一、經(jīng)常性地檢查各種氣源的接頭,杜絕高壓漏氣現(xiàn)象。醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)使用麻醉機(jī)、呼吸機(jī)和其他醫(yī)療器械的終端處壓力一般不低于0.4MPa,普通病房終端處壓力一般不低于0.2MPa,其快速接頭插頭之間應(yīng)插拔靈活、氣密性良好。為保證系統(tǒng)正常供氧設(shè)置的供氧欠壓報(bào)警裝置必須采用本質(zhì)安全型電路。使用高壓氣瓶時(shí),如果氧氣瓶的壓力在1分鐘后下降500KPA以上,表明有嚴(yán)重的漏氣現(xiàn)象;其他類氣瓶如在1分鐘后下降960KPA以上,則表明有嚴(yán)重的漏氣現(xiàn)象,需立即處置。

二、手術(shù)室應(yīng)有良好的通風(fēng)。采用機(jī)械排風(fēng)時(shí),空氣不得循環(huán)使用。由于大多數(shù)麻醉劑蒸氣比空氣重,因此排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在手術(shù)室靠近地板的下部,進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)于手術(shù)室靠近頂棚上部。

三、手術(shù)室的各種易用電氣設(shè)備必須使用原設(shè)備配置的電源插頭,嚴(yán)禁隨意更換插頭。對(duì)電子壓力消毒設(shè)備等功率較大的設(shè)備,要根據(jù)設(shè)備的功率配置獨(dú)立的電源插座。由于手術(shù)室內(nèi)產(chǎn)生的可燃蒸氣密度一般都比空氣重,所以手術(shù)室電氣開關(guān)和插座距地板的高度不應(yīng)小于1.5m;吸引器的足踏開關(guān)應(yīng)采用橡膠密封性。

四、手術(shù)室配置的吸引器、電灼器等醫(yī)療設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢修,防止產(chǎn)生漏電等故障。應(yīng)盡可能避免在使用可燃性麻醉劑的情況下操作使用電灼器、內(nèi)窺鏡。若必須在應(yīng)用可燃性麻醉劑條件下使用電灼器,則應(yīng)暫停吸入麻醉劑,一般需等待3分鐘傷,使呼出氣中的麻醉劑濃度降至可燃臨界值以下,再使用電灼器。

五、手術(shù)室宜鋪設(shè)導(dǎo)電性能良好的傳導(dǎo)性地板。室內(nèi)設(shè)備和醫(yī)療器械,如手術(shù)臺(tái)用墊、麻醉用呼吸囊、螺紋管及面罩等均應(yīng)配置傳導(dǎo)性物質(zhì),保證靜電的泄放通路。室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24攝氏度左右,相對(duì)濕度應(yīng)保持在50%-60%。手術(shù)室內(nèi)所用布類及工作人員、病員服裝均應(yīng)采用全棉制品,鞋襪亦應(yīng)采用傳導(dǎo)性良好的材料制作。所有醫(yī)療器械位置固定后,應(yīng)盡量減少移動(dòng)。

六、在有高壓氧或使用可燃性麻醉劑時(shí),嚴(yán)禁使用電爐或火爐,嚴(yán)禁使用酒精燈消毒器械。

七、手術(shù)中需用的易燃易爆藥品,應(yīng)隨用隨領(lǐng)。麻醉設(shè)備要完好、操作要謹(jǐn)慎,要最大限度降低易燃易爆氣體的漏逸。用過的易燃易爆藥品要封口后放入有蓋的容器內(nèi)。

篇2:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室工作制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室工作制度

一、手術(shù)室應(yīng)有專人負(fù)責(zé)、專人管理、專人登記。

二、手術(shù)室人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,保持室內(nèi)肅靜和整潔。進(jìn)入手術(shù)室必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、參觀衣或手術(shù)衣和口罩。外出時(shí)應(yīng)更換外出鞋,著外出衣。每次手術(shù)完畢,手術(shù)衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點(diǎn)。無關(guān)人員不得擅入。

三、室內(nèi)的藥品、器械、敷料專人保管,定期查對(duì),及時(shí)修理補(bǔ)充,用后放在固定位置。急診手術(shù)器材、設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手水正常進(jìn)行。毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品標(biāo)志明顯,嚴(yán)格管理。未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意,手術(shù)器械不得外借。

