社區衛生服務中心疑難病例討論制度
南調社區衛生服務中心疑難病例討論制度
依照《全國醫院工作條例》的有關規定,為規范醫療行為,提高醫療質量,確保醫療安全,特制定本院《疑難病例討論制度》。
1、針對確診困難或療效不確切的病例,應及時組織病例討論。
2、討論疑難病例前,負責主治的科室或經治醫師需積極作好準備,并通知本科及相關科室參加。
3、討論時,由主治科的主任或具有副主任醫師以上專業技術資格的醫師主持,負責介紹及解答有關病情、診斷、治療等方面的問題,并提出分析意見(病例由經治醫師報告),會議結束時由主持人作出總結,明確診斷及治療方案。
4、疑難病例討論由經治醫師記錄,并將討論的綜合意見載入病歷中。
篇2:五一醫院疑難病例討論制度
第五醫院疑難病例討論制度
一、為了對疑難、危重病人盡早確診,并提出合理的治療措施,臨床各科(病區)要經常召集本科醫務人員進行病例討論;
二、凡入院后一周仍未明確診斷的病人,應視為疑難病例進行討論;
三、每次討論必須事先做好準備,由科主任或副主任醫師或主任醫師主持,科內醫生參加,經管醫生負責介紹及解答有關病史、輔助檢查、診斷及醫療等方面的問題、參加人員應認真進行討論,并提出診斷和治療方案。主持人就討論結果作出總結性意見;
四、每次病例討論應由記錄者將討論情況及小結記入“疑難病例討論記錄本”,經治醫生應將討論內容簡明扼要地記入病歷中;
五、需全院性討論的病例,應事先報醫教科批準,由醫教科安排時間并通知有關人員參加,科室應認真做好討論前的準備工作。
篇3:醫院核心制度之疑難病例討論制度
醫院十三項核心制度之疑難病例討論制度
1.討論范圍
1.1疑難病例定義:指少見病和罕見病;或一些常見病由于表現不典型時,容易誤診或漏診;或由于幾種常見病并存時,呈復雜表現,不易診斷的病例。
1.2凡遇疑難病例、入院三天內未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應組織討論。
2.由科主任或主任(副)醫師主持,召集有關人員參加,認真進行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。
3.討論前
3.1負責床位的實習醫師、住院醫師、進修醫師或主管醫師須事先做好準備,將有關病例材料整理完善。
3.2住院醫師匯報病史,介紹病情和診療過程;
3.3主治醫師應詳細分析病情,提出討論目的;
3.4主任(副)醫師結合國內、外資料綜合分析制定診治措施。
4.主管醫師應作好書面記錄,并將討論結果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內容包括:討論日期、主持人及參加人員姓名、專業技術職務、病情報告及討論目的、三級醫師發言、討論意見等,確定性或結論性意見記錄于病程記錄中。