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醫(yī)保辦公室工作制度

2024-08-03 閱讀 7868

醫(yī)保辦公室工作制度

一、目的

  規(guī)范醫(yī)院醫(yī)保、合療各項(xiàng)管理工作。

二、范圍

  醫(yī)保辦全體工作人員。

三、內(nèi)容

  1、在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,全面做好醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合業(yè)務(wù)的管理工作。

  2、接受各級(jí)醫(yī)保及合療管理部門的工作指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查。

  3、積極宣傳并認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保及合療相關(guān)政策和規(guī)定。

  4、負(fù)責(zé)醫(yī)院有關(guān)醫(yī)保及合療管理辦法和規(guī)章制度的組織落實(shí),監(jiān)督、檢查科室對(duì)各項(xiàng)政策的執(zhí)行情況。

  5、自覺(jué)遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,嚴(yán)格履行各崗位職責(zé)。

  6、 堅(jiān)持原則,認(rèn)真做好醫(yī)保及合療患者的接待和有關(guān)問(wèn)題的協(xié)調(diào)工作。

  7、負(fù)責(zé)指導(dǎo)各臨床科室醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)保及合療協(xié)管員開(kāi)展相關(guān)工作,認(rèn)真履行服務(wù)協(xié)議內(nèi)容。

  8、加強(qiáng)學(xué)習(xí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),及時(shí)做好上情下達(dá)及下情反饋工作。

  9、每月對(duì)全院各臨床科室醫(yī)保及合療住院費(fèi)用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總和通報(bào),每季對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。

篇2:醫(yī)保辦公室節(jié)假日值班制度

醫(yī)保辦公室節(jié)假日值班制度

一、目的

  保證節(jié)假日期間醫(yī)保、合療患者各項(xiàng)業(yè)務(wù)的辦理。

二、范圍

  醫(yī)保辦全體工作人員。

三、內(nèi)容

  1、值班人員嚴(yán)格按照節(jié)假日值班表及有關(guān)要求進(jìn)行值班。

  2、值班期間應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,切實(shí)履行好自己的職責(zé),嚴(yán)禁脫崗、竄崗現(xiàn)象的發(fā)生。

  3、熱情對(duì)待每一位醫(yī)保、合療患者,耐心、細(xì)致解答有關(guān)診療問(wèn)題,按規(guī)定辦理審核、審批、掛賬等手續(xù)。

  4、本著方便患者的原則,做好節(jié)假日期間門診特殊檢查的審批及入院審核等項(xiàng)工作。

  5、醫(yī)保辦主任對(duì)節(jié)假日值班情況進(jìn)行不定期抽查。

  6、對(duì)疑難、特殊問(wèn)題及時(shí)向院總值班匯報(bào),采取相應(yīng)措施,穩(wěn)妥解決。