醫(yī)院檢驗科質(zhì)量與安全管理計劃
富川縣人民醫(yī)院檢驗科20**年質(zhì)量與安全管理工作計劃
組長:陳可可
質(zhì)量與安全小組成員:蘇福
為加強檢驗科質(zhì)量與安全管理工作,特作如下工作計劃:
一、質(zhì)量管理主要工作安排
1、要進行檢驗科制度及流程、質(zhì)量手冊、操作程序的學(xué)習(xí),對個崗位上的操作人員明確責任,各就其職,定期進行考核,檢查執(zhí)行情況。
2、通過完善科室內(nèi)細節(jié)管理,增強安全意識,操作流程規(guī)范化。使科室的每一項規(guī)章制度落實到實處,貫徹到科室的每個環(huán)節(jié)。
3、檢驗科科室質(zhì)量控質(zhì)目標,繼續(xù)做好生化、臨檢、免疫、細菌各個檢驗項目的每日質(zhì)控工作。不斷完善項目的質(zhì)控,做到有記錄,有失控原因分析,有整改措施。加強質(zhì)控規(guī)則學(xué)習(xí),提高科室人員的質(zhì)控水平。
4、做好現(xiàn)有各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作,并定期督查各種記錄本的完善情況,要求每一位科室人員認真學(xué)習(xí),熟練掌儀器的操作技能,嚴格按照要求維護和保養(yǎng)儀器,并能對出現(xiàn)的儀器各類故障認真研究,積極應(yīng)對及時解決,保證本科室各類儀器的正常運行.
5、建立差錯、事故的登記及報告制度,嚴格落實醫(yī)療制度及操作規(guī)程,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及個人業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及基本技能培訓(xùn),提高專業(yè)技術(shù)水平。加強質(zhì)量安全意識教育,嚴格質(zhì)量關(guān)鍵過程流程管理,增強職業(yè)憂患意識。嚴格防范或杜絕或減少醫(yī)療糾紛與差錯或事故發(fā)生。
6、每月定期對檢驗質(zhì)量的全面自查,包括檢驗報告時限、報告審核雙簽字、危急值報告制度執(zhí)行情況、標本合格率、各種記錄本完善情況等。發(fā)現(xiàn)問題,制定整改措施。季度有小結(jié),年度有總結(jié)。
7、完成區(qū)臨檢中心組織的每年兩次的室間質(zhì)評結(jié)果回報,并進行總結(jié)評價并加以改進。
二、實驗室安全主要工作安排
1、每月定期進行安全自查,包括實驗室生活安全情況、個人防護情況、實驗室電器狀況、防盜設(shè)施(門窗等)狀況、消防器材狀況、危險品保存情況、菌種、毒株安全情況、高壓、高溫設(shè)備使用情況、大型儀器設(shè)備安全使用情況、各種安全記錄本的完善情況。發(fā)現(xiàn)問題,制定整改措施。季度有小結(jié),年度有總結(jié)。
2、做好各種消毒用品有效性的督查工作。
3、個體防護用具的完善,力爭在有生物安全要求的部門配備規(guī)范的防護服(如隔離衣、工作服、圍裙)、手套、安全眼鏡、護目鏡、洗眼裝置、防護罩(面具)和應(yīng)急淋浴設(shè)備(洗滌設(shè)施)。
4、完善生物安全指示標識
5、今年實驗室安全培訓(xùn)計劃
(1)職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案;
(2)生物安全培訓(xùn)
(3)沖淋裝置培訓(xùn)
(4)檢驗科菌種、毒株灑溢、丟失應(yīng)急預(yù)案
(5)化學(xué)危險品溢出后的應(yīng)急預(yù)案
(6)檢驗科標本灑溢的應(yīng)急預(yù)案
檢驗科
20**年12月20日
篇2:醫(yī)學(xué)實驗室(檢驗科)設(shè)備采購計劃編制與選購基本準則
醫(yī)學(xué)實驗室(檢驗科)設(shè)備采購計劃編制與選購基本準則
臨床實驗室設(shè)備使用和管理的核心任務(wù)應(yīng)該是使設(shè)備“能夠達到規(guī)定的性能標準,并且符合相關(guān)檢驗所要求的規(guī)格”,其目的就是為了保證實驗室設(shè)備能夠正常、有效運行,其性能符合相關(guān)檢驗的要求,確保檢驗結(jié)果的正確和可靠。臨床實驗室設(shè)備使用和管理涉及設(shè)備整個使用周期,包括設(shè)備的采購計劃編制與選購、設(shè)備安裝與驗收、設(shè)備標識、設(shè)備檔案、設(shè)備的檢定/校準、設(shè)備的使用、設(shè)備維修和保養(yǎng)、設(shè)備報廢等內(nèi)容。
臨床實驗室設(shè)備的采購計劃編制與選購是保證檢驗質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)之一,是設(shè)備正確使用和管理的前提條件,如果購買的設(shè)備性能不好,功能不全,就談不上正確使用和管理,更談不上檢驗質(zhì)量保證。因此,應(yīng)該根據(jù)臨床實驗室發(fā)展規(guī)劃和實際情況,以及臨床實驗室質(zhì)量目標要求和臨床需求,認真編制設(shè)備采購計劃,并應(yīng)考慮到以下幾方面問題。
