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事故應(yīng)急池管理規(guī)定辦法

2024-07-13 閱讀 9626

衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理制度

為進(jìn)一步健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系,規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案制定和管理工作,增強(qiáng)各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的實(shí)效性、科學(xué)性和可操作性,提高保障公共安全和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī),特制訂本制度。

一、適用范圍

本制度適用于衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案編制、審批、發(fā)布、備案、修訂、宣教培訓(xùn)和演練等相關(guān)管理工作。本制度所稱衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,是指為控制、減輕和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件引起的嚴(yán)重社會危害,規(guī)范各類緊急應(yīng)對活動預(yù)先制定的方案。

二、基本原則

衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理遵循統(tǒng)一規(guī)劃、分類指導(dǎo)、歸口管理、分級實(shí)施的原則。符合國家相關(guān)法律,國家、省相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定;體現(xiàn)“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo),專業(yè)處置、部門聯(lián)動,條塊結(jié)合,全社會共同參與”的應(yīng)急工作指導(dǎo)方針;保持與上級和同級衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的緊密銜接,保持與相鄰行政區(qū)域相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的銜接;適應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)狀況和具備的應(yīng)急能力;應(yīng)對措施具體,操作性強(qiáng);內(nèi)容完整,簡潔規(guī)范;通俗易懂,好記管用。

三、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系

全鎮(zhèn)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系由澧南突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急總體預(yù)案、專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、企事業(yè)單位衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、重大活動

保障衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案等4大類組成。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急總體預(yù)案由鎮(zhèn)人民政府制定;專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案衛(wèi)生院組織制定;企事業(yè)單位衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由企事業(yè)單位根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)制定。重大活動保障衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由參與活動的單位根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)制定;學(xué)校、村(居)委會等可結(jié)合本行政區(qū)域?qū)嶋H,制定落實(shí)上一級總體衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、部門衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和其他類型衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的行動方案。

四、職責(zé)分工

鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)總體衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和部門衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的監(jiān)督和協(xié)調(diào)工作。并承擔(dān)全鎮(zhèn)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)總體衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作,其應(yīng)急管理辦事機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)相關(guān)的日常管理工作。其他類型應(yīng)急預(yù)案的日常管理工作由其制定單位負(fù)責(zé)。

五、基本內(nèi)容

1、總則,包括編制目的、編制依據(jù)、適用范圍和工作原則等;

2、衛(wèi)生應(yīng)急組織指揮體系與職責(zé),包括:領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、工作機(jī)構(gòu)、地方機(jī)構(gòu)或現(xiàn)場指揮機(jī)構(gòu)、專家組等;

3、預(yù)防與預(yù)警機(jī)制,包括衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備措施、預(yù)警分級指標(biāo)、預(yù)警發(fā)布或解除的程序和預(yù)警響應(yīng)措施等;

4、應(yīng)急處置,包括應(yīng)急預(yù)案啟動條件、信息報(bào)告、先期處置、分級響應(yīng)、指揮與協(xié)調(diào)、信息發(fā)布、應(yīng)急終止等;

5、后期處置,包括善后處置、調(diào)查與評估、恢復(fù)重建等;

6、應(yīng)急保障,包括人力資源保障、財(cái)力保障、物資保障、醫(yī)療衛(wèi)生保障、交通運(yùn)輸保障、治安維護(hù)、通信保障、科技支撐等;

7、監(jiān)督管理,包括應(yīng)急預(yù)案演練、宣教培訓(xùn)、責(zé)任與獎懲;

8、附則,包括名詞術(shù)語和預(yù)案解釋等;

9、附件,包括工作流程圖、相關(guān)單位通信錄、應(yīng)急資源情況一覽表、標(biāo)準(zhǔn)化格式文本等。

六、應(yīng)急預(yù)案修訂

1、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和本辦法的規(guī)定,結(jié)合實(shí)際情況,按制定衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的程序及時(shí)修訂應(yīng)急預(yù)案。修訂后的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行備案。各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案原則上每三年至少修訂一次。有關(guān)法律法規(guī)對衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案修訂周期另有規(guī)定的,從其規(guī)定。

2、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位要建立應(yīng)急預(yù)案評估制度,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置或應(yīng)急演練結(jié)束后,及時(shí)總結(jié)分析應(yīng)急預(yù)案適用情況。鼓勵應(yīng)急預(yù)案制定單位委托專業(yè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展應(yīng)急預(yù)案評估工作。

