某市中醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度

一、病人首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。

二、首診醫(yī)生應(yīng)熱情接待初來檢查治療的病人,認(rèn)真檢查病情并做出初步診斷與處理,并認(rèn)真書寫病歷。不能推委病人。

三、對疑難危重、診斷或治療有困難的患者,應(yīng)及時提請上級醫(yī)師診治。堅(jiān)決杜絕科室間、醫(yī)師間推諉病人。

四、遇有病情較復(fù)雜,需要其他科室會診的病人,首診醫(yī)生應(yīng)填寫會診單,接待會診醫(yī)生,聽取會診意見,并在會診后負(fù)責(zé)治療。

五、凡涉及多科疾病范圍的患者,原則上首診科室先處理,必要時請他科協(xié)同處理,被邀請會診的科室必須按時會診執(zhí)行醫(yī)院會診制度。

六、對病情緊急的危重患者,首診醫(yī)師須積極搶救,不得因費(fèi)用問題延誤治療。

七、遇有需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科的病人,首診醫(yī)生必須聯(lián)系安排后再轉(zhuǎn)送;對于危急重病人應(yīng)先進(jìn)行搶救,待病情平穩(wěn)后負(fù)責(zé)護(hù)送。

八、由于條件有限,本院無法診治而需轉(zhuǎn)院診治時,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)生同意后,并與對方醫(yī)院聯(lián)系好再轉(zhuǎn)病人,危重患者應(yīng)負(fù)責(zé)護(hù)送。

九、凡在接診、診治、遷就病人或轉(zhuǎn)院過程中為執(zhí)行上述規(guī)定、推諉病人者要追究首診醫(yī)師、當(dāng)事人和科室責(zé)任。

篇2:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診負(fù)責(zé)制

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診負(fù)責(zé)制

一、門診首診負(fù)責(zé)制

(一)凡門診患者就診前,一般均應(yīng)進(jìn)行分科掛號,遇重危搶救患者,預(yù)檢護(hù)士或接診人員先通知有關(guān)科室醫(yī)師進(jìn)行搶救,再辦理掛號手續(xù)。

(二)患者一經(jīng)掛號,明確應(yīng)診科別后,首診醫(yī)師應(yīng)接診負(fù)責(zé)對患者問清病史、詳細(xì)體檢,必要的化驗(yàn)及輔助檢查,明確診斷,做出處理,絕對不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象,即使預(yù)檢、掛號有誤(包括門、急診掛錯號等),亦應(yīng)在作了必要的檢查、處理及記錄后,再請他科會診作進(jìn)一步處理。

(三)門診醫(yī)師遇到需要急診搶救的重危患者,應(yīng)就地?fù)尵戎委?如設(shè)備、條件有限,搶救困難的,應(yīng)親自護(hù)送患者到急診,并會同急診醫(yī)急診醫(yī)師。

(四)經(jīng)治醫(yī)師遇重危、疑難患者處理困難時,應(yīng)及時向上級醫(yī)師請示匯報(bào)或請其他科會診,以免延誤病情。

(五)凡涉及二個或二個以上科室業(yè)務(wù)的患者,原則上首診科室先處理,必要時請其他科協(xié)同處理。各有關(guān)科室經(jīng)治醫(yī)師都應(yīng)詳細(xì)記錄處理經(jīng)過。

(六)幾門診患者因病情需要而住院或急診觀察室留觀、補(bǔ)液的,必須與有關(guān)科室的醫(yī)師取得聯(lián)系并作好交代,防止互相推諉和無人管理情況。

二、急診首診負(fù)責(zé)制

(一)急診病人來診時,接診護(hù)士應(yīng)認(rèn)真作好分、預(yù)診,并及時通知有關(guān)科室醫(yī)師進(jìn)行診治和搶救。接診護(hù)士有權(quán)做出首診科的有關(guān)決定,任何科室和個人接到通知后應(yīng)及時投入工作,不得拒絕。急診按科進(jìn)行分診。急診病人由急診科的醫(yī)師負(fù)責(zé)首診。

(二)對危重病人或多科“臨界病人”,首診醫(yī)師必須進(jìn)行必要的檢查、搶救或處理,并做好記錄,同時請有關(guān)科室會診。

(三)對病情復(fù)雜和兩種以上疾病的病員,除堅(jiān)持首診制外,被邀有關(guān)科室醫(yī)師應(yīng)隨叫隨到。在處理中應(yīng)以影響病人生命安全的主病為依據(jù),由有關(guān)科接診;若需共同搶救治療,應(yīng)通力合作,不得以任何借口推諉。

(四)為了保證急診搶救工作順利進(jìn)行,各有關(guān)科室均應(yīng)積極配合,凡在處方和各種申請檢查單上注明有“急”或“搶救”標(biāo)志的,均應(yīng)及時、準(zhǔn)確地進(jìn)行處置。

(五)急診值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行急診工作制度,對急診病人應(yīng)以高度的責(zé)任心及時、認(rèn)真、準(zhǔn)確地進(jìn)行檢查、救治,對需留觀的病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,并做好各項(xiàng)記錄。

(六)急診工作人員必須堅(jiān)守工作崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度。

三、重危患者轉(zhuǎn)診、住院或觀察,均需有專人護(hù)送。

四、因病情需要轉(zhuǎn)外院治療的患者,均需有專人護(hù)送。

五、患者、家屬自動要求轉(zhuǎn)院的,應(yīng)把情況寫清楚并由家屬簽字。

篇3:醫(yī)院核心制度之首診負(fù)責(zé)制

醫(yī)院十三項(xiàng)核心制度之首診負(fù)責(zé)制

(一)首診負(fù)責(zé)制

1.各科室對非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者,首診醫(yī)師均不得拒診。

2.門診病人:首診科室在接診后,應(yīng)詳細(xì)詢問病史,若判斷為非本科疾病患者,做好必要的相關(guān)檢查并認(rèn)真書寫門診病歷后,再建議其應(yīng)去相應(yīng)科室就診。

3.急診重病危病人:重危患者如非本科室范疇,首診醫(yī)師應(yīng)首先對患者進(jìn)行應(yīng)急處理,并馬上通知有關(guān)科室值班醫(yī)師,在接診醫(yī)師到來后,向其介紹病情及搶救措施、做好有關(guān)移交手續(xù)后方可離開;如提前離開,在此期間發(fā)生問題,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。

4.本院皮膚科接待首次就診的傳染病(如性病、艾滋病、麻風(fēng)病等)患者后,首診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真詢問病史,進(jìn)行常規(guī)體檢,書寫門診病歷,然后作轉(zhuǎn)科處理,引導(dǎo)患者到相應(yīng)科室就診。