鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度

為了貫徹落實(shí)《**市安全生產(chǎn)委員會(huì)辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好深化安全生產(chǎn)承諾制度建設(shè)工作的通知》精神。結(jié)合我院實(shí)際,經(jīng)研究決定制定以下安全管理制度:

一、醫(yī)療安全:臨床醫(yī)生對(duì)來(lái)院就診的所有病人一定要詳細(xì)地詢問(wèn)病史,特別是經(jīng)物過(guò)敏史、孕婦的無(wú)痛性陰道流血史。仔細(xì),全面的體格檢查,明確診斷,防止誤診。根據(jù)病情合理用藥。

二、用藥安全:藥房醫(yī)生要定期查看藥房的所有藥品,防止藥品霉變與過(guò)期。杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入藥房。麻醉藥品要專人、專柜加鎖、專用處方防止濫用和被盜。藥房醫(yī)生要仔細(xì)核對(duì)處方和患者姓名,防止發(fā)錯(cuò)藥。發(fā)藥后要詳細(xì)說(shuō)明藥物的使用方法。

三、注射安全:護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì),一注意”的操作規(guī)范,一人一針一管,無(wú)菌操作。遇可疑藥品、可疑用法,可疑劑量。要及時(shí)認(rèn)真地與臨床醫(yī)生、藥房醫(yī)生核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后方可使用。對(duì)輸液病人要定期進(jìn)巡回觀察,嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng)。及時(shí)更換液體,說(shuō)明注意事項(xiàng)。

四、手術(shù)安全:凡來(lái)我院就診需行手術(shù)治療的患者,必須明確診斷,嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)征和禁忌征,認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,包含器械、藥品、人員安排,術(shù)前討論,術(shù)中盡量輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、盡量減少病人的痛苦,有開腹患者在關(guān)腹前要清點(diǎn)器械、物品,術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng)。在給女性患者做手術(shù)或體檢時(shí)需有一名女性醫(yī)生或女護(hù)士在場(chǎng)。

五、物管安全:我院物品入庫(kù)、收發(fā)要有登記,有毒物品及消毒藥品要有專人管理,嚴(yán)防被盜或流入市場(chǎng)、社會(huì),防止誤食中毒。值班醫(yī)生要定期巡視病房,對(duì)患者加強(qiáng)防范意識(shí)教育,夜間關(guān)好門窗,管好物品。防止小偷在院內(nèi)作案,確保醫(yī)療環(huán)境安全。

六、防火安全:我院對(duì)全院職工定期進(jìn)行防火知識(shí)宣傳教育,人不在家時(shí)做到關(guān)火、關(guān)氣、關(guān)電,避免不規(guī)范、超負(fù)荷接電。不在野外用火。教育住院病人不要在病房?jī)?nèi)燒火,不能緊閉門窗燒炭取暖。并在醒目的位置擺放滅火器。

篇2:衛(wèi)生院劇毒麻醉精神藥品管理制度

衛(wèi)生院劇毒、麻醉、精神藥品管理制度

一、麻醉藥品的品種,系指《中華人民共和國(guó)麻醉藥品管理?xiàng)l例》所規(guī)定的品種,如*類、*類、可卡因類等和衛(wèi)生部所核定的其他易成癮癖的毒性藥品及制劑。毒性藥品與精神藥品的品種,系指中國(guó)藥典附錄及衛(wèi)生部和其它有關(guān)規(guī)定的品種,均應(yīng)列入。

二、麻醉藥品、毒性藥品號(hào)精神藥品,必須遵照國(guó)家公布的《麻醉藥品管理暫行條例》及其施行細(xì)則和《醫(yī)療性毒性藥品管理辦法》、精神藥品管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行管理。

三、藥劑科必須嚴(yán)格監(jiān)督各醫(yī)療科(室)合理使用麻醉藥品,如發(fā)現(xiàn)濫用情況有權(quán)拒發(fā),并應(yīng)直接向院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科報(bào)告,以便及時(shí)檢查、處理。

四、藥劑科和各醫(yī)療科(室,均必須建立健全麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品和管理制度,設(shè)置加“五?！?即專人、專柜加鎖、專帳、專冊(cè)、專用處方)管理。具有明顯標(biāo)志的專用瓶簽,指定專人負(fù)責(zé)管理。

五、藥劑科對(duì)麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品和精神藥品,應(yīng)定期清點(diǎn)。取用麻醉藥品后應(yīng)按處方隨時(shí)登記注銷(設(shè)置專用帳卡)。每日對(duì)用量與存量核對(duì)一次,統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)定期查核。

六、處方中的麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品和精神藥品名稱不得簡(jiǎn)化。調(diào)配人員接方后須嚴(yán)格認(rèn)真審查,配方后須經(jīng)另一人核對(duì)(夜班例外)方準(zhǔn)發(fā)出。

七、大專院校畢業(yè)有二年以上臨床經(jīng)驗(yàn)、中專畢業(yè)有五年以上臨床經(jīng)驗(yàn)或相當(dāng)于同水平的醫(yī)師,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核,院長(zhǎng)批準(zhǔn),將醫(yī)師名單送藥劑科備查,方可有麻醉藥品處方權(quán)。