3、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案中有下列情形之一的,制定單位應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際情況,適時(shí)修訂。不符合國家相關(guān)法律,國家、省相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定;衛(wèi)生應(yīng)急組織指揮體系或職責(zé)調(diào)整;相關(guān)單位或人員發(fā)生變化;衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位認(rèn)為應(yīng)適時(shí)修訂的其他情形。

4、有關(guān)單位對生效期間的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,認(rèn)為有必要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改的,應(yīng)及時(shí)以書面形式告知衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位。衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位應(yīng)認(rèn)真研究,及時(shí)反饋研究結(jié)果。

5、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位應(yīng)當(dāng)消除應(yīng)急預(yù)案之間相互抵觸、不銜接的情況。下級專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案與上一級專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案相互抵觸、不銜接的,由上一級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。同級專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案與部門衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案之間相互抵觸、不銜接的,由本級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)急管理辦事機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào);必要時(shí),報(bào)請本級人民政府研究解決。

七、應(yīng)急預(yù)案宣傳培訓(xùn)和演練

1、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案應(yīng)列入衛(wèi)生應(yīng)急知識宣教培訓(xùn)內(nèi)容,其中涉及公眾生命安全保障的部分應(yīng)作為重點(diǎn)。衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位應(yīng)制作有關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案宣傳普及材料,并向公眾免費(fèi)發(fā)放。

2、衛(wèi)生應(yīng)急辦負(fù)責(zé)制定有關(guān)總體衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)大綱,定期組織有關(guān)管理人員和專業(yè)救援人員開展應(yīng)急預(yù)案相關(guān)培訓(xùn);負(fù)責(zé)組織編制衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案演練指南,提出規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案演練的組織與實(shí)施的方法,指導(dǎo)相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案演練活動。

3、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法律法規(guī)和本制度,建立健全衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案演練體系,制定衛(wèi)生應(yīng)急演練計(jì)劃、方案并報(bào)縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦或上一級行政管理部門。適時(shí)組織有關(guān)單位開展針對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理活動的桌面演練、專項(xiàng)演練和綜合性演練。衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案原則上每年至少演練一次。

4、衛(wèi)生應(yīng)急演練組織單位應(yīng)開展演練評估工作,總結(jié)分析衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案存在問題,衛(wèi)生應(yīng)急演練評估報(bào)告應(yīng)在演練結(jié)束后報(bào)縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦或上一級行政管理部門。

篇2:事故應(yīng)急池管理規(guī)定辦法

衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理制度

為進(jìn)一步健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系,規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案制定和管理工作,增強(qiáng)各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的實(shí)效性、科學(xué)性和可操作性,提高保障公共安全和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī),特制訂本制度。

一、適用范圍

本制度適用于衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案編制、審批、發(fā)布、備案、修訂、宣教培訓(xùn)和演練等相關(guān)管理工作。本制度所稱衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,是指為控制、減輕和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件引起的嚴(yán)重社會危害,規(guī)范各類緊急應(yīng)對活動預(yù)先制定的方案。

二、基本原則

衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理遵循統(tǒng)一規(guī)劃、分類指導(dǎo)、歸口管理、分級實(shí)施的原則。符合國家相關(guān)法律,國家、省相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定;體現(xiàn)“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo),專業(yè)處置、部門聯(lián)動,條塊結(jié)合,全社會共同參與”的應(yīng)急工作指導(dǎo)方針;保持與上級和同級衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的緊密銜接,保持與相鄰行政區(qū)域相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的銜接;適應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)狀況和具備的應(yīng)急能力;應(yīng)對措施具體,操作性強(qiáng);內(nèi)容完整,簡潔規(guī)范;通俗易懂,好記管用。

三、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系

全鎮(zhèn)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系由澧南突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急總體預(yù)案、專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、企事業(yè)單位衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、重大活動

保障衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案等4大類組成。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急總體預(yù)案由鎮(zhèn)人民政府制定;專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案衛(wèi)生院組織制定;企事業(yè)單位衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由企事業(yè)單位根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)制定。重大活動保障衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由參與活動的單位根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)制定;學(xué)校、村(居)委會等可結(jié)合本行政區(qū)域?qū)嶋H,制定落實(shí)上一級總體衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、部門衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和其他類型衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的行動方案。

