患者發生輸血反應的應急預案及流程

1、立即停止輸血，更換輸液器，改換生理鹽水。

2、報告醫生并遵醫囑給藥。

3、若為一般性過敏反應，情況好轉者可繼續觀察并做好記錄。

4、必要時填寫輸液反應報告卡，上報輸血科。

5、懷疑溶血等嚴重反應時，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。

6、患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸血器具進行封存。

7、加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄。

8.如懷疑輸血反應與采血機構有關，必須書面報告采供血機構，嚴重的輸血不良反應則應報告上級衛生行政部門

輸血不良反應的應急處理

立即停止輸血，維持靜脈通路

核對發血單血袋標簽交叉配血試驗

保留血液及輸血器

報告

采集血袋中血液，進行細菌培養

采集患者標本

記錄

輸血科

搶救

采集患者血標本

采集患者尿樣

重新測定受血者及供血者血型

新采集受血者標本，復查ABO及RhD血型

尿常規

尿血紅蛋白含量

血常規結合珠蛋白血漿游離血紅蛋白含量

抗休克治療，防DIC防治急性腎衰換血治療

不規則抗體篩查，重新交叉配血

分析原因、保存資料

統計上報

告知

醫務處

血液中心

臨床填寫報告單，返回輸血科

篇2:醫院輸血不良反應回報制度

醫院輸血不良反應回報制度

1.輸血科(血庫)在發血時,同時發出《輸血不良反應回報單》。

2.臨床科室用血后,根據《輸血不良反應回報單》內容逐項填寫。每天上午9:00以前由輸血科(血庫)派專人到各用血科室收取,保證24h內返回輸血科(血庫),返回率要求達到100%。

3.輸血科(血庫)及時將輸血不良反應統計上報給醫務處,并同時反饋給血站,讓血站及時了解血液在臨床的使用情況,以便及時發現血液質量隱患。

4.輸血過程中,受血者如果發生嚴重輸血不良反應,應立即停止輸血,查找原因,并立即通知輸血科(血庫)。

5.輸血科(血庫)接到通知后作如下處理:

(1)立即核對《臨床輸血申請單》、血袋標簽、血型、交叉配血試驗記錄是否出錯;

(2)立即鑒定受血者與供血者保留血樣的ABO、Rh血型,與新采集的受血者血樣、血袋中血樣結果比較是否一致;

(3)重新作交叉配血試驗(包括鹽水相和非鹽水相),驗證配血結果是否準確;

(4)抽取受血者抗凝血分離血漿,觀察血漿顏色,用顯微鏡觀察紅細胞有無凝集現象,判斷有無急性溶血反應發生;

(5)有條件的作直接抗人球蛋白試驗,排除急性溶血性輸血反應;

(6)用無菌瓶抽取受血者抗凝血2份,1份作細菌培養;1份先輕離心分離血漿,然后,再取血漿重離心,取血漿離心后的沉渣涂片,革蘭氏染色查細菌,排除急性細菌污染反應;

(7)有條件的可作白細胞抗體試驗或過敏原試驗,判斷是否是過敏反應或非溶血性發熱反應引起。

6.輸血不良反應的處理過程和結果應祥細記錄,并隨病歷長期保存。

篇3:醫院輸血不良反應因輸血傳播疾病登記報告制度

醫院輸血不良反應及因輸血傳播疾病的登記和報告制度

1、病人輸血時,必須由醫護人員密切觀察有無不良反應,遇有疑問或異常情況時,應立即停止輸血,并通知血庫查找原因,待查清原因后再作處理。

2、凡接到臨床科室有輸血不良反應時,血庫醫師應及時深入臨床科室,妥善處理并報告科領導。

3、記錄發生輸血不良反應患者的姓名、血型、住院號、科室、所輸血液制品的名稱、獻血員姓名、血液編號、輸入量、反映癥狀、處理方法、結果等。

4、及時收回因輸血不良反應未輸完的血液,重復交叉配血和正反定型,必要時進行抗體檢測以及其他相關檢測。

5、將檢測結果及時反饋給臨床科室以利臨床醫師對癥治療。

6、嚴重的輸血反應,在處理后(必要時應及時)由科領導上報醫務科。

7、血庫醫師應經常深入臨床科室,了解輸血情況,及時發現輸血不良反應,宣傳輸血不良反應防治知識,提高臨床診斷輸血不良反應能力。

8、輸血前必須對患者進行乙肝表面抗原、丙型肝炎抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體和谷丙轉氨酶、血常規、血型(正、反定型,Rh)檢測,陽性結果必須記錄并告知患者。如發現因輸血傳播的疾病應及時反映,逐級上報并做好登記。