社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康檔案管理制度

　　一、設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的原則為家庭和居民建立健康檔案。

　　二、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持整潔、美觀和規(guī)范有序，逐漸實行計算機化管理。

　　三、責(zé)任醫(yī)生要對健康檔案進行按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人進行分類專冊登記，檔案盒要目錄和分類信息登記。

　　四、定期開展隨訪工作，每年免費隨訪4次，結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民和育齡已婚婦女兩年一次的健康體檢，以及兒童預(yù)防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。

　　五、資料管理人員及社區(qū)責(zé)任醫(yī)師，應(yīng)及(:社區(qū)醫(yī)院檔案管理制度)時登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進行分析統(tǒng)計，及時反饋。

　　凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應(yīng)及時反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生，以便納入該居民本人的健康檔案;凡居民因大病轉(zhuǎn)上級醫(yī)院住院時應(yīng)隨帶健康檔案，出院后繼續(xù)交由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管并及時將本次住院概況記入檔案。

　　六、非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各種資料。未經(jīng)資料管理人員同意，任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。

篇2:社區(qū)衛(wèi)生中心健康檔案管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康檔案管理制度

1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。

2.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。

3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標(biāo)識區(qū)分。

4.健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫,項目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。診療記錄按SOAP(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。

5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進行動態(tài)管理。

6.健康檔案應(yīng)及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的,應(yīng)在家庭健康檔案中標(biāo)明其存放地。

7.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實、管理達標(biāo),逐步納入計算機系統(tǒng)管理。

篇3:健康檔案管理制度范本

一、目的

根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的要求,為了搞好職業(yè)病的防治工作,保護勞動者健康及相關(guān)權(quán)益,建立健全職工健康檔案,結(jié)合公司實際情況,特制定本制度。

二、適用范圍

本制度適用于柞水縣國寶公司所有從事職業(yè)病管理的相關(guān)人員。

三、引用文件

中華人民共和國職業(yè)病防治法。

四、管理范圍

1、由綜合辦負(fù)責(zé)建立健全公司職工健康檔案實行一人一袋,分類管理,專柜保存。

2、妥善保存職工上崗時,在崗期間和離崗時職業(yè)性健康檢查資料,并及時將檢查結(jié)果通知本人。

3、對職工健康檔案實行專人負(fù)責(zé),建立登記、積累編目及時更新等,便于隨時查閱。

4、職工健康檔案由綜合辦負(fù)責(zé)保管并永久保存。

5、對每年職業(yè)健康檢查和職業(yè)病防治等資料由綜合辦負(fù)責(zé)收集并送保存。

6、每年由安環(huán)生技科負(fù)責(zé)做好職工職業(yè)病健康資料的整理分析和統(tǒng)計工作,并裝入檔案保存。

7、實行檔案查閱審批判,凡需要查閱檔案者,本人提出申請,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后方可查閱。

8、凡在院或手術(shù)治療的職業(yè)病患者,在治療康復(fù)出院之后應(yīng)將其入院診斷證明、出院康復(fù)后證明合同住院期間的病歷資料經(jīng)衛(wèi)生院審核后,送綜合辦歸檔保存。

9、檔案管理人員應(yīng)以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作方式管理好健康檔案,做好防火、防潮、防霉變、防涂改、防丟失工作。