1.為保障企業(yè)職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病后能夠獲得醫(yī)療救助和經(jīng)濟補償,促使企業(yè)加強工傷事故預防,分散企業(yè)的工傷風險,根據(jù)國家法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,特制訂本制度。

2.工傷保險是社會保障的重要組成部分,它通過社會統(tǒng)籌來建立工傷保險基金。

3.依據(jù)《安全生產(chǎn)法》的四十三條規(guī)定:生產(chǎn)經(jīng)營單位必須依法參加工傷社會保險,為從業(yè)人員按時足額繳納保險費;工傷保險費全部由企業(yè)承擔,職工個人不繳費。

4.因安全生產(chǎn)事故受到損害的從業(yè)人員,除依法享有工傷社會保險外,依照有關(guān)民事法律尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利,有權(quán)向本單位提出賠償?shù)囊蟆?/p>

5.工傷保險的基本特征

5.1強制性。用人單位必須按月足額為本單位的職工繳納工傷保險費,否則由勞動保障行政部門責令改正,未參加工傷保險期間用人單位發(fā)生工傷的,由該用人單位按照工傷保險待遇項目和標準支付費用;

5.2基金統(tǒng)籌,風險共擔。在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi),所有的用人單位必須為本單位的職工繳納工傷保險費,建立統(tǒng)一的工傷保險基金。發(fā)生傷亡事故后,有關(guān)的工傷保險費用從工傷保險基金中支付,這樣就做到了基金統(tǒng)籌,風險共擔,既減輕了企業(yè)的負擔,有保障了職工的合法權(quán)益;

5.3無過錯、無責任賠償。因公傷亡者享受工傷待遇是勞動者的合法權(quán)益,勞動者在生產(chǎn)過程中發(fā)生的人身傷害事故,無論有無責任(違法犯罪的除外),只要認定為工傷(亡),就應享受工傷待遇。不能因為傷亡者有違章違紀行為而不給予工傷待遇;

5.4工傷補償與預防、康復相結(jié)合。工傷保險的目的不僅是保障勞動者的工傷賠償,而且還要預防事故,減少職業(yè)病,還要為傷殘者進行職業(yè)康復,使之能從事適合自己身體狀況的社會活動;

5.5待遇優(yōu)厚。工傷保險的各項待遇比疾病、失業(yè)和養(yǎng)老待遇都要優(yōu)厚。

6.工傷保險待遇:職工一旦負傷,符合享受工傷保險待遇條件的,經(jīng)勞動保障行政部門認定,可享受工傷醫(yī)療待遇、工傷傷殘待遇和因工死亡待遇。其醫(yī)療費、工資、獎金按《工傷保險條例》和當?shù)貏趧颖Ｕ喜块T及企業(yè)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

7.企業(yè)如不按規(guī)定為從業(yè)人員繳納工傷保險,一旦發(fā)生傷害,其費用全部由企業(yè)承擔。

篇2:工傷保險制度范本

工傷保險制度

目的和依據(jù):防止發(fā)生工傷事故,以及發(fā)生工傷事故后依法實施對工傷者的醫(yī)療治理和費用的管理。依據(jù):《安全生產(chǎn)法》《工傷保險條例》《職業(yè)病防治法》

1、企業(yè)和員工在工傷保險中的責任

1.1企業(yè)在工傷保險制度中承擔的責任

1.1.1用人單位應當依照國家《工傷保險條例》規(guī)定參加工傷保險,同時為本單位員工按時足額繳納工傷保險費。

1.1.2用人單位應當將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。用人單位應當按《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,預防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

1.1.3員工發(fā)生工傷時,用人單位應當采取措施工傷員工得到及時的救治。

1.1.4員工發(fā)生事故傷害或者按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當立即向主管部門報告。按規(guī)定時限提出工作認定申請,協(xié)助調(diào)查,做好預防工傷事故。

1.1.5員工與用人單位在工傷認定中存在爭議的員工或其親屬認為工傷,而用人單位認為是非工傷的,由用人單位承擔舉證責任。

1.1.6用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任。

1.1.7未參加工作保險的用人單位應當按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

1.2員工在工傷保險制度中承擔的責任

1.2.1員工應當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程,預防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)危害。

1.2.2工傷員工或者其親屬申請工傷待遇時,應當如實反映事故發(fā)生的時間、地點、主要經(jīng)過、現(xiàn)場證人和本人工資收入、家庭成員等情況。

1.2.3工傷員工經(jīng)過勞動鑒定,確認完全恢復或者部分恢復勞動能力可以工作的應當服從用人單位的工作安排。

2、工傷認定按照《工傷保險條例》進行。

2.1應當認定為工傷的情形,

2.2視同工傷的情形;

2.3不得認定為工傷的情形;

2.4工傷認定程序

2.4.1工傷認定申請;

2.4.2工傷認定受理;

2.4.3工傷認定的調(diào)查核實;

2.4.4作出工傷認定決定;

