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醫療理賠崗崗位職責任職要求

2024-07-26 閱讀 1757

醫療理賠崗崗位職責

職責描述:

communicatewithmembers,providers,emergencyassistancecompaniesandotherthirdpartiesandmaintainexcellentongoingworkingrelationshipswithallexternalstakeholdersandsuppliers.

Delivertimelyandaccurateclaimsadministrationservices:claimsscanning,dataentry,claimsadjudication,productionofclaimscorrespondencesuchasclaimssettlements,declination,informationrequests,etc.

Prepareregularclaimsreporttomeetthepartners'requirement.

Handlepre-certificationofout-patient,day-patientandin-patienttreatmentsbyco-ordinatingtreatmentneedswiththebenefitsofferedintheinsuranceplan.

Liaisewithdoctorsandproviderstoobtainnecessaryandaccuratemedicalinformationwithinstipulatedtimeframe.

Employprudentcostmanagementmeasuresbycoordinatingtheprovisionofonlymedicallynecessaryandappropriatehealthservices.

Conductproactivecasemanagementoflargelossandcomplexclaimswithtimelynotificationandapprovalsasperoperatingprocedures.

Providemedicalreviewsonnatureofmedicalconditionstosupportdeliveryofservices,investigateclaimsforpossibleabuse,fraudormedicalnegligence.

DevelopmentoftheNetworkManagementstrategytodeliverfinancialsavingsviadiscountstructuresandvolumerebates.Continuallyimprovenetworkmanagementtechniquesinordertodrivedownspend.

Inconjunctionwiththemanagementteam,supportfraudcontrolmeasuresandframeworksacrosstheprovidernetwork.

任職要求:

1.本科以上學歷,醫學或法律專業優先,精通醫學英語

2.3年及以上理賠審核及錄入工作經歷,有高端醫療理賠審核經驗優先

3.工作勤懇扎實、認真負責,能承受壓力

4.客戶導向、團隊合作和良好溝通能力

5.高效的問題解決能力

醫療理賠崗崗位

篇2:售后理賠專員崗位職責

崗位職責:

1、負責區域內老客戶保費續收、活動通知等;

2、完善客戶信息,處理區域內客戶保單信息變更;

3、協助辦理理賠,幫助區域內客戶提供準確的理賠資料;

4、辦理加保新保,利用專業知識幫助客戶設計合理的保障計劃。

崗位要求:

1、經驗不限性別不限;

2、年齡20周歲至45周歲。

3、學歷中專(高中)及以上;

4、有創業經歷、管理經驗優先;

崗位優勢:

1、周末雙休(做五休二),國家法定假期,工作日早8晚5,不加班不出差;

2、公司繳納保險:工傷保險、醫療保險、意外保險、養老保險等;

3、舒適的辦公場所,中央空調全天開放,辦公耗材公司免費提供;

4、免費行業內高端培訓,在這里你將更快成長,更快晉升;

5、完善的新人育成體系,讓你從0開始輕松成為行業內專業人才;

6、透明的薪酬待遇,努力與收入成正比,收入多少自己說了算,輕松月入過萬元;

7、公平的晉升空間,夢想多大就能飛多高,借助央企平臺,快速實現自己的人生價值;

8、多方面發展的支持,這里可以規劃自己的發展方向,公司提供全方面免費培訓支持;

崗位薪資:新人無實習期,六個月內提供保護期,突顯人性化,月收入平均在3000-6000。三個月后收入普遍在5000-8000,年收入8-10萬。

篇3:售后理賠員崗位職責

1.為客戶提供信息咨詢,保單管理,理賠,保險金領取,信用卡辦理等全方位金融理財服務。

2.與客戶建立良好的關系,為客戶提供優質的服務。

3.定期接受公司提供的提升個人專業技能的免費培訓。

任職要求

1.年齡25-40歲之間,大專以上學歷

2.有良好的服務意識與語言表達能力

3..性格開朗,品行端正,無不良嗜好