首頁 > 職責大全 > S高校醫保與計劃生育管理服務規范

S高校醫保與計劃生育管理服務規范

2024-07-15 閱讀 9570

S高校醫保與計劃生育管理服務規范

一、醫藥費報銷審核制度

1.在編教職工、教職工子女、大學生醫療統一納入S州市城鎮居民醫療保障體系。

2.在享受S州市醫療保險政策基礎上,學校相繼出臺了S大后[2003]6號《S州大學職工補充醫療費報銷管理辦法》、S大后[2010]8號《S州大學兒童統籌醫療報銷規定》、S大后[2011]8號《關于學生參加S州市醫療保險的實施細則(修訂)》等相關規定作為補充政策執行。

3.符合學校補充醫療政策的費用可以在規定時間來醫保辦辦理醫療費報銷審核手續,審核合格后交財務處,由財務處復審后予以發放報銷款項至個人賬戶。

4.所報銷的醫療費發票必須是根據本人疾病情況開藥或檢查治療的參保發票,如發現有與本人疾病不符合的藥物或與病程不符合的藥物發票不予報銷。

5.報銷比例按學校相關規定執行;執行范圍參照《S州市基本醫療保險藥品報銷目錄》、《S州市社會醫療保險醫療服務項目結付范圍》。

二、托費、保險費報銷審核制度

1.在編教職工符合計劃生育政策并持有本人“獨生子女父母光榮證”,該子女入園(托兒所)的保育教育費及嬰幼兒寄托與家庭托幼所的費用均可以按規定報銷。

2.托費報銷標準按《S州市人民政府辦公室關于轉發S州市區幼兒園(托兒所)收費管理辦法的通知》(S府辦〔2006〕65號)執行。

3.報銷時需持本人獨生子女父母光榮證及發票在規定時間內前來醫保辦辦理審核手續,審核結束后憑簽字蓋章后的發票至財務領取報銷費用。

4.在校教職工子女參加S州市少兒醫療保險的保險費用可以按父母雙方單位報銷的規定予以報銷。

5.每年十月需自行在戶口所屬社區或幼兒園、學校辦理下一年度的醫療保險;新生兒必須在出生3個月之內報好戶口后在戶籍所在地社區辦理。

6.每年12月至次年3月,由部門女工委員統一負責收集發票、復核名單,統一至醫保辦辦理審核手續。審核結束后憑簽字蓋章后的發票至財務領取報銷費用。單親、及一方下崗的職工可憑相關證明報銷全部費用。

三、計劃生育管理制度

1.我校計劃生育工作是在“中華人民共和國人口與計劃生育法”以及“江S省人口與計劃生育條例”等法規的框架下進行,由學校書記總負責,各分工會選派一名領導和女工委員負責本部門計生工作。

2.遵照所屬區計生委工作要求做好學校計劃生育管理及宣傳工作,提倡在校每個職工及家庭自覺響應國家晚婚晚育的政策,鼓勵一對夫婦只生一個孩子,杜絕計劃外生育。

3.我校對獨生子女夫婦適當給予精神上的鼓勵和物質上的獎勵。按S州市相關政策報銷子女部分醫療費用、保險費用、幼兒園托費、家庭私托費等,每年發放獨生子女父母獎勵金及獨生子女媽媽獎勵品。

4.負責全校女職工信息庫的管理;做好孕期女職工的隨訪;計劃生育避孕工具的領取、發放;以及職工婚育、流產、取環等證明的開具及營養費的發放審核。

5.負責全校教職工子女信息庫的管理;“獨生子女父母光榮證”“職工子女統籌醫療卡”等的辦理工作;以及托費、幼兒園費用、醫療保險費的報銷審核工作。

四、教職工體檢制度

1.按學校規定,每年在編教職工安排體檢一次(在職、退休)。

2.每年6月人事處提供在編人員名單,如當年新進人員已參加過入職體檢的不納入名單行列。

3.附一院體檢中心按提供的人員名單及學校對時間段要求排列人員具體體檢時間,體檢項目及體檢費用等由學校領導統一抉擇。

4.在體檢開始前半個月在網上發布體檢工作要求及體檢日程安排,每個部門選派一名聯絡人負責具體工作。

5.體檢期間,負責及時領取體檢報告,通知各單位領取,如有特殊情況及時與部門聯系人聯絡,通知到相關人員。

6.體檢結束后核對實檢人員數目及費用情況,報財務審批。

7.收集體檢資料存檔。

五、大學生醫保制度

1.我校在校大學生(本科生、非在職研究生)全體納入S州市大學生醫療保險體系。實施方案按S大后[2011]8號《關于學生參加S州市醫療保險的實施細則(修訂)》執行。

