附屬醫(yī)院值班、交接班制度

一、醫(yī)生值班、交接班制度

1、各科在非上班時(shí)間、節(jié)假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。根據(jù)病區(qū)、門(mén)診、急診和醫(yī)技科室情況不同,按醫(yī)院要求安排,但不能漏班或空班。

2、醫(yī)師值班應(yīng)提前到科室接班,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,危重病員做好床前交班,并交接查閱值班日志。

3、值班醫(yī)師對(duì)危重病員、新入院病員、值班期間發(fā)生的問(wèn)題等應(yīng)做好病情和處理記錄并記入值班日志上,每日科晨會(huì)(交班會(huì))值班醫(yī)師應(yīng)對(duì)值班期間的上述情況做重點(diǎn)、簡(jiǎn)要報(bào)告。

4、各班交接應(yīng)嚴(yán)格做到"三交班"(書(shū)面、口頭、床旁),按時(shí)交接班,在接班者未到之前不得離開(kāi)崗位。

5、因各科工作差異,臨床科室設(shè)一線(xiàn)值班、二線(xiàn)值班。一線(xiàn)值班由住院醫(yī)師和低年資主治醫(yī)師參加,二線(xiàn)值班由高年資主治醫(yī)師或主任(副)醫(yī)師參加。

6、一線(xiàn)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)急診及各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作的實(shí)施,對(duì)急診入院病員給予及時(shí)的醫(yī)療處置,如有困難應(yīng)通知二線(xiàn)值班醫(yī)師共同處理,如仍不能解決由二線(xiàn)值班醫(yī)師通知該專(zhuān)科上級(jí)醫(yī)師來(lái)院會(huì)診。

7、值班醫(yī)師必須在值班室留宿,不能擅自離開(kāi)崗位,如有事離開(kāi)時(shí)必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向,時(shí)間不能超過(guò)15分鐘。

二、護(hù)理值班、交接班制度

1、值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)地進(jìn)行。

2、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,寫(xiě)好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過(guò)的物品。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。白班須為晚班做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等。

3、各班交接應(yīng)嚴(yán)格做到"三交班"(書(shū)面、口頭、床旁),按時(shí)交班,在接班者未到之前不得離開(kāi)崗位。

1)書(shū)面交接班

①值班護(hù)士認(rèn)真書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,字跡清楚,項(xiàng)目完整,內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,重點(diǎn)突出,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。

②進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,帶教護(hù)士認(rèn)真閱讀,修改后簽名。

2)晨會(huì)集體交班

①時(shí)間不超過(guò)15分鐘,站立用國(guó)語(yǔ)交接班。

②夜班護(hù)士報(bào)告病房動(dòng)態(tài)、病人床號(hào)、姓名、診斷、病情變化、治療、護(hù)理和特殊檢查,要求重點(diǎn)扼要。

③護(hù)士長(zhǎng)小結(jié)前一天工作,布置當(dāng)天任務(wù)。

3)床旁交接班

①新病人、危重?fù)尵炔∪?、特殊檢查的病人各班均進(jìn)行床旁交班。

②交接班認(rèn)真查看病人,交病情、治療、護(hù)理,檢查病床是否平整、干燥、病人皮膚有無(wú)破損、壓跡,病室是否清潔、整齊。

③接班者如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后如因交接不清發(fā)生差錯(cuò)事故或物品損失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

4、病房物品、器材、藥品、被服交接班

1)有交接班本、記錄時(shí)間,班次、數(shù)量。

2)如有丟失、損壞應(yīng)有登記,并及時(shí)核對(duì)查找。

3)有各班簽名。

4)一般藥品實(shí)行定量存放,并建立定期清點(diǎn)制度,及時(shí)清理過(guò)期、霉變藥品。

篇2:醫(yī)院核心制度之醫(yī)生值班交接班制度

醫(yī)院十三項(xiàng)核心制度之醫(yī)生值班、交接班制度

1.值班醫(yī)師:在上級(jí)醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,服從上級(jí)醫(yī)師分配,堅(jiān)守工作崗位,不得擅自離崗。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。對(duì)病人嚴(yán)密觀(guān)察,做好各項(xiàng)記錄。交接班及醫(yī)療文書(shū)的登記工作。