1.資質(zhì)要求
設(shè)備的經(jīng)銷方必須具備《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療器械注冊證》和《醫(yī)療器械生產(chǎn)/經(jīng)營企業(yè)許可證》,所有這些文件均復(fù)印后存檔保存。
2.性能要求
臨床實驗室在采購設(shè)備前必須根據(jù)國家有關(guān)部門對該類設(shè)備規(guī)定的性能標準、臨床實驗室質(zhì)量目標及臨床對檢驗結(jié)果的要求,制定所要購買的設(shè)備的所有性能指標和應(yīng)具有的功能。還應(yīng)考慮:檢驗科內(nèi)部儀器所組成檢測系統(tǒng)一致性和測定結(jié)果可比性,設(shè)備功能能否滿足目前客戶的需求,以及未來客戶需求等。
3.儀器放置地的設(shè)施和環(huán)境條件
臨床實驗室應(yīng)根據(jù)所購設(shè)備需要的設(shè)施和環(huán)境條件要求確定安裝的地點和配備必要的設(shè)施。設(shè)備安放地點的電力供應(yīng)、供水、通風(fēng)、照明和溫濕度應(yīng)與制造商的要求相一致,并采取監(jiān)測和控制措施,以確保設(shè)備的正常工作。
4.信息要求
設(shè)備、儀器端口與LIS之間連接是否是兼容的或者是可以兼容的,是否能滿足LIS要求和臨床實驗室信息化要求。
5.費用和可操性
設(shè)備采購應(yīng)考慮設(shè)備購置費用和維護費用;以及員工對設(shè)備操作簡便性和習(xí)慣性。
篇3:婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科工作總結(jié)范本
20*年婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科工作總結(jié)范本
*年檢驗科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全體科室同志的大力支持配合下,努力學(xué)習(xí),極積工作,認真落實院領(lǐng)導(dǎo)分配的任務(wù)和工作,在工作中取得了一定成績,也存在一定問題,現(xiàn)作以下總結(jié)
一、基本情況:我科室現(xiàn)有人員3人,負責整個科室包括血液室、體液室、生化和電光學(xué)發(fā)光室、hiv室和血庫的常規(guī)工作,負責以上科室的質(zhì)量控制工作、儀器的日常維護和保養(yǎng)工作、生物安全工作、衛(wèi)生工作、全院科室的院感監(jiān)測工作等等。
二、室間質(zhì)評:*年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,科室成員的大力支持下,我科室通過了二級醫(yī)院實驗室和血庫的驗收,參加了衛(wèi)生部的各項目室間質(zhì)評包括全血細胞計數(shù)、尿液分析、凝血四項、感染a標志物、血氣和酸堿度分析、優(yōu)生優(yōu)育十項、輸血相容性檢測、hiv抗體檢測等共計20次檢測,其中17次取得滿分,以優(yōu)異的成績?nèi)〉昧私衲陞⒓拥乃许椖康氖议g質(zhì)評證書,保了證檢驗科的工作制量。
三、相關(guān)培訓(xùn)與檢查:*年我科室人員均參加了不同項目的各種培訓(xùn),包括北京cdc、朝陽區(qū)cdc、朝陽婦幼、朝陽獻血辦、衛(wèi)生局組織的各種培訓(xùn)、以及科室內(nèi)部定期組織的培訓(xùn)等、保證了整個科室的知識業(yè)務(wù)水平不斷的提高。今年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,科室成員的大力支持下,我們科室通過了二級醫(yī)院實驗室和血庫的驗收、接受并通過了通州血站、朝陽婦幼、衛(wèi)生局和疾控中心等的各種檢查。
四、科室收入及工作量:*年我科室原計劃開展鐵蛋白、維生素b12、葉酸、afp、cea、ca125、ca153、優(yōu)生優(yōu)育十項等,但由于硬件設(shè)備的原因,原有的發(fā)光儀試劑位置和檢測速度有限無法添加全部項目,所以只開展優(yōu)生優(yōu)育十項、染色體、b鏈等十多個檢驗項目并取得較好的效果,今年血庫總用血量為
懸浮rbc2400ml
血漿800ml
科室收入從*年的月平均收入30萬左右上升到*年月平均收入60萬以上。
五、存在的問題:盡管*年我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽儯趧趧蛹o律、衛(wèi)生方面、耗材控制、一些稀有項目得開展宣傳利用和運作等方面仍有一些不足之處,一臺發(fā)光儀試劑位和檢測速度有限,不能滿足臨床的需要,輸血相關(guān)檢測方法為試管法(建議用卡式法),生化和內(nèi)分泌的室間質(zhì)評沒有參加,爭取在下一年中努力改進。***