依據(jù)衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求，制訂抽血交叉配備查對(duì)制度、取血查對(duì)制度、輸血查對(duì)制度。輸血查對(duì)制度通過“輸血安全護(hù)理單”組織實(shí)施。

1)抽血交叉配血查對(duì)制度

①認(rèn)真核對(duì)交叉配血單，患者血型驗(yàn)單，患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、病區(qū)號(hào)、住院號(hào)。

②抽血時(shí)要有2名護(hù)士(只有一名護(hù)士值班時(shí)，應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助)，一人抽血，一人核對(duì)，核對(duì)無誤后執(zhí)行。

③抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼，并寫上病區(qū)(號(hào))、床號(hào)、患者的姓名，字跡必須清晰無誤，便于進(jìn)行核對(duì)工作。

④血液標(biāo)本按要求抽足血量，不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取。

⑤抽血時(shí)對(duì)驗(yàn)單與患者身份有疑問時(shí)，應(yīng)與主管醫(yī)生、當(dāng)值高年資護(hù)士重新核對(duì)，不能在錯(cuò)誤驗(yàn)單和錯(cuò)誤標(biāo)簽上直接修改，應(yīng)重新填寫正確化驗(yàn)單及標(biāo)簽。

2)取血查對(duì)制度

到血庫取血時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量、血液有效期，以及保存血的外觀，必須準(zhǔn)確無誤;血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內(nèi)取回。

3)輸血查對(duì)制度

①輸血前患者查對(duì)：須由2名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單上患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量，核對(duì)供血者的姓名、編號(hào)、血型與患者的交叉相容試驗(yàn)結(jié)果。核對(duì)血袋上標(biāo)簽的姓名、編號(hào)、血型與配血報(bào)告單上是否相符，相符的進(jìn)行下一步檢查。

②輸血前用物查對(duì)：檢查袋血的采血日期，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)無溶血、凝血塊，無變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫，勿放人冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不宜過長(zhǎng)。

③輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到患者床旁核對(duì)床號(hào)，詢問患者姓名，查看床頭卡，詢問血型，以確認(rèn)受血者。

④輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視患者有無輸血反應(yīng)。

⑤完成輸血操作后，再次進(jìn)行核對(duì)醫(yī)囑，患者床號(hào)、姓名、血型、配血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽的血型、血編號(hào)、獻(xiàn)血者姓名、采血日期，確認(rèn)無誤后簽名。將輸血安全護(hù)理單(交叉配血報(bào)告單)附在病歷中，并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天。

篇2:州醫(yī)院輸血查對(duì)制度

自治州醫(yī)院輸血查對(duì)制度

一、根據(jù)醫(yī)囑,輸血及血液制品的申請(qǐng)單,需經(jīng)二人核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、血型(含Rh因子)、肝功,并與患者核實(shí)后方可抽血配型。

二、查采血日期、血液有無凝血塊或溶血,并查血袋有無破裂。

三、查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型(含Rh因子)及血量是否相符,交叉配血報(bào)告有無凝集。

四、輸血前需經(jīng)兩人核對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型(含Rh因子),無誤后方可輸入。

五、輸血完畢血袋應(yīng)保留24小時(shí)。

六、輸血單入病歷。

篇3:附院輸血工作環(huán)節(jié)查對(duì)交接班制度

附屬醫(yī)院輸血工作環(huán)節(jié)查對(duì)、交接班制度

1、臨床標(biāo)本送檢,必須有醫(yī)師填寫檢驗(yàn)申請(qǐng)單,按欄目填寫完整,字跡清楚,目的明確。標(biāo)本與送檢申請(qǐng)單要同時(shí)送往檢驗(yàn)科。

2、采集和傳送標(biāo)本時(shí)嚴(yán)禁標(biāo)本污染容器外面和環(huán)境,以免造成醫(yī)院內(nèi)感染。

3、檢查留樣試管、標(biāo)簽、標(biāo)號(hào)、姓名、是否齊全,如有遺漏應(yīng)拒收。檢查合格,雙方簽字,做好登記,注明標(biāo)本份數(shù)、來源、日期等。

4、檢查血標(biāo)本留樣是否有3~4ml,并觀察是否溶血、乳糜血,如有此現(xiàn)象應(yīng)做好記錄,在實(shí)驗(yàn)過程中,必須重新核對(duì),核對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢測(cè)項(xiàng)目等。

5、臨床科室醫(yī)護(hù)人員取報(bào)告單和輸血血液時(shí),必須重新認(rèn)真核對(duì)。輸血前必須到床前對(duì)照病人進(jìn)行嚴(yán)格的"雙查雙對(duì)"制度,以確保輸血安全。

6、值班人員必須堅(jiān)守崗位、履行職責(zé),準(zhǔn)時(shí)接班,并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,交班者應(yīng)給下班做好必需的準(zhǔn)備工作。如有尚待處理的工作,要向接班人員交代清楚,記好值班日記。

7、接班人員遇到疑難問題不能解決時(shí),應(yīng)立即上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)以取得指導(dǎo)和支持,不得回避和推諉。