甲方：__________________

乙方：__________________

甲、乙雙方就____年____月____日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下調(diào)解意見：

一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療，已痊愈出院。

二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)________元人民幣。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費(fèi)用后，不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金________元。

五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解，請求人民法院對乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行，甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址________________，聯(lián)系電話____________。

七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當(dāng)事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。

甲方：____________乙方：____________

____年____月____日____年____月____日

篇2:交通事故賠償協(xié)議

交通事故賠償協(xié)議

賠償人：汪*，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住*鄉(xiāng)*村，身份證號碼：*x

被賠償人：**，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住*市*縣*村，身份證號碼：*x

20**年*月*日，汪*在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，*x由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和汪*駕駛的摩托車相撞，致使*受傷。*被撞傷后立即被汪*送到*x醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院*x天后于20**年*x月*日好轉(zhuǎn)出院

經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

一、由汪*賠償*x各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給*的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;

二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，*不得再追究汪*的任何責(zé)任，放棄對賠償人的訴權(quán);

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

賠償人：(簽名)被賠償人：(簽名)

篇3:道路輕微交通事故損害賠償協(xié)議書

道路交通事故損害賠償協(xié)議書（正面）

時(shí)間__________

地點(diǎn)__________

天氣__________

當(dāng)事人姓名__________

駕駛證號及身份證住址__________

機(jī)動車牌號__________

車型__________

保險(xiǎn)公司名稱及保單號

a：___________________

b：___________________

事故形態(tài)：

a駕駛上述車輛，沿出事路段由__________向__________行駛，b駕駛上述車輛，沿出事路段由__________向_____行駛，因__________，致使a車_____部位與b車_____部位相撞，造成車物損壞的交通事故。

協(xié)議賠償數(shù)額及處理方式：

□1、不需要保險(xiǎn)理賠的，由_____方當(dāng)場賠償_____方人民幣_____(大寫)_____仟_____佰_____拾_____元(￥：______)完結(jié)此案。

□2、事故各方需要辦理保險(xiǎn)索賠的，立即向保險(xiǎn)公司電話報(bào)案，并持本《協(xié)議書》按照保險(xiǎn)公司的指引，馬上或在保險(xiǎn)公司約定的時(shí)間內(nèi)，共同到就近的交通事故保險(xiǎn)快速理賠服務(wù)中心服務(wù)點(diǎn)辦理定損等理賠事宜。

當(dāng)事人簽名a：當(dāng)事人簽名b：

聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

備注：

1、本協(xié)議書適用于快處快賠的道路交通事故。所謂適用于快處快賠的道路交通事故，是指機(jī)動車在道路上發(fā)生沒有人員傷亡，過失造成機(jī)動車輕微碰凹、刮花、機(jī)件損壞等損失，且當(dāng)事人對事實(shí)和成因無爭議的交通事故。

當(dāng)事人故意制造交通事故騙取錢財(cái)?shù)模瑢⒁婪ǔ袚?dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

2、發(fā)生適用于快處快賠的道路交通事故后，各方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即將車輛移至安全和不影響交通的地點(diǎn)，互相查驗(yàn)駕駛證、行駛證、身份證、保險(xiǎn)憑證后，根據(jù)事故基本事實(shí)如實(shí)填寫本《協(xié)議書》，自行協(xié)商事故損害賠償數(shù)額和賠償方式。當(dāng)事人故意填寫虛假信息的，將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

（背面）

《當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故責(zé)任確定指引》

(一)一方當(dāng)事人有以下交通違法行為的承擔(dān)事故全部責(zé)任

1、追尾碰撞前車的;2、變更車道發(fā)生事故的;3、倒車、溜后發(fā)生交通事故的;4、從路外或非機(jī)動車道駛?cè)霗C(jī)動車道發(fā)生碰刮的;5、綠燈放行或沒有信號燈控制的路口轉(zhuǎn)彎車未讓直行車的;6、進(jìn)入環(huán)行路口的車未讓駛出或在環(huán)行路口內(nèi)行駛的車輛的;7、跨越道路中心實(shí)線或者隔離實(shí)線發(fā)生事故的;8、逆向行駛的;9、右側(cè)超車發(fā)生交通事故的;10、超越前方正常掉頭、左轉(zhuǎn)彎、超車的車輛時(shí)發(fā)生碰刮的;11、沖紅燈發(fā)生交通事故的;12、有禁止掉頭標(biāo)志、標(biāo)線的地方以及在人行橫道、橋梁、陡坡、隧道掉頭發(fā)生交通事故的;13、碰撞依法可以暫停、停放的車輛的;14、開關(guān)車門造成交通事故的;15、機(jī)動車進(jìn)出停車場或停車泊位時(shí)與正常行駛的車輛發(fā)生事故的;16、單方發(fā)生交通事故。

(二)雙方當(dāng)事人都有上述違法行為或沒有證據(jù)證實(shí)一方當(dāng)事人負(fù)事故全部責(zé)任的，各方當(dāng)事人承擔(dān)事故同等責(zé)任。

注意事項(xiàng)：

(一)有以下情形之一的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)警，保護(hù)現(xiàn)場并等候交通警察到場處理：

1.機(jī)動車無號牌、無機(jī)動車交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)標(biāo)志或無檢驗(yàn)合格標(biāo)志;

2.駕駛?cè)瞬荒艹鍪緳C(jī)動車駕駛證的;

3.機(jī)動車駕駛?cè)孙嬀啤⒎脟夜苤频木袼幤坊蛘呗樽硭幤废右傻?

4.碰撞建筑物、公共設(shè)施或者其他設(shè)施的;

5.發(fā)生交通事故后有一方當(dāng)事人逃逸的;

6.機(jī)動車在外省市保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)的;

7.當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故時(shí)，發(fā)現(xiàn)對方有故意撞車或持有假牌、假證嫌疑的。

(二)發(fā)生交通事故，造成人員受傷、死亡或車輛不能移動的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)警，保護(hù)現(xiàn)場，做好現(xiàn)場安全防護(hù)措施，并按照《道路交通事故處理程序規(guī)定》第九條規(guī)定組織車上人員撤至安全地點(diǎn)等候交通警察到場處理;車輛駕駛?cè)耸軅麩o法行動的，車上其他乘員應(yīng)自行組織撤離。

(三)本《協(xié)議書》可復(fù)印使用，自行協(xié)商時(shí)當(dāng)事人各自保留一份。無本《協(xié)議書》的，可按本《協(xié)議書》的內(nèi)容自行協(xié)商并做好文字記錄。

(四)三方以上當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故時(shí)，可參照本《協(xié)議書》的內(nèi)容進(jìn)行記錄。

(五)自行協(xié)商處理輕微交通事故時(shí)，當(dāng)事人需要辦理保險(xiǎn)索賠的，按有關(guān)保險(xiǎn)快速理賠的規(guī)定立即向車輛所投保的保險(xiǎn)公司電話報(bào)案，并立即共同前往現(xiàn)場附近的保險(xiǎn)快速理賠服務(wù)點(diǎn)辦理索賠。