四、職責(zé)分工

鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)總體衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和部門衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的監(jiān)督和協(xié)調(diào)工作。并承擔(dān)全鎮(zhèn)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)總體衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作,其應(yīng)急管理辦事機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)相關(guān)的日常管理工作。其他類型應(yīng)急預(yù)案的日常管理工作由其制定單位負(fù)責(zé)。

五、基本內(nèi)容

1、總則,包括編制目的、編制依據(jù)、適用范圍和工作原則等;

2、衛(wèi)生應(yīng)急組織指揮體系與職責(zé),包括:領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、工作機(jī)構(gòu)、地方機(jī)構(gòu)或現(xiàn)場指揮機(jī)構(gòu)、專家組等;

3、預(yù)防與預(yù)警機(jī)制,包括衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備措施、預(yù)警分級指標(biāo)、預(yù)警發(fā)布或解除的程序和預(yù)警響應(yīng)措施等;

4、應(yīng)急處置,包括應(yīng)急預(yù)案啟動條件、信息報(bào)告、先期處置、分級響應(yīng)、指揮與協(xié)調(diào)、信息發(fā)布、應(yīng)急終止等;

5、后期處置,包括善后處置、調(diào)查與評估、恢復(fù)重建等;

6、應(yīng)急保障,包括人力資源保障、財(cái)力保障、物資保障、醫(yī)療衛(wèi)生保障、交通運(yùn)輸保障、治安維護(hù)、通信保障、科技支撐等;

7、監(jiān)督管理,包括應(yīng)急預(yù)案演練、宣教培訓(xùn)、責(zé)任與獎懲;

8、附則,包括名詞術(shù)語和預(yù)案解釋等;

9、附件,包括工作流程圖、相關(guān)單位通信錄、應(yīng)急資源情況一覽表、標(biāo)準(zhǔn)化格式文本等。

六、應(yīng)急預(yù)案修訂

1、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和本辦法的規(guī)定,結(jié)合實(shí)際情況,按制定衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的程序及時(shí)修訂應(yīng)急預(yù)案。修訂后的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行備案。各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案原則上每三年至少修訂一次。有關(guān)法律法規(guī)對衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案修訂周期另有規(guī)定的,從其規(guī)定。

2、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位要建立應(yīng)急預(yù)案評估制度,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置或應(yīng)急演練結(jié)束后,及時(shí)總結(jié)分析應(yīng)急預(yù)案適用情況。鼓勵應(yīng)急預(yù)案制定單位委托專業(yè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展應(yīng)急預(yù)案評估工作。

3、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案中有下列情形之一的,制定單位應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際情況,適時(shí)修訂。不符合國家相關(guān)法律,國家、省相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定;衛(wèi)生應(yīng)急組織指揮體系或職責(zé)調(diào)整;相關(guān)單位或人員發(fā)生變化;衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位認(rèn)為應(yīng)適時(shí)修訂的其他情形。

4、有關(guān)單位對生效期間的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,認(rèn)為有必要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改的,應(yīng)及時(shí)以書面形式告知衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位。衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位應(yīng)認(rèn)真研究,及時(shí)反饋研究結(jié)果。

5、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位應(yīng)當(dāng)消除應(yīng)急預(yù)案之間相互抵觸、不銜接的情況。下級專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案與上一級專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案相互抵觸、不銜接的,由上一級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。同級專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案與部門衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案之間相互抵觸、不銜接的,由本級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)急管理辦事機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào);必要時(shí),報(bào)請本級人民政府研究解決。

七、應(yīng)急預(yù)案宣傳培訓(xùn)和演練

1、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案應(yīng)列入衛(wèi)生應(yīng)急知識宣教培訓(xùn)內(nèi)容,其中涉及公眾生命安全保障的部分應(yīng)作為重點(diǎn)。衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位應(yīng)制作有關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案宣傳普及材料,并向公眾免費(fèi)發(fā)放。

2、衛(wèi)生應(yīng)急辦負(fù)責(zé)制定有關(guān)總體衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)大綱,定期組織有關(guān)管理人員和專業(yè)救援人員開展應(yīng)急預(yù)案相關(guān)培訓(xùn);負(fù)責(zé)組織編制衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案演練指南,提出規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案演練的組織與實(shí)施的方法,指導(dǎo)相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案演練活動。

3、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定單位應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法律法規(guī)和本制度,建立健全衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案演練體系,制定衛(wèi)生應(yīng)急演練計(jì)劃、方案并報(bào)縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦或上一級行政管理部門。適時(shí)組織有關(guān)單位開展針對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理活動的桌面演練、專項(xiàng)演練和綜合性演練。衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案原則上每年至少演練一次。