1.1經(jīng)治醫(yī)師:與值班醫(yī)師做好交接班工作。

1.2主任醫(yī)師:做好交接班講評(píng)工作。

2.值班時(shí)間、紀(jì)律、要求

2.1時(shí)間:病房實(shí)行24小時(shí)值班制度,值班時(shí)間分為日班和夜班,日班自上午8時(shí)晨交班起至下午17時(shí),夜班自下午17時(shí)至次日上午8時(shí)晨交班。

2.2值班期間值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守值班紀(jì)律,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé)。

2.3病房值班按照每月排班表進(jìn)行輪替,值班人員不得以任何理由缺席值班。

2.4值班人員之間在協(xié)商的基礎(chǔ)上可以相互換班并匯報(bào)病房住院總,但排班表上的當(dāng)值醫(yī)生有責(zé)任督促換班醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)到崗。若發(fā)生換班醫(yī)生沒(méi)有準(zhǔn)時(shí)到崗或脫崗,由該換班醫(yī)生負(fù)全部責(zé)任。如因某些特殊原因造成的遲到情況,由醫(yī)務(wù)科和人事科調(diào)查情況后再做處置決定。

2.5值班醫(yī)生不得讓沒(méi)有值班資格的醫(yī)生或其他人員代班,否則以曠工論處。

2.6值班醫(yī)生接班前必須認(rèn)真閱讀交班報(bào)告及查看病歷醫(yī)囑,交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療等交代不清,應(yīng)立即查問(wèn)交班醫(yī)師。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)交班有問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)解決或說(shuō)明;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

2.7夜間必須在值班室留守,值班者如因有搶救、急會(huì)診等工作確需短暫離開(kāi)者,應(yīng)將去向告知值班護(hù)士并在白板上注明,禁止離院,杜絕無(wú)故離崗。

2.8值班醫(yī)師對(duì)交接本上的病例進(jìn)行查房,了解核實(shí)病情和診療情況,便于值班期間病情的觀(guān)察和處理。

2.9處理各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員的臨時(shí)情況和問(wèn)題,對(duì)當(dāng)天手術(shù)病例、新病人、危重患者、急診入院病人等特殊檢查病人重點(diǎn)查房,危重病人床邊交班。

2.10遇有疑難問(wèn)題處理,應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或行政總值班請(qǐng)示匯報(bào)。夜間休息時(shí)遇有護(hù)士或病人家屬呼叫,應(yīng)立即對(duì)診視病人進(jìn)行處理,嚴(yán)禁在床上開(kāi)口頭醫(yī)囑或電話(huà)遙控。

2.11急會(huì)診10分鐘內(nèi)到場(chǎng)。

2.12參加下午主任查房并做好記錄。交接本上必須注明"***主任查房"。

2.13每日晨交班,值班醫(yī)師應(yīng)將病人情況向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交代危重病人的情況及尚待處理的工作。

2.14值班醫(yī)師應(yīng)耐心、仔細(xì)解答病人及家屬關(guān)于醫(yī)療的詢(xún)問(wèn)。

2.15值班結(jié)束前必須完成本班的各項(xiàng)工作,寫(xiě)好交班報(bào)告及各項(xiàng)文字記錄單,處理好用過(guò)的物品。在交接班記錄本上對(duì)值班期間發(fā)生的重要情況和下一班需要重點(diǎn)關(guān)注的病人進(jìn)行記錄;遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。

2.16值班醫(yī)生書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。

2.17在接班者未到之前,交班者不得擅自離開(kāi)崗位,否則以曠工論處,并對(duì)由此產(chǎn)生的一切后果負(fù)全責(zé)。

3.交接班時(shí)間、要求、記錄

3.1時(shí)間:下午17時(shí)值班醫(yī)師與病人經(jīng)治醫(yī)師交接班;次日上午8時(shí)晨會(huì),值班醫(yī)師向全科進(jìn)行交班。

3.2床位(手術(shù))醫(yī)師下班前必須在交班本上做簡(jiǎn)要記錄。

3.3重危病人應(yīng)床邊交接班。但須注意保護(hù)性醫(yī)療措施制度,值班醫(yī)師接班后親自查看、了解、核實(shí)病情和診療情況,以便于值班期間病情的觀(guān)察和處理。如有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)提出,交接清楚以免貽誤治療或發(fā)生差錯(cuò),接班后發(fā)生的一切問(wèn)題原則上應(yīng)有接班者負(fù)責(zé)。