八、麻醉藥品、醫(yī)療性毒藥品與精神藥品處方,一次劑量一般不超過(guò)常用量,麻醉藥品、醫(yī)療性毒性藥品一次處方總量不得超過(guò)一日極量,毒性中藥不得超過(guò)二日極量。超過(guò)常用量時(shí),必須由醫(yī)師另行簽字,超過(guò)極量時(shí)需經(jīng)醫(yī)師所在科(室)的科主任批準(zhǔn),外用藥不在此限。

九、醫(yī)師所開寫的麻醉藥品注射劑,一律限在本院使用。如有特殊情況必須帶回使用時(shí),應(yīng)由醫(yī)師在處方上注明,并經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查批準(zhǔn),在市衛(wèi)生局辦理麻醉藥品應(yīng)用卡,調(diào)劑室方可配發(fā)。只限一次用量。

十、醫(yī)院臨床確診的晚期癌癥患者,確需連續(xù)使用麻醉藥品時(shí),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查批準(zhǔn),憑醫(yī)院疾病診斷書辦理麻醉藥品應(yīng)用卡。

十一、哮喘、神經(jīng)官能癥、精神及其他慢性病等特殊需要的患者,需連續(xù)使用或超量使用醫(yī)療性毒性藥品、精神藥品時(shí),要由醫(yī)師在處方上簽署意見,可做特殊處理。

十二、調(diào)劑室的麻醉藥品、精神藥品實(shí)行定額管理。在交接班時(shí),應(yīng)嚴(yán)格履行點(diǎn)交手續(xù)。保管人員工作調(diào)出時(shí),要履行交接手續(xù),藥劑科負(fù)責(zé)人監(jiān)交。

十三、對(duì)少數(shù)破損、短少等麻醉藥品的處理,可按季匯總列表,說(shuō)明理由,經(jīng)科主任批準(zhǔn),報(bào)主管院長(zhǎng)備案。醫(yī)療科(室剩余麻醉藥品,應(yīng)按退藥手續(xù)隨時(shí)交藥劑科,不得積存。

十四、藥劑科應(yīng)定期到各醫(yī)療科(室檢查麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品與精神藥品的使用和保管情況,并將檢查結(jié)果報(bào)告院長(zhǎng)。

十五、藥劑人員應(yīng)做好宣傳工作,廣泛宣傳麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定,發(fā)動(dòng)群眾共同管好,保證麻醉藥品合理使用,杜絕流蔽。

十六、麻醉藥品的處方應(yīng)單獨(dú)裝訂成冊(cè),保管三年備查。醫(yī)療性毒性藥品和精神藥品的處方應(yīng)保存兩年備查。普通處方保存一年。

篇3:某衛(wèi)生院差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度

衛(wèi)生院差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度

一、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及醫(yī)療、醫(yī)技科室都應(yīng)建立醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、討論報(bào)告制度。由科主任護(hù)士長(zhǎng)或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、原因及后果,務(wù)必做到及時(shí)、準(zhǔn)確并及時(shí)組織討論總結(jié)。

二、凡發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故或可能是醫(yī)療差錯(cuò)、事故的事件,當(dāng)事人應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告?？剖邑?fù)責(zé)人及時(shí)向醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部報(bào)告。發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后,應(yīng)立即組織搶救,并報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)重大事故,應(yīng)做好善后工作。當(dāng)事人及所在科室應(yīng)主動(dòng)填寫差錯(cuò)登記表或醫(yī)療事故登記表。

三、差錯(cuò)、事故發(fā)生后,如不及時(shí)(當(dāng)即)匯報(bào),或有意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn),要根據(jù)情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅處理。

四、差錯(cuò)、事故發(fā)生后,醫(yī)務(wù)科護(hù)理部及其它有關(guān)部門,要認(rèn)真調(diào)查事發(fā)的詳細(xì)經(jīng)過(guò),并必須于當(dāng)班或當(dāng)時(shí)完成調(diào)查經(jīng)過(guò)(含討論),盡快做出準(zhǔn)確的科學(xué)結(jié)論。由醫(yī)院依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。

五、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部在組織調(diào)查處理醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛過(guò)程中,應(yīng)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定保管有關(guān)病案和資料,任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟失,違者按情節(jié)輕重于以嚴(yán)肅處理。

六、患者死因不明或雙方對(duì)死因持有異議,為查明患者死因,應(yīng)按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定,由醫(yī)務(wù)科向死者家屬及時(shí)提出尸檢要求。如拒絕和拖延尸檢而影響對(duì)死因的判斷,由拒絕和拖延一方負(fù)責(zé)。為確保尸檢結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性,尸檢應(yīng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

七、情況檢查清楚后,由院、科向家屬、單位做詳細(xì)說(shuō)明。任何人不得隨意向其家屬及單位解釋。必須嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療措施。

八、各科室要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,積極采取措施,有效地防止和避免重大差錯(cuò)事故的發(fā)生。

九、發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為應(yīng)按衛(wèi)生部20**年規(guī)定,向市縣兩級(jí)衛(wèi)生部門進(jìn)行報(bào)告。

十、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議已通過(guò)三種途徑解決并進(jìn)行了賠償?shù)?應(yīng)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定向市縣兩級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>