4、衛(wèi)生應(yīng)急演練組織單位應(yīng)開展演練評估工作,總結(jié)分析衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案存在問題,衛(wèi)生應(yīng)急演練評估報(bào)告應(yīng)在演練結(jié)束后報(bào)縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦或上一級行政管理部門。

篇3:醫(yī)療事故實(shí)施細(xì)則

醫(yī)療事故實(shí)施細(xì)則內(nèi)容全文

第一章總則

  第一條為貫徹實(shí)施國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》(以下簡稱《辦法》),保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維持醫(yī)療單位的工作秩序,結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本細(xì)則。

  第二條凡本市行政區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療單位、私人醫(yī)療院所和個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故的處理,均適用《辦法》和本細(xì)則。

  中華人民解放軍所屬在京醫(yī)療單位診療護(hù)理地方病員發(fā)生的醫(yī)療事故,按《辦法》和本細(xì)則處理。

  第三條本細(xì)則所稱醫(yī)療事故,是指《辦法》中規(guī)定的在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的事故。

  本細(xì)則所稱醫(yī)務(wù)人員是指經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn),取得相應(yīng)資格的各級衛(wèi)生技術(shù)人員(含個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生,下同),以及醫(yī)院指派的管理和后勤服務(wù)人員。

  第四條屬于《辦法》第一章第三條規(guī)定的情形和在診療護(hù)理工作中有下列情形之一的,不屬醫(yī)療事故:

  (一)在對主要病癥的治療過程中,病員潛在性、遲發(fā)性疾病突然發(fā)作造成不良后果的;

  (二)住院病員神志清醒,發(fā)生自傷、自殺的;

  (三)住院精神病人在正確醫(yī)療過程中發(fā)生的難以防范的自傷、自殺或傷害他人的。

第二章醫(yī)療事故的分類與等級

  第五條醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故。

  責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度,診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。有下列行為之一,造成嚴(yán)重后果的,為責(zé)任事故:

  (一)擅離職守或?qū)薄⑽V夭∪私韫释普喭涎樱O誤診治和搶救時(shí)機(jī);

  (二)診治中遇到明知復(fù)雜疑難問題,不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo),擅自處理;或在搶救危重病人時(shí),上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報(bào)告后不及時(shí)處理;

  (三)手術(shù)治療中開錯(cuò)部位、摘錯(cuò)器官、遺留異物在病員體內(nèi)的;麻醉方式、部位、藥品劑量錯(cuò)誤,麻醉過程中不認(rèn)真觀察病情變化;

  (四)因不遵守操作規(guī)程、不查對而造成錯(cuò)發(fā)、錯(cuò)配、錯(cuò)用藥物,或違反藥物配伍禁忌,或不按規(guī)定做藥物過敏試驗(yàn);

  (五)護(hù)理中不按規(guī)定交接班,不遵守醫(yī)囑,不嚴(yán)格執(zhí)行查對等制度,違反操作規(guī)程;

  (六)不認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,供應(yīng)的器械、敷料、藥品不符合消毒要求;

  (七)檢驗(yàn)病理放射等技術(shù)診查中,丟失或弄錯(cuò)標(biāo)本,拍錯(cuò)部位,配錯(cuò)血;漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)結(jié)果及違反規(guī)章制度與操作規(guī)程延誤治療;

  (八)不按醫(yī)療原則,濫用毒麻限劇藥品,不見病人亂開藥、開錯(cuò)藥;

  (九)中醫(yī)人員不懂西醫(yī)知識擅用西藥西醫(yī)療法,或西醫(yī)人員不懂中醫(yī)知識擅用中藥中醫(yī)療法。

  技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中因技術(shù)過失為主要原因所致的事故。技術(shù)過失是指雖按技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行診療護(hù)理,但由于水平有限而造成的過失。

  第六條責(zé)任與技術(shù)兩種原因兼有的醫(yī)療事故,應(yīng)根據(jù)其主要原因確定事故性質(zhì)。

  第七條根據(jù)給病員直接造成損害的程度,醫(yī)療事故分為三級:

  一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;

  二級醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘廢或嚴(yán)重功能障礙的;

