管理分局堤防管理制度
第一章總則
第一條為了切實加強堤防管理工作，落實管理目標，促進管理工作朝著規范化、制度化、科學化方面發展，依照省水利廳制定的《河道管理實施細則》，結合分局實際，制定本制度。
第二條本制度適用于****管理分局的堤防管理工作。
第三條堤防管理工作實行日常管理與日常養護相結合的原則，取消群眾管養員，由各管理段把每公里堤段量化到其單位職工進行管理，實行績效與人員工資及管養費用直接掛鉤。促進管理工作常抓不懈。
第四條局屬各管理段是承擔堤防管理任務的主體，平時包片局領導與科室人員負責督促指導管理段工作，但管理段有階段性、突擊性中心任務時，需包片局領導或包片科室負責人率先垂范，身體力行，真心誠意地幫助基層開展工作。
第二章堤防日常管理
第五條堤面長期保持平坦、無坑槽，無明顯的波狀起伏，雨后無積水，做到晴雨天都一樣，有無檢查都一樣，車速行駛
50-60公里/小時無明顯顛簸。
第六條堤身、平臺無高桿植物和雜草。要求每次雜草清除率達到100%，益草化率達到90%以上。
第七條堤面、堤身、平臺做到無雜物、牛糞等垃圾堆放。
第八條堤肩與堤腳完整美觀，做到無坑槽、無缺損、無吊坎。
第九條堤身、平臺不允許新增上下坡路。堅決封堵車流量不大的坡道，有計劃地對翻堤馬路進行整治，做到馬路平整、無車槽、無切堤筑路現象。經上級審批同意修筑的上下坡路，要求用土幫堤筑路并高標準硬化。
第十條堤身、平臺、禁腳范圍內無牛坑、無雨流溝缺。
第十一條堤身和禁腳地范圍內無違章建房、爆破、采砂、打井、挖洞、開溝、埋墳、鏟草皮、打草曬糧、搭蓬、堆放物料和垃圾、鉆探與開采地下資源、進行考古挖掘、違章種植以及從事其它損害堤身和禁腳地安全的行為。進一步完善劃界確權工作，有計劃地啟動堤防護堤地的土權、林權、管理權“三權”回收工作，“三權”回收率達95%以上。
第三章林木管理
第十二條徹底消除內外禁腳空白段塊，宜綠化面積綠化覆蓋率達95%以上，要有計劃積極上報分局，改造“小、亂、稀”和低產林堤段。
第十三條嚴格把好選苗關、泡苗關、栽植關。選苗要選胸徑2.5cm以上，苗高4米以上，無蟲害的優質苗;泡苗浸水深度達1/3以上，浸泡時間一周左右;合理密植，翻耕松土，場地清理平整(含挖老樹蔸)之后，采用釬插造林，栽植規格一般按行距4米、株距3米，深度0.8米;按灌一瓢水、填一鍬土的方法進行培蔸緊杠;用石灰按高1米刷白進行防蟲，新植幼樹要橫成排，縱成行，斜成線，苗齊苗壯，三溝相通，田間無雜草，定專人管理，確保成活率達到90%。
第十四條五年以內的林地林間翻耕每年至少組織兩次，林地內無高桿雜草。適時進行林木柯枝整形和防治病蟲害，提高主材率、優材率。柯枝整形保留樹冠的2/3。
第十五條要做好更新砍伐的各項準備工作，依法處理被盜林木和損壞幼樹的行為，成樹被盜查處率達到100%，杜絕燒樹毀樹現象。對監守自盜或私伐林木的管理段工作人員，一經查實，將嚴格給予行政處理和經濟處罰。
第四章防洪保安與工程設施及河道護工管理
第十六條為了確保防洪安全，要求各管理段定期對所轄堤段的險工、險段、穿堤建筑物進行徒步檢查，發現問題及時上報分局并協助處理。管理人員日巡一次，管理段周巡一次，工程管理科每月檢查一次，同時認真做好徒步檢查記載。
第十七條防洪責任制措施落實，堅持每月工作22天，休息日有專人值班。防汛物資器材按規定地點堆放整齊、有專人管理，且帳物相符，保管妥善。管理段用房、哨棚和防汛設施無盜損。
