市人民醫院醫療質量管理制度

一、醫療質量是醫院管理工作的核心,必須建立健全醫療質量管理量化標準和保證措施。

二、加強醫療質量管理教育,強化醫務人員的質量意識,利用典型事故案例進行教育、總結經驗教訓,增強醫療質量管理的自覺性。

三、要不斷補充和完善科室業務工作質量標準,每月進行醫療質量檢查和統計分析。

四、對新職工、進修生、實習生要進行上崗前教育,組織學習醫院工作制度和工作質量規定,要求在實際工作中認真執行。

五、醫務科按科室床位比例,每月抽查住院病歷或出院病歷,發現問題及時糾正,并按有關規定督促兌現獎懲。

六、醫務科每月組織醫療質量督查人員進行全院醫療質量督查,認真進行質量分析評價,匯編質量簡報反饋各科室,并作為獎懲的依據。

七、分管領導要定期深入各科進行質量管理檢查,了解和掌握危重疑難病人的檢查診斷、治療和搶救情況,發現問題及時解決。

篇2:附二醫院醫療質量管理制度

附屬醫院醫療質量管理制度

1、醫院成立醫療質量管理、病案管理、院感管理、輸血管理、藥事管理、護理質量管理六大管理組織,全面負責實施醫療質量管理。

2、醫務科、護理部具體組織實施醫療質量管理。負責制訂并具體組織落實全院的醫療質量管理方案。每月匯總質量考評資料并在全院中層干部會上進行點評、通報,督促和落實整改。

3、為加強科室醫療質量管理工作,各科室設質量管理小組,按"質量考核標準",經常督促、檢查、分析本科室的醫療質量問題,同時參加科與科之間的質量互查工作。

4、醫療質量管理程序分為:

1)自查:各科室質量管理小組每月按醫院"質量考核標準"逐條自查自評,強調實事求是的作風,要求將自查的原始資料記錄留底備查。

2)互查:各科室由醫務科、護理部指定互查對像及互查內容。要求認真負責、不徇私情,按規定內容逐條考核,并填好互查表。

3)抽查:由醫務科、護理部及各專業質量管理小組定期抽查各科室醫護質量,抽查中發現的重大問題,由醫務科、護理部匯總交醫療質量管理委員會討論解決。

5、院醫療質量管理委員會根據自查、互查及抽查結果,每半年評出各科室成績進行獎懲,并幫助有關科室改進工作,提高醫療質量。

篇3:鄉衛生院中醫醫療質量管理制度

鄉村衛生院中醫醫療質量管理制度

一、建立分級制度,級數不定,級與級之間以工資獎金為區分。模仿國外的醫師制度,病人先由一線醫生接診,若一線醫生無法治療,再轉由更高級別的醫生診療。

二、建立醫師考核制度,每個病人建立專門檔案,應包括身份證號及聯系電話等;對病人的治療情況進行跟蹤隨訪,發給問卷,詢問病人對治療效果的滿意度,以癥狀消失且三月內不再復發為治愈一例;若病人不滿意效果而中止治療,則為治療失敗一例;以“治愈例數”÷“總治療例數”為治愈率,每年考核一次,要求治愈率為80%以上。

三、在考核制度的基礎上建立獎懲升降制度。

1.新畢業醫師為見習醫師,無獨立處方權,隨高級別醫師學習三年后晉級為一級醫師,此期間拿固定工資;此后每連續三年治愈率高于80%則升一級,低于80%則降一級,若降入見習醫師則為見習醫師待遇;

2.若發現醫師做假,如與人竄通假冒治愈以提高治愈率等,一次發現即降入見習醫師。

說明:這種考核及升降制度直接面對病人,以實際治療效果為依據,鼓勵醫師在保證醫療質量的情況下多接診病人,多勞多得。病人先由一線醫師接診,可避免高級醫師人才浪費,使他們有更多的精力去診療更復雜的病例及進一步學習;高級別醫師的技術水平及付出的腦力勞動都多于低級別醫師,理應有更高的報酬,若檔次不拉開難以有足夠的激勵。建立以治愈率為準的升降制度可以避免醫師亂接病人,遇到沒把握的病人可以推薦給更高級別的醫師就診。醫師做假直接與醫德相關,故而處罰嚴厲。