  三級醫(yī)療事故:造成病員殘廢或功能障礙的。

  醫(yī)療事故等級的醫(yī)學(xué)鑒定按衛(wèi)生部制定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第三章醫(yī)療事故的處理程序

  第八條發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按《辦法》第七條的規(guī)定及時(shí)報(bào)告,醫(yī)療單位和個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生局報(bào)告;發(fā)生死亡后果或涉及多人的醫(yī)療事故、事件,還須立即逐級向市衛(wèi)生局報(bào)告。

  第九條區(qū)、縣級以上的醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故或事件,由醫(yī)療單位負(fù)責(zé)調(diào)查、處理;街道或鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、私人醫(yī)療院所、個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,由所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生局組織調(diào)查、處理;企事業(yè)單位所屬區(qū)、縣級以下醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故或事件,由其主管部門或所在地區(qū)、縣衛(wèi)生局調(diào)查處理。

  第十條發(fā)生醫(yī)療事故或事件,醫(yī)療單位應(yīng)指定專門機(jī)構(gòu)妥善保存有關(guān)病案、標(biāo)本、原始資料,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿和銷毀。

  因輸液、輸血、注射、服藥等引起不良后果的,要對現(xiàn)場實(shí)物暫時(shí)封存保留,以備檢驗(yàn)。

  第十一條負(fù)責(zé)處理醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、鑒定委員會的有關(guān)人員可以查閱病案,其他人員除法律、法規(guī)、規(guī)章另有規(guī)定的外,不得查閱。

  第十二條醫(yī)療事故或事件造成病員死亡,臨床診斷不能確定死亡原因的,醫(yī)療單位應(yīng)征得病員家屬同意在病員死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。尸檢在市衛(wèi)生局指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,可邀請法醫(yī)參加。

  承接尸檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好尸檢的各項(xiàng)工作,及時(shí)寫出尸檢報(bào)告。尸檢按規(guī)定收費(fèi),尸檢費(fèi)用的負(fù)擔(dān)按醫(yī)療事故或事件鑒定費(fèi)的負(fù)擔(dān)辦法確定。

  醫(yī)療單位或病員家屬拒絕進(jìn)行尸檢,或拖延尸檢時(shí)間而影響對死因判斷的,由拒絕或拖延尸檢的一方負(fù)責(zé)由此造成的后果。

  第十三條醫(yī)療單位對醫(yī)療事故的處理意見,應(yīng)在發(fā)生醫(yī)療事故兩個(gè)月內(nèi)向病員或其家屬宣布。病員或其家屬和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員對處理意見無異議時(shí),雙方在處理意見書上簽字后生效。任何一方有異議、不能達(dá)成協(xié)議的,可向醫(yī)療單位所在地區(qū)、縣級醫(yī)療事故鑒定委員會申請鑒定,由區(qū)、縣衛(wèi)生局處理。市、區(qū)、縣衛(wèi)生局對醫(yī)療單位的處理意見有異議的,可決定提交同級醫(yī)療事故鑒定委員會進(jìn)行鑒定。

  當(dāng)事人對區(qū)、縣級醫(yī)療事故鑒定委員會所作的鑒定結(jié)論或者對區(qū)、縣衛(wèi)生局所作的處理不服的,可在接到結(jié)論或處理通知書之日起15日內(nèi),向市級醫(yī)療事故鑒定委員會申請重新鑒定或者向市衛(wèi)生局申請復(fù)議;也可直接向人民法院起訴。

  第十四條醫(yī)療事故處理終結(jié),醫(yī)療單位應(yīng)將有關(guān)資料立卷歸檔保存,并以書面形式將處理意見和結(jié)果報(bào)告區(qū)、縣衛(wèi)生局。

第四章醫(yī)療事故的鑒定

  第十五條本市分別設(shè)立市級醫(yī)療事故鑒定委員會和區(qū)、縣級醫(yī)療事故鑒定委員會。鑒定委員會根據(jù)需要可設(shè)若干專業(yè)組。

  市級鑒定委員會委員應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱或相應(yīng)職稱,區(qū)、縣級鑒定委員會委員應(yīng)具有主治醫(yī)師或相應(yīng)職稱。

  鑒定委員會委員,由同級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提名,報(bào)同級人民政府批準(zhǔn),每屆任期3年。