第十八條工程管理設施(如水尺、公里碑、百米樁、分界牌、險工險段牌、工程簡介牌)齊全美觀，無損壞;攔車卡有醒目警示標識。
第十九條護坡、護岸等河道防護工程無缺損、無坍塌、無松動等險情;穿堤建筑物無險情發生。各管理段必須堅持日常檢查，如有上述情況及時上報分局并配合分局處理。
第二十條督促沿堤涵閘管理單位加強對穿堤建筑物進行日常管理，確保金屬結構及啟閉設備養護良好、運轉靈活;混凝土無老化、破損現象;堤身與建筑物聯結可靠，結合部無隱患、無滲漏現象。
第二十一條熟練掌握和運用水法規，用法律法規來維護河道堤防工程的完整與安全，依法治水、依法行政，打擊違法行為;嚴格項目審批制度。在河道管理范圍內的任何項目建設以及采砂取土等，必須按河道管理權限審批，不越權審批;河道管理范圍內阻水生物或建筑物的數量、位置、設障單位等情況清楚，及時提出清障方案并督促完成清障任務，無新設障現象。
第五章內業管理
第二十二條庭院內外環境整潔明亮、美觀大方，規章制度完整齊全。
第二十三條庭院內外宜林宜草綠化率達到95%以上，“五小”經濟確保達到人均年利3000元的目標(用于職工13個月工資、年終福利和再生產)。
第二十四條室內衛生整潔，各類生活用品擺放有序，辦公室各類資料規范齊全，分類清楚，裝訂美觀，保管妥善，有上墻的各項制度和學習專欄。
第二十五條嚴格堅持日考勤制度和請銷假制度，做到無曠工、遲到、早退等現象，否則按照有關規定進行處理。
第六章檢查考評辦法
第二十六條檢查辦法。每月由分局檢查考評專班分堤外、堤內、堤面三個組進行檢查。檢查時間為當月底至次月初，專班由工程管理科牽頭，有關科室參加。分局進行半年和年終檢查考評時，由工程管理科組織各管理段段長、機關各科室負責人及相關局直單位負責人參加，按考核評分表打分，評出名次。
第二十七條考評辦法。每月5日前各管理段上報當月堤防管理工作計劃，工程管理科依據各管理段當月計劃和分局堤防管理百分制考核標準在月底或次月初組織專班對照量化打分，合格分為93分，要求透明度高，有評分理由。當月考核結果記入各段檔案，對合格〈含合格〉以上的管理段由工程管理科出具考核證明經分管局長簽字后到計財科按規定發放月包干堤防管養費用。對有限期整改不到位的單位，視其情節扣發該段當月30%以上堤防管養費用，并予以通報批評。
第七章獎勵與處罰
第二十八條對落實本制度合格以上等次的管理段，按年度累計分數第一、二名上報省**局，由**局獎勵和表彰;第三、四名由分局給予獎勵和表彰。
第二十九條各管理段正副職負責人的工資要直接與考評的等次掛鉤，對局、分局連續兩次堤防管理考核評比均落后者(合格分以下最后一名)，取消其管理段負責人當年評優，并酌情扣減其管理經費并在全局通報批評。
第三十條維護單位資產和防洪器材安全，如發生林木、防汛器材和其它固定資產等被盜現象，將按國家和分局有關規定執行，追究單位負責人和分管人員的責任，并全額賠償所受損失;發生安全生產事故，按國家和分局有關規定執行。
第三十一條對不服從本制度安排，消極怠工、貽誤工作、出現差錯的工作人員，按照堤防管理百分制考核辦法，視其情節輕重給予經濟處罰。對越權審批，發生重大事件后緩報、漏報、不報的將對責任人和所在單位領導予以紀律處分，視其情節追究責任。
第三十二條嚴格按照省**局的有關規定和分局制定的年度“三定”方案中規定的項目按月進行考核，堤防內外禁腳年畝均收入不少于100元，水利經濟工作在每季度末與堤防管理同時考評。
