán)公司和河南分公司報(bào)告事故情況和事故處理進(jìn)展情況。

3.1.9?負(fù)責(zé)通知有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)安排人員頂替中暑人員的工作,保障生產(chǎn)的連續(xù)性;組織和提供在搶救中暑人員過程中及善后工作的物資和車輛供應(yīng)。

3.1.10?應(yīng)急狀態(tài)消除,宣告應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束。

3.1.11?廠工會(huì)是本預(yù)案的主管部門,安全監(jiān)察部負(fù)責(zé)對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢查,辦公室設(shè)在職工醫(yī)院。

3.1.12?明確本應(yīng)急預(yù)案修訂周期,日常檢查:每年年初根據(jù)前一年防暑降溫中存在的問題對(duì)本預(yù)案進(jìn)行修訂,同時(shí)對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行不定期檢查并對(duì)發(fā)現(xiàn)問題落實(shí)人員、方案督促整改

3.1.13?組織對(duì)本應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練:在每年高溫到來前應(yīng)組織一次演練。

3.1.14?發(fā)生事故(原因、處理經(jīng)過、人員傷亡情況及經(jīng)濟(jì)損失情況)調(diào)查報(bào)告的編寫和上報(bào)工作。

3.1.15?應(yīng)急通訊

總指揮電話:7212副總指揮電話:7211、7213、7214

日常管理辦公室電話:

醫(yī)院門診7295市醫(yī)急診120?

廠總機(jī)7222小車班值班7456

廠生產(chǎn)值班:7419

3.2?危急事件的預(yù)防

3.2.1?廣泛宣傳中暑的防治知識(shí),使職工掌握防暑降溫的基本常識(shí)。

3.2.2?夏季前做好各生產(chǎn)場(chǎng)所、值班室、辦公室空調(diào)、通風(fēng)設(shè)備的維護(hù),確保職工良好的工作環(huán)境。

3.2.3?在夏季高溫作業(yè)中,做好職工防暑降溫工作,調(diào)整作業(yè)時(shí)間,提供含鹽0.3%清涼飲料、防暑降溫藥品發(fā)放要及時(shí)到位,保證職工身體健康。

3.2.4?對(duì)有心血管器質(zhì)性疾病、高血壓、中樞神經(jīng)器質(zhì)性疾病、明顯的呼吸、消化或內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和肝、腎疾病患者應(yīng)列為高溫作業(yè)禁忌癥。

3.2.5?在夏季高溫期間醫(yī)務(wù)人員定期到生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行巡回檢查,發(fā)現(xiàn)有關(guān)問題及時(shí)進(jìn)行解決和處理。

3.3?應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)

3.3.1?當(dāng)在高溫條件下,現(xiàn)場(chǎng)的工作人員如果發(fā)現(xiàn)某工人出現(xiàn)先兆中暑或輕度中暑癥狀時(shí)應(yīng)迅速處理,立即采取急救,同時(shí)匯報(bào)高溫中暑人身傷亡應(yīng)急預(yù)案日常管理辦公室,日常管理辦公室人員接到通知后,迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng),組織處理事故,辦公室主任或副主任宣布啟動(dòng)A級(jí)應(yīng)急預(yù)案。

3.3.2?如出現(xiàn)重度中暑、中暑人數(shù)較多或病情較重時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)迅速處理,同時(shí)匯報(bào)高溫中暑人身傷亡應(yīng)急預(yù)案指揮部,指揮部成員應(yīng)立即趕到事故現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況,由總指揮或副總指揮宣布啟動(dòng)B級(jí)應(yīng)急預(yù)案。

3.4?危急事件的應(yīng)對(duì)

3.4.1?必要設(shè)施及物資準(zhǔn)備

在高溫作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)在醒目位置設(shè)立警示標(biāo)識(shí)。

在夏季高溫來臨前應(yīng)及時(shí)購置和發(fā)放含鹽0.3%清涼飲料、防暑降溫藥品等物資。

在夏季高溫作業(yè)中,做好對(duì)各有關(guān)工作場(chǎng)所通風(fēng)降溫設(shè)施的配置和完善。

3.4.2?A級(jí)應(yīng)急預(yù)案

(1)迅速將中暑者移至陰涼、通風(fēng)的地方,同時(shí)墊高頭部,解開衣褲,以利呼吸和散熱。

(2)用濕毛巾敷頭部或用冰袋置于中暑者頭部、腋窩、大腿根部等處。若病人能飲水時(shí),可給病人大量飲水,水內(nèi)加少量食鹽。

(3)病人呼吸困難時(shí),應(yīng)進(jìn)行人工口對(duì)口呼吸。

(4)暫時(shí)停止現(xiàn)場(chǎng)作業(yè),對(duì)工作場(chǎng)所的通風(fēng)降溫設(shè)施等進(jìn)行檢查,采取有效措施降低工作環(huán)境溫度。

(5)危急狀態(tài)消除由辦公室主任或副主任宣布A級(jí)應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束。

(6)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況,宣布現(xiàn)場(chǎng)工作是否繼續(xù)。

3.4.3?B級(jí)應(yīng)急預(yù)案

(1)將所有中暑人員立即抬離工作現(xiàn)場(chǎng),移至陰涼、通風(fēng)的地方,并聯(lián)系廠醫(yī)護(hù)人員立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行施救工作。

(2)通知信息中心,確保應(yīng)急電話暢通。

(3)暫時(shí)停止現(xiàn)場(chǎng)作業(yè),對(duì)工作場(chǎng)所的通風(fēng)降溫設(shè)施等進(jìn)行檢查,找出中暑原因并采取有效措施降低工作環(huán)境溫度,確保設(shè)備機(jī)組安全運(yùn)行。

(4)負(fù)責(zé)通知有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)安排人員頂替中暑人員的工作,保障生產(chǎn)的連續(xù)性。

(5)病情嚴(yán)重者立即聯(lián)系車輛,并由醫(yī)護(hù)人員邊搶救邊護(hù)送至醫(yī)院。必要時(shí)可并拔打120急救。

(6)日常管理辦公室根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)發(fā)展,決定是否組織對(duì)該工作場(chǎng)所的人員進(jìn)行疏散。

(7)必要時(shí)指揮部總指揮,匯報(bào)安陽市政府要求進(jìn)行協(xié)助處理。

(8)危急狀態(tài)消除,由指揮部總指揮或副總指揮宣布應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束。

(9)認(rèn)真做好事故后的善后工作。

3.5?生產(chǎn)、生活維持或恢復(fù)方案

3.5.1?現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員應(yīng)配合醫(yī)療人員做好受傷人員的緊急救護(hù)工作,安監(jiān)部門人員應(yīng)做好現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)、拍照、事故調(diào)查等善后工作。

3.5.2?現(xiàn)場(chǎng)的事故處理工作完畢后,應(yīng)急行動(dòng)也宣告結(jié)束。事故的調(diào)查和處理工作屬正常工作范圍。?