醫(yī)院術(shù)前必備醫(yī)療文書(shū)制度

一、急診手術(shù)必備醫(yī)療文書(shū)

(一)首次病程錄。

(二)血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血糖、血電解質(zhì)等檢查單。

(三)急診手術(shù)疾病診斷和鑒別診斷的其它檢查單(如B超、拍片、CT、MRI等報(bào)告單或穿刺檢驗(yàn)報(bào)告單)。

(四)術(shù)前小結(jié)、手術(shù)同意書(shū)(包括主刀醫(yī)師簽名和患方簽名)。

(五)麻醉會(huì)診記錄、手術(shù)、麻醉知情同意書(shū)(包括手術(shù)醫(yī)師、麻醉師簽名和患方簽名)。

(六)其他所需的各種知情同意談話單。

(七)手術(shù)醫(yī)囑。

(八)備血患者須查血型、肝功能及傳染病八項(xiàng)(乙肝三系、抗HCV、艾滋病抗體、梅毒RPR試驗(yàn))。

二、擇期手術(shù)必備醫(yī)療文書(shū)

(一)入院記錄。

(二)首次病程錄。

(三)術(shù)前主刀醫(yī)師及上級(jí)醫(yī)師查房記錄。

(四)手術(shù)醫(yī)囑。

(五)血常規(guī)、血型、尿常規(guī)、出凝血時(shí)間、肝腎功能、血糖、血電解質(zhì)、心電圖、胸片、傳染病四項(xiàng)(HBsAg、抗HCV、艾滋病抗體、梅毒RPR試驗(yàn))、60歲以上患者心超、肺功能等檢查單。

(六)擇期手術(shù)疾病診斷和鑒別診斷需要的其它檢查單(如

B超、拍片、CT、MRI、胃腸鏡、支氣管鏡、穿刺檢驗(yàn)等報(bào)告單)。

(七)術(shù)前小結(jié)、麻醉會(huì)診記錄、手術(shù)、麻醉知情同意書(shū)(包括手術(shù)醫(yī)師、麻醉師簽名和患方簽名)。

(八)其他所需的各種知情同意談話單。

(九)重大、疑難手術(shù)審批單(與準(zhǔn)入相對(duì)應(yīng))。

(十)重大、疑難、多科、新開(kāi)展手術(shù)(與準(zhǔn)入相對(duì)應(yīng))須有術(shù)前討論記錄。

篇2:煤礦機(jī)電文書(shū)核算員崗位責(zé)任制

1、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)會(huì)制度,做好本區(qū)的經(jīng)濟(jì)核算工作。

2、負(fù)責(zé)本區(qū)職工的福利勞保用品和工資單及其他物資的領(lǐng)取發(fā)放。

3、遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,完成工區(qū)指令性應(yīng)急任務(wù)。

4、嚴(yán)格執(zhí)行職工考勤制度,搞好職工工資日清日結(jié)工作,做好本區(qū)獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)工作。

5、做好本區(qū)干部職工調(diào)入調(diào)出手續(xù)辦理。

6、每月工資分配方案及結(jié)果上墻公布。

7、保質(zhì)保量的完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

篇3:S礦辦公室文書(shū)安全生產(chǎn)責(zé)任制

辦公室文書(shū)是辦公室公文、機(jī)要、傳真、電話、印信管理的第一責(zé)任者。必須在辦公室主任、副主任的領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助主任做好本職工作。辦公室文書(shū)應(yīng)掌握煤礦有關(guān)安全基礎(chǔ)知識(shí)。

一、崗位職責(zé)

第1條全面負(fù)責(zé)辦公室公文、機(jī)要、傳真、電話、印信管理工作,并積極協(xié)助主任貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)煤礦安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和本礦井安全管理等各項(xiàng)規(guī)定,確保政務(wù)暢通。

第2條及時(shí)準(zhǔn)確的領(lǐng)取(接聽(tīng))、登記、傳閱、留存、保管好公文、機(jī)要、傳真電文、電話通知,確保無(wú)丟失、無(wú)延誤。

第3條保管好行政公章和法人代表印鑒,嚴(yán)格執(zhí)行印章使用規(guī)定。

第4條保管好單位空白介紹信,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批,不準(zhǔn)私自辦理介紹信、公函。

第5條嚴(yán)禁外人長(zhǎng)時(shí)間在辦公室逗留閑談,更不許翻看公文、傳真、資料,嚴(yán)格執(zhí)行保密紀(jì)律,防止泄密事件。

第6條按規(guī)定參加各種安全檢查活動(dòng)。

第7條及時(shí)向主任提出改進(jìn)工作的具體建議。

第8條必須盡職盡責(zé),杜絕“三違”現(xiàn)象。

二、責(zé)任追究

第9條有下列行為之一的,給予辦公室文書(shū)罰款處分,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

(一)未按規(guī)定參加安全檢查活動(dòng)的;

(二)在安全檢查中,對(duì)工人違章作業(yè)孰視無(wú)睹,不加制止的;

第10條對(duì)公文、機(jī)要、傳真電文、電話通知,傳閱或落實(shí)不及時(shí)、不到位,或直接丟失,影響安全生產(chǎn)或出現(xiàn)事故的,辦公室文書(shū)負(fù)直接責(zé)任。

第11條對(duì)單位印章和法人代表印鑒保管不善,執(zhí)行制度不嚴(yán),損害了單位利益或榮譽(yù),辦公室文書(shū)負(fù)直接責(zé)任。

第12條對(duì)單位介紹信保管不善,執(zhí)行制度不嚴(yán),損害了單位利益或榮譽(yù),辦公室文書(shū)負(fù)直接責(zé)任。

第13條對(duì)公文、傳真、資料管理不到位,執(zhí)行保密紀(jì)律不嚴(yán)格,出現(xiàn)機(jī)要文件泄密或丟失,辦公室文書(shū)負(fù)直接責(zé)任。

第14條對(duì)于上述負(fù)直接責(zé)任的,應(yīng)根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度按照有關(guān)法律、規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰、行政處分、追究刑事責(zé)任。

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