2.4.5工傷認定決定送達

2.4.6依法申請行政復議或者提起行政訴訟

3、爭議處理按照《工傷保險條例》進行。

3.1工傷待遇方面爭議的解決途徑

3.1.1協(xié)商

3.1.2調(diào)解

3.1.3仲裁

3.1.4訴訟

3.2工傷保險行政爭議的處理按照《行政復議法》第9、12、15條、《行政訴訟法》第17、37條進行。

3.2.1行政爭議

3.2.2行政復議和行政訴訟是解決此類爭議的途徑

3.2.3行政復議是行政訴訟的前置條件

3.2.4行政決定、復議決定和法院判決、裁定的效力

篇3:職工工傷保險管理制度

1目的與適用范圍

1.1目的

為認真做好我公司安全生產(chǎn)工作,落實工傷保險法律法規(guī),切實維護廣大員工合法權(quán)益,依照《工傷保險條例》的規(guī)定,特制定本制度。

1.2適用范圍

適用于全公司在職職工。

2.引用文件

2.1《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》(中華人民共和國主席令第七十五號)

2.2《工傷保險條例》(中華人民共和國國務(wù)院令第586號)

2.3《中華人民共和國勞動法》

2.4云南省實施《工傷保險條例》辦法(云政發(fā)〔2011〕255號)

2.5《云南省社會保險費征繳條例》

2.6《冶金等工貿(mào)企業(yè)安全生產(chǎn)標準化基本規(guī)范》安監(jiān)總管四〔2011〕128號

3部門職責

3.1事故當事人或安全員及時按要求報告事故;

3.2生產(chǎn)部負責事故情況的核實工作,并向生產(chǎn)主管安全領(lǐng)導報告事故情況;發(fā)生工亡或重大工傷事故應及時向地方安全管理行政部門報告;

3.3綜合辦公室負責向勞動保障行政部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報告情況

4管理要求

4.1綜合辦公室按統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一核定的費用按時足額繳納工傷保險費,職工個人不繳納工傷保險費。

4.2發(fā)生工傷事故,事故單位在積極組織搶救的同時,立即向公司安全環(huán)保科報告或公司領(lǐng)導報告。生產(chǎn)部負責受傷員工搶救協(xié)調(diào)工作,同時與當?shù)乜h醫(yī)院聯(lián)系進行救治工作。

4.3職工有下列情形之一的,可依據(jù)條例第十四條規(guī)定,按照工傷處理:

4.3.1因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒進行搶救治療,并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫等部門驗證確診的;

4.3.2職工受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的;

4.3.3在工作時間,參加由用人單位組織或者受用人單位指派參加競技和文娛、體育比賽等活動而受到意外傷害的;

4.3.5受用人單位指派在出差期間因基本生活必需受到意外傷害的。

醫(yī)院需將工傷人員的醫(yī)療有關(guān)資料報安全部、人力資源部備案。

4.3.6非本人主要責任交通事故的認定,應當以公安機關(guān)交通管理、交通運輸、鐵路等部門或者司法機關(guān),以及法律、法規(guī)授權(quán)組織出具的有關(guān)有效證明資料為依據(jù)。

4.4工傷申報及認定

4.4.1發(fā)生傷亡事故或職業(yè)病傷害后,安全環(huán)保科依據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,對是否屬于工傷進行內(nèi)部認定,對確定為工傷事故的由勞資科負責組織工傷認定資料的收集和申報。

4.4.2勞資科在工傷發(fā)生之日或被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi)按規(guī)定到勞動保障行政部門申請工傷認定,并提交相關(guān)材料。

4.5工傷認定

4.5.1人力資源部負責填寫《工傷認定申請表》,向勞動保障行政部門申請辦理工傷認定。

4.5.2員工按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷為職業(yè)病的,應當自被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi),由安全部負責準備相關(guān)材料,遞交給人力資源部。

4.5.3申請工傷認定應當準備下列材料:

1)工傷認定申請表;

2)受傷員工與本公司存在勞動關(guān)系的證明材料;

3)醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明》、《出院小結(jié)》或職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

4)安全環(huán)保科出具的《職工工傷事故備案表》、《職工事故報告單》;

5)事故現(xiàn)場目擊證人書面證詞(二人以上);

6)受傷員工《居民身份證》復印件。

4.6勞動能力鑒定

4.6.1員工工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力程度鑒定。

4.6.2勞資部負責向勞動能力程度鑒定委員會報送員工有關(guān)資料;

4.6.3申請勞動能力程度鑒定應當準備下列材料:

1)身份證明;

2)工傷認定決定書;

3)病歷摘要、出院記錄、職業(yè)病診斷證明書等。

申請復查鑒定、再次鑒定的,除提交上述資料外,還應當提交上次鑒定結(jié)論。

4.7待遇

受傷員工醫(yī)療、康復、護理、傷殘等待遇按照《工傷保險條例》和《云南省實施《工傷保險條例》辦法》的規(guī)定執(zhí)行。

5記錄

5.1《云南省實施《工傷保險條例》辦法》和工傷認定相關(guān)表格。

5.2工傷保險繳費憑證

6附則

本制度解釋權(quán)屬:***公司。