北區(qū)醫(yī)院出生證管理制度
區(qū)人民醫(yī)院出生證管理制度
1、樹立服務(wù)意識,方便群眾,在保證證件有關(guān)信息的準(zhǔn)確性的同時,加快辦理速度,盡快發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》。
2、打印室依據(jù)新生兒出生時的真實情況,規(guī)范打印《出生醫(yī)學(xué)證明》,加蓋本單位出生醫(yī)學(xué)證明專用章后發(fā)給新生兒父母或其監(jiān)護(hù)人。
3、打印《出生醫(yī)學(xué)證明》前,要求新生兒父母提交身份證復(fù)印件,認(rèn)真填寫《出生醫(yī)學(xué)證明申請書》,就所填項目內(nèi)容的準(zhǔn)確和完整性進(jìn)行簽字確認(rèn)。
4、發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》時,應(yīng)做好有關(guān)登記,要求領(lǐng)證人在《出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記本》上簽字。
5、打證和加蓋專用章兩個環(huán)節(jié)不得集中在一個科室,產(chǎn)科負(fù)責(zé)打證,婦幼保健科負(fù)責(zé)加蓋專用章。
6、加強(qiáng)對《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)發(fā)管理并指定專人負(fù)責(zé),如因管理不善或違規(guī)而導(dǎo)致不良后果,將根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重追究當(dāng)事人行政或刑事責(zé)任。
7、工作人員應(yīng)為新生兒及其監(jiān)護(hù)人提供的個人資料進(jìn)行保密并妥善保存,未經(jīng)當(dāng)事人本人書面同意,不得向第三方披露或泄漏,否則造成不良后果由保存人承擔(dān)法律責(zé)任。
篇2:北區(qū)醫(yī)院出生證管理制度
區(qū)人民醫(yī)院出生證管理制度
1、樹立服務(wù)意識,方便群眾,在保證證件有關(guān)信息的準(zhǔn)確性的同時,加快辦理速度,盡快發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》。
2、打印室依據(jù)新生兒出生時的真實情況,規(guī)范打印《出生醫(yī)學(xué)證明》,加蓋本單位出生醫(yī)學(xué)證明專用章后發(fā)給新生兒父母或其監(jiān)護(hù)人。
3、打印《出生醫(yī)學(xué)證明》前,要求新生兒父母提交身份證復(fù)印件,認(rèn)真填寫《出生醫(yī)學(xué)證明申請書》,就所填項目內(nèi)容的準(zhǔn)確和完整性進(jìn)行簽字確認(rèn)。
4、發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》時,應(yīng)做好有關(guān)登記,要求領(lǐng)證人在《出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記本》上簽字。
5、打證和加蓋專用章兩個環(huán)節(jié)不得集中在一個科室,產(chǎn)科負(fù)責(zé)打證,婦幼保健科負(fù)責(zé)加蓋專用章。
6、加強(qiáng)對《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)發(fā)管理并指定專人負(fù)責(zé),如因管理不善或違規(guī)而導(dǎo)致不良后果,將根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重追究當(dāng)事人行政或刑事責(zé)任。
7、工作人員應(yīng)為新生兒及其監(jiān)護(hù)人提供的個人資料進(jìn)行保密并妥善保存,未經(jīng)當(dāng)事人本人書面同意,不得向第三方披露或泄漏,否則造成不良后果由保存人承擔(dān)法律責(zé)任。
篇3:單病種質(zhì)量管理制度
單病種質(zhì)量管理制度
一.目的
為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,通過評價病種診療過程的質(zhì)量管理措施,開展對比,分析,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,提升醫(yī)療服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量精細(xì)管理化管理的目的。
二.范圍
適用于全院臨床科室。
三.內(nèi)容
1、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部發(fā)布的單病種質(zhì)量控制的通知要求,對公布的單病種質(zhì)量控制指標(biāo)開展單病種質(zhì)量監(jiān)控。
2、醫(yī)院成立單病種質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由業(yè)務(wù)副院長擔(dān)任,成員由醫(yī)務(wù)管理、護(hù)理管理、藥事管理、信息統(tǒng)計、臨床醫(yī)技、病案管理等人員組成。主要負(fù)責(zé)定期檢查全院單病種質(zhì)量控制的實施情況,并進(jìn)行效果評價和考評獎懲。
3、單病種質(zhì)量管理工作在醫(yī)院單病種質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下,由科室單病種質(zhì)量管理實施小組具體實施,科室單病種質(zhì)量管理實施小組由科主任、護(hù)士長任組長,組員包括科內(nèi)醫(yī)療人員、護(hù)理人員、臨床藥師和其他相關(guān)責(zé)任人。
4、單病種質(zhì)量管理實施小組要組織科室相關(guān)人員學(xué)習(xí)單病種質(zhì)量管理相關(guān)知識,并進(jìn)行考核,考核合格后上崗。
5、各實施小組設(shè)定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上信息上報,使用衛(wèi)生部統(tǒng)一分配的用戶名和密碼,登錄“單病種質(zhì)量管理控制系統(tǒng)”上報相應(yīng)病種信息,并由本小組副高以上的專職人員最后對網(wǎng)上直報的信息進(jìn)行審核確認(rèn)。
6、臨床科室的單病種質(zhì)量管理實施小組每月對本科室單病種質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行評價,醫(yī)院單病種質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組每季度進(jìn)行評估分析,并將結(jié)果及時反饋給各單病種質(zhì)量管理實施小組,督促整改落實,保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
7、單病種質(zhì)量控制指標(biāo):
(1)診斷質(zhì)量指標(biāo):出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率;
(2)治療質(zhì)量指標(biāo):治愈率、好轉(zhuǎn)率、未愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、抗生素使用率、病死率;
(3)效率指標(biāo):平均住院日、術(shù)前平均住院日;
(4)經(jīng)濟(jì)指標(biāo):平均住院費用、手術(shù)費用、藥品費用、耗材費用。
8、實施單病種質(zhì)量管理的科室建立單病種管理登記本,詳細(xì)記錄患者單病種管理的相關(guān)信息。
9、單病種質(zhì)量管理實施小組對每個納入單病種管理的患者進(jìn)行滿意度調(diào)查,每季度匯總分析,上報單病種質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組;單病種質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組每季度對實施單病種管理的相關(guān)衛(wèi)生工作人員進(jìn)行滿意度調(diào)查,結(jié)合實施小組上報的患者滿意度調(diào)查結(jié)果,綜合分析,提出改進(jìn)措施并督促科室落實。
10、單病種質(zhì)量管理實施小組定期對患者進(jìn)行單病種管理依從性檢查,單病種質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期對衛(wèi)生工作人員進(jìn)行實施單病種管理的依從性檢查,每個季度分析評價依從性檢查結(jié)果,提出改進(jìn)措施并督促落實。
11、獎罰:醫(yī)院將單病種質(zhì)量考評結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量檢查考評體系,并與相關(guān)責(zé)任人的職稱晉升、評優(yōu)選先、績效考核等掛鉤。