2.每年9至12月按S州市下一年度大學生參保工作精神落實本校大學生參保工作,包括宣傳咨詢、上報信息、上交保費、發放醫療憑證以及外地門診就醫報銷審核工作等。

3.參保學生享受S州市大學生醫保門診、住院、特定門診、醫療救助等保險待遇,標準按S州市醫保標準執行。

4.除享受S州市醫保待遇外,學校也給予在校學生相應的醫療補助政策,包括校醫院就醫優惠政策、大病補助政策、傳染病防治政策、特困生醫療救助政策等。

六、門診和大病補助制度

1.學校針對因慢性病和大病所產生醫療費用較高的教職工予以適當的醫療費補助。

2.補助對象及相關政策按S大后[2006]1號《關于重癥病人困難補助的若干規定(修訂稿)》和醫改會通過的退休職工門診補助方法執行。

七、醫保與計劃生育管理服務標準

1.認真學習,及時了解相關政策,嚴格按照國家、地方政府及學校的相關政策開展工作。

2.堅持原則,秉公辦事,統一標準,公平、公正地對待每一位服務對象。

3.提高辦事效率,不擱置,不拖拉。

4.工作認真、嚴謹,減少差錯。如有工作上的失誤需誠懇向服務對象做好解釋工作,及時糾正。

5.服務熱情、周到,耐心做好政策宣傳、解釋工作,提倡使用文明服務用語。

6.團結協作,維護和諧,共同創造良好的服務窗口形象。

7.廉潔自律,杜絕利用職權謀取私利。

篇2:人口與計劃生育科科長崗位職責范本

1.負責科室全面工作。

2.完成上級下達的各項人口計生任務指標。

3.認真負責計生行政執法工作。

4.做好常住人口和流動人口的計劃生育管理服務工作。

5.負責街道人口計生計劃、統計與信息化管理工作。

6.組織開展人口計生宣傳教育工作。

7.負責轄區計生技術服務工作的監督管理。

8.負責轄區計生業務培訓工作。

9.抓好計生協會工作。

篇3:村委人口計劃生育工作考核辦法

村委人口與計劃生育工作考核辦法

一、考核指標

(一)保障指標(10分)

有領導小組、有辦公場地、有辦公人員、有制度、有信息交流平臺;缺一項扣2分。

(二)人口控制指標(24分)

1.計劃生育合法率達92%(12分),下降1個百分點扣1分;

2.違法生育多項控制率3%(12分)上升1個百分點扣1分;超生1個小孩扣1分;

(三)工作質量指標(66分)

1.重視教育(6分)

計生政策法規進村入戶、育齡群眾的政策知曉率達85%以上記2分,每少一個百分點扣0.2分;村(居)委有固定宣傳欄記2分,無專欄不記分;永久性標語1―2幅記2分,缺1幅扣1分。

2.優質服務和避孕節育措施知情選擇(10分)

全年開展兩次免費生殖健康服務達80%以上,建立服務檔案記5分,每下降1個百分點扣0.1分;使用藥具在控制指標內記5分,每下降1個百分點扣0.3分。

3.計生協會和村民自治工作(6分)

村民自治達50%以上,且驗收合格記4分,每下降1個百分點扣1分;驗收不合格不記分;協會工作達標記2分,不達標不記分。

4.行政執法(15分)

依法催收計劃生育社會撫養費,按政策全額征收上交記15分。降低比例的按比例記分。該征收不去征收的,不記分。

5.流動人口計劃生育管理(5分)

做到流入流出底細清、情況明,當年流出育齡婦女辦理婚育證明認輸達到80%記1分,每降1個百分點扣0.1分;流出區外的育齡婦女每半年有效等價證明達60%以上記2分,減低1個百分點扣0.1分;對流入到建卡管理、持證驗證達90%以上記1分,下降1個百分點扣0.1分;建立人口信息平臺記1分,不建不記分。

6.人口出生誤差(6分)

人口出生統計誤差控制在5%以內記6分,超過0.1個百分點扣1分。

7.出生嬰兒性別比(10分)

當年出生嬰兒性別比控制在110以內記10分,每上升1個百分點扣0.5分。

8.人口引產與出生人口比(5分)

當年人流引產例數與當年出生人數之比控制在30%以內記5分,每上升1個百分點扣0.2分。

9.獎勵扶持政策(3分)

嚴格堅持政策口徑和申報程序,確認對象準確無誤,無弄虛作假,不循私舞弊記3分,如舉報有弄虛作假行為且調查屬實的,此項不記分。

二、考核方式

考核以百分制實行量化考核。一是人口出生統計誤差一年超過7%的;二是有意瞞報違法出生人口的;三是違反“七不準”規定,發生惡性的責任事故;四是年終綜合考核記分在80以下的;五是接受區上檢查不合格的,被一票否決。考核80―90為達標、90―95為良好、95―99為優秀。凡全年在90分以上,黨委政府給以必要的物質和精神獎勵。