  市級鑒定委員會委員不得同時(shí)兼任區(qū)、縣級鑒定委員會委員。

  第十六條區(qū)、縣級鑒定委員會對受理的醫(yī)療事故或事件所作出的鑒定結(jié)論,在沒有爭議的情況下,可做為處理醫(yī)療事故或事件的依據(jù)。市級鑒定委員會對醫(yī)療事故或事件所作出的鑒定結(jié)論為最終鑒定,是處理醫(yī)療事故或事件的依據(jù)。

  鑒定委員會的鑒定結(jié)論一經(jīng)成立,不再在同級鑒定委員會重新鑒定。

  第十七條鑒定委員會接受醫(yī)療事故或事件的鑒定申請后,由醫(yī)療單位送交病案(包括病歷、各種化驗(yàn)檢查報(bào)告等)原始資料和有關(guān)單位的調(diào)查材料以及病員或家屬的申訴意見,申訴意見也可由病員或家屬直接交鑒定委員會。

  第十八條鑒定委員會在召開鑒定會時(shí),應(yīng)有有關(guān)單位和雙方當(dāng)事人到會陳述事實(shí)和意見,回答詢問和提供有關(guān)資料。拒絕提供資料或拒絕到會的,不影響鑒定。

  鑒定委員會可邀請法醫(yī)或有關(guān)專業(yè)人員參加鑒定工作。

  未經(jīng)邀請,其他人員不得參加鑒定工作。

  第十九條醫(yī)療事故或事件的鑒定結(jié)論,須經(jīng)應(yīng)出席鑒定會半數(shù)以上委員同意才能成立。

  鑒定結(jié)論應(yīng)在受理鑒定申請后兩個(gè)月內(nèi)作出,并分別送交有關(guān)單位和當(dāng)事人;情況復(fù)雜的,報(bào)同級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)后,可以適當(dāng)延長鑒定期限。

  鑒定結(jié)論為書面形式,并加蓋鑒定委員會印章。

  第二十條衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)根據(jù)鑒定委員會的鑒定結(jié)論,對醫(yī)療事故作出處理決定。

  衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)不得改變鑒定委員會的鑒定結(jié)論。

  第二十一條鑒定委員會委員有下列情況之一的,應(yīng)自行回避:

  (一)本人是醫(yī)療事故或事件的當(dāng)事人或其近親屬;

  (二)本人或其近親屬與當(dāng)事人有利害關(guān)系;

  (三)其他可能影響公正鑒定的情況。

  鑒定委員會委員是否回避,由同級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)決定。

  第二十二條醫(yī)療事故或事件的鑒定工作終結(jié)之前,任何人不得擅自對外泄露鑒定情況,違者由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)視情節(jié)輕重給予暫停鑒定工作的處分;情節(jié)、后果嚴(yán)重的,經(jīng)同級人民政府批準(zhǔn),取消其鑒定委員會委員資格或給予行政處分。

  第二十三條鑒定委員會及其成員依法行使職權(quán),其權(quán)利及人身安全受法律保護(hù)。任何單位和個(gè)人不得干擾鑒定委員會的工作,不得威脅、利誘、辱罵、毆打鑒定人員。

  第二十四條醫(yī)療事故或事件的鑒定應(yīng)收取鑒定費(fèi)。鑒定費(fèi)由申請鑒定的一方先行支付;經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)由造成醫(yī)療事故的醫(yī)療單位負(fù)擔(dān);不屬于醫(yī)療事故的,由申請鑒定的一方負(fù)擔(dān)。不服區(qū)、縣級鑒定委員會的鑒定結(jié)論,向市級鑒定委員會申請鑒定的,其鑒定結(jié)論與原結(jié)論一致的,鑒定費(fèi)由申請鑒定的一方負(fù)擔(dān),鑒定結(jié)論與原結(jié)論不一致的,鑒定費(fèi)由對方負(fù)擔(dān)。

  第二十五條醫(yī)療事故或事件發(fā)生時(shí)間超過兩年申請鑒定的,不予受理。

第五章醫(yī)療事故的處理

  第二十六條確定為醫(yī)療事故的,根據(jù)事故等級、病員情況及其家庭經(jīng)濟(jì)狀況給予受害者一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

  經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):

  一級醫(yī)療事故,人民幣4000元至6000元;

  二級醫(yī)療事故,人民幣5000元至8000元;