3.4重危病人、新入院病人、當(dāng)天手術(shù)患者應(yīng)列入交接班范圍。

3.5每日晨會(huì)交班由病區(qū)主任或主治醫(yī)師主持,全體人員參加。值班人員應(yīng)詳細(xì)報(bào)告病員出入數(shù),新病人、重危病人、手術(shù)、特殊檢查前后病人的病情變化及尚待處理的工作,并應(yīng)有書(shū)面的交接班記錄,交接班本上必須注明患者姓名、性別、住院號(hào)及有關(guān)內(nèi)容。

3.6病區(qū)主任總結(jié)講評(píng),布置查房工作;針對(duì)存在的醫(yī)護(hù)缺陷與不足重點(diǎn)點(diǎn)評(píng),作醫(yī)教研、階段性工作的布置及檢查。

3.7交班記錄應(yīng)當(dāng)在交班前由交班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)完成;通過(guò)書(shū)面交班不僅將重危病人、手術(shù)病人的病情觀(guān)察及處理的責(zé)任正式移交給值班醫(yī)師,同時(shí)值班醫(yī)師根據(jù)書(shū)面交接,有重點(diǎn)進(jìn)行查房,使臨床醫(yī)療工作得到延續(xù)。

3.8交班記錄應(yīng)當(dāng)由交接班醫(yī)師于交接班后24小時(shí)內(nèi)完成。

3.9交(接)班內(nèi)容:交班或接班日期;病人總數(shù);出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù);新入院、重危病人、搶救病人的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床位號(hào)、疾病診斷、醫(yī)師簽名等;手術(shù)前后或有特殊檢查處理,病情變化及思想情緒波動(dòng)的病人均應(yīng)詳細(xì)交班。

篇3:監(jiān)控平臺(tái)系統(tǒng)值班交接班制度

1、實(shí)行24小時(shí)不間斷值班,接班人員必須提前十分鐘到達(dá)崗位,認(rèn)真檢查崗位記錄報(bào)表及運(yùn)行情況,對(duì)于上一班未處理的事項(xiàng)要特別交代清楚,交接班人員在交接班記錄上簽名后完成交接工作。2、值班人員必須按規(guī)定的名單輪流上崗,未經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意,不得擅自替班和調(diào)換。當(dāng)班人員因離開(kāi)崗位或遲到時(shí),必須有專(zhuān)人替崗并辦理交接手續(xù)后方可。嚴(yán)禁不辦理交接手續(xù)而離崗,嚴(yán)禁用電話(huà)等通訊方式交接班。3、交接手續(xù)履行之前,崗位一切工作由當(dāng)班(交班)人員負(fù)責(zé),交接完成后,崗位一切工作由接班人員負(fù)責(zé),因交接班手續(xù)履行不認(rèn)真造成工作失誤,由接班人員負(fù)責(zé),由于遺漏事項(xiàng)未交待清楚由交班人員負(fù)責(zé)。兩方都未交接清楚工作,由雙方負(fù)責(zé)。4、作業(yè)人員必須持證上崗,著裝整潔,語(yǔ)言文明,嚴(yán)格管理。5、交接班主要內(nèi)容①、檢查系統(tǒng)是否正常,信號(hào)傳輸是否正常,電腦運(yùn)行終端是否正常;②、檢查網(wǎng)絡(luò)通訊傳輸、反饋是否正常,安全措施是否到位;③、檢查監(jiān)控臺(tái)、辦公室是否整潔,設(shè)備、用品是否按規(guī)定擺放;④、檢查各種記錄報(bào)表是否齊全、正確、無(wú)誤,填寫(xiě)準(zhǔn)確;⑤、其他未完成的工作是否移交完善。6、接班主要內(nèi)容①、交接人員共同檢查上述交班①至⑤條必須正常,清楚。②、當(dāng)前系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)尚未完成工作和注意事項(xiàng)。③、設(shè)備檢修、運(yùn)行異常及事故處理情況。④、各種記錄、報(bào)表、圖紙及有關(guān)工具保存齊全、完整。