四、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行。

五、手術(shù)通知單須于手術(shù)前1日10:00前送手術(shù)室,如需特殊器械,預(yù)先注明。手術(shù)室根據(jù)手術(shù)通知單按時(shí)接送病人手術(shù)。

六、急診手術(shù)由值班醫(yī)生通知手術(shù)室,并填寫手術(shù)通知單。加急診手術(shù)與常規(guī)手術(shù)沖突時(shí)優(yōu)先安排急診手術(shù)。

七、接手術(shù)病人時(shí),先取病歷并認(rèn)真核對(duì)病人的姓名、床號(hào)、年齡、診斷、手術(shù)名稱和部位,嚴(yán)防差錯(cuò)。病情允許時(shí)應(yīng)向病人做必要的自這介紹,消除病人的緊張焦慮情緒,體現(xiàn)整體護(hù)里內(nèi)涵。麻醉師、手術(shù)護(hù)士術(shù)前1天應(yīng)訪視病人。

八、手術(shù)室設(shè)24小時(shí)值班,隨時(shí)接受急診搶救,不得擅自離崗。

九、手術(shù)時(shí)間為手術(shù)開始時(shí)間,排定參加手術(shù)人員均應(yīng)在預(yù)定時(shí)間前20-30分鐘到手術(shù)室決好準(zhǔn)備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術(shù)時(shí),應(yīng)事先與麻醉科科主任、護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系。

十、對(duì)施行手術(shù)的病人做詳細(xì)登記,按月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

十一、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)保存和及時(shí)送檢采集的標(biāo)本,并建立簽收制度,防止標(biāo)本丟失。

十二、按衛(wèi)生部院感管理規(guī)范,認(rèn)真做好手術(shù)室內(nèi)各區(qū)域的各種消毒工作和院感監(jiān)測(cè)工作,并接受疾控部門的定期檢查。手術(shù)用過的器械物品及手術(shù)床及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理。嚴(yán)重或特殊感染手術(shù)用過的一切器械物品均應(yīng)作特殊處理,經(jīng)重新消毒后方可再用。手術(shù)室污水應(yīng)進(jìn)入醫(yī)院污水處理站統(tǒng)一處理。

十三、手術(shù)室應(yīng)有備用電源。

篇3:附院門診手術(shù)室工作制度

附屬醫(yī)院門診手術(shù)室工作制度

1、凡醫(yī)院外科系列門診中、小型手術(shù)及治療工作均在門診手術(shù)室進(jìn)行。具體手術(shù)時(shí)間的安排,病人病種的預(yù)約,器械、敷料的準(zhǔn)備,術(shù)前、術(shù)后接送病人,術(shù)中巡回,配合完成手術(shù)等均由門診手術(shù)室負(fù)責(zé)。

2、進(jìn)入門診手術(shù)室必須更換手術(shù)室專用衣服、鞋帽和口罩等。

3、必須嚴(yán)格遵守一切醫(yī)療規(guī)章制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

4、清潔手術(shù)與污染手術(shù)分開進(jìn)行,先做好清潔手術(shù),再進(jìn)行污染手術(shù),嚴(yán)重污染者使用的器械一律單獨(dú)消毒處理。

5、室內(nèi)器械物品經(jīng)滅菌后放置固定地點(diǎn),手術(shù)包內(nèi)應(yīng)有指示卡,包外貼有指示膠帶和滅菌日期。

6、污染的器械和敷料應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒處理,特殊感染需作特殊處理,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室隔離消毒制度,防止交叉感染。

7、對(duì)病員要熱情、體貼、關(guān)心,耐心解釋以取得合作,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

8、對(duì)遠(yuǎn)道而來或急需手術(shù)送活檢的病員,應(yīng)提早及時(shí)合理安排手術(shù),病理標(biāo)本即時(shí)送到病理切片室。

9、各種藥品、器材均應(yīng)固定位置,用后放回原處,手術(shù)器材分科定專人保管,定期清點(diǎn)、保養(yǎng)和維修。

10、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室清潔衛(wèi)生制度,定期做室內(nèi)空氣及物品細(xì)菌培養(yǎng)。