  三級醫(yī)療事故,人民幣3000元以下。

  補(bǔ)償費(fèi)交付給病員或其家屬。但病員及其家屬依法應(yīng)享有的福利待遇和生活補(bǔ)貼不得因此而停止或削減。

  第二十七條醫(yī)療事故的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi),由發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療單位負(fù)擔(dān);街道、農(nóng)村集體辦的醫(yī)療衛(wèi)生院(所)發(fā)生醫(yī)療事故的,由街道或農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織負(fù)擔(dān);私人醫(yī)療院所或個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故的,由私人醫(yī)療院所或開業(yè)執(zhí)照持有人負(fù)擔(dān);在職醫(yī)務(wù)人員被邀請業(yè)余行醫(yī)發(fā)生醫(yī)療事故的,由邀請單位負(fù)擔(dān);研究生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)習(xí)中發(fā)生的醫(yī)療事故,由接受實(shí)習(xí)單位和派出單位各負(fù)擔(dān)50%.第二十八條病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)療單位負(fù)擔(dān);醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療事故處理完畢后的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療單位不再負(fù)擔(dān)。

  第二十九條因醫(yī)療事故致殘的病員不需要繼續(xù)住院治療和因醫(yī)療事故產(chǎn)婦死后留有的活嬰,由其家屬接出醫(yī)院;無家屬的,由病員所在單位接出醫(yī)院;無家屬、無單位又喪失勞動能力、沒有經(jīng)濟(jì)來源的,由醫(yī)療單位與其居住地的民政部門或當(dāng)?shù)厝嗣裾?lián)系,予以妥善安置。

  第三十條病員因醫(yī)療事故或事件死亡后,尸體應(yīng)立即移送太平間,任何人不得阻攔。尸體尸檢后應(yīng)在一周內(nèi)火化,逾期不火化的,由醫(yī)療單位報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn),并報(bào)當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)備案后,按規(guī)定予以火化,其費(fèi)用由病員家屬或其所在單位負(fù)擔(dān)。

  第三十一條對醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人,由醫(yī)療單位根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予下列行政處分,并負(fù)擔(dān)補(bǔ)償費(fèi)的5%-10%.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、撤職、開除留用察看、開除。

  二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職。

  三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職。

  第三十二條對醫(yī)療技術(shù)事故的直接責(zé)任人,醫(yī)療單位應(yīng)責(zé)令責(zé)任人作出書面檢查,一般可免予行政處分;但情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)依照第三十一條規(guī)定酌情給予行政處分。

  第三十三條私人醫(yī)療院所或個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故的,由所在地衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重,責(zé)令停業(yè)一個(gè)月以上一年以下,情節(jié)嚴(yán)重的,可吊銷開業(yè)執(zhí)照。

  第三十四條醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任,致使病員死亡、情節(jié)惡劣構(gòu)成犯罪的,依法追究直接責(zé)任人的刑事責(zé)任。

  第三十五條醫(yī)療事故或事件發(fā)生后,丟失、涂改、偽造、隱匿、銷毀病案和有關(guān)材料的,由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)追究直接責(zé)任人的行政責(zé)任;情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的,依法追究其刑事責(zé)任。

  第三十六條對擾亂醫(yī)療單位工作秩序、尋釁滋事、破壞公物、毆打醫(yī)務(wù)人員的,由公安機(jī)關(guān)依法處理;情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的,依法追究其刑事責(zé)任。

第六章附則

  第三十七條本細(xì)則執(zhí)行中的具體問題,由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋

醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)

  一、醫(yī)療費(fèi)

  按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

  二、誤工費(fèi)

  患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

  三、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

  按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

  四、陪護(hù)費(fèi)

  患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

  五、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)

  根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長賠償30年;60周歲以上的,不超過20*年;70周歲以上的,不超過5年。

  六、殘疾用具費(fèi)

  因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。

  七、喪葬費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算

  八、交通費(fèi)患者和需要陪護(hù)的親屬的轉(zhuǎn)院過程中發(fā)生的大眾交通工具所花費(fèi)的交通費(fèi),特殊病人不能乘坐大眾交通工具,租用專業(yè)交通工具的交通費(fèi)由造成醫(yī)療事故的醫(yī)院承擔(dān);造成患者死亡的,參加處理事故的患者兩個(gè)親屬合理的交通費(fèi)由醫(yī)院承擔(dān)。

  九、精神損害賠償醫(yī)療事故中沒有精神損害賠償,隨著《中華人民共和國侵權(quán)法》出臺和《最高人民法院審理人身侵權(quán)案件適用法律若干問題的解釋》,在醫(yī)療事故中可以要求精神損害賠償。