第三十三條各管理段當月考評分，按基礎分(合格分)計獎罰。即每高出1分獎300元，每低1分罰堤防管養費300元，上不封頂，下不保底，各管理段必須按獎罰數分解到職工。
第八章附則
第三十四條附《堤防管理百分制考核標準》。
第三十五條本制度解釋權在****管理分局工程管理科，分局制定的其它制度與本制度相抵觸的，以本制度為準。
第三十六條本制度自發布之日起實行。
二○○六年六月十五日
篇2:縣農業局各項規章制度匯總
一、工作制度
1、認真貫徹執行黨的各項方針、政策，努力學習馬列主義、*思想、*理論、*"****"重要思想，堅持理論聯系實際，不斷增強工作的原則性。
2、樹立全心全意為人民服務的思想，保持公仆本色，盡心盡力為群眾辦事。堅持以經濟建設為中心，服從和服務于基層農業工作，為全市農業發展、農民增收、農村穩定而努力工作。
3、辦事認真負責、注重質量、講求實效，對職責范圍內的事和領導交辦的任務，要按時、按量完成。
4、注重調查研究，密切聯系群眾，接受群眾監督，實事求是向領導反映情況并提出合理化建議。每個單位每年至少寫出2―3篇調研報告。
5、要廉潔奉公，率先垂范，以身作則，自覺抵制奢侈浪費、以權謀私、行賄受賄等一切不正之風。
6、樹立全局觀念和中心意識，各單位既要各負其責，又要密切合作，互相支持，為完成各項任務而積極努力。
7、努力學習和鉆研業務知識，不斷提高業務技術水平。
8、嚴格組織紀律，自覺遵守各項規章制度，按時上下班，堅守工作崗位，不擅離職守，不亂串工作崗位，不高聲喧嘩、吵鬧，不做與工作無關的事情。知法守法，依法辦事，嚴禁賭博，酗酒鬧事，中午禁止喝酒。
9、要遵守社會公德，講究文明禮貌。要愛護公共財產，講究個人和公共衛生。
10、按照局機關值班統一安排表，按時按要求值班。
11、要加強對機關印章管理。辦公室、人事科、計財科、農經科、法制宣傳科蓋章由正局長批準，其它科室站蓋章經主管局長批準。
二、考勤制度
1、機關上崗工作人員，要嚴格遵守作息制度，并按照國家規定的上班時間提前10分鐘上班，做到不遲到、不早退、不曠工、有事請假。
2、上崗人員實行上班簽到制度，無故未簽或代簽者按曠工論處。
3、建立請銷假制度，嚴格請假手續，凡請假都應寫請假條，到辦公室登記。局副職領導有事向局長請假;其它人員請假一天的由主管局長批準，超過一天由主管局長簽字報請局長批準;凡未按手續請假缺勤者，一律按曠工論處。
4、干部、職工請病假須持有市醫療保險中心指定醫院的證明;長期有病不能上班的按國家規定執行。
5、因公下鄉或出差者，應填寫下鄉或出差條，經主管局長批準，并按期返回。如遇特殊情況不能按時返回，要主動向主管局長聯系。
6、個人有事請假每月超過兩天者，第三天開始每天扣款10元。曠工一天罰款30元。遲到或早退一次扣款10元，月累計遲到或早退3次算一天曠工，年累計曠工30天的予以除名。
7、對年累計請事假一個月以上，病假半年以上，曠工5天以上，取消年終福利和評獎、評先、評優資格。
8、直系親屬(父母、配偶、子女)婚喪大事及本人結婚典禮允許請假7天，晚婚(男年滿25周歲、女年滿23周歲)可享受15天假期，探親假、產假、節育手術休息等按國家規定執行，凡休假跨躍雙休日、節假日的，時間應連續計算。
9、男年滿55周歲、女年滿50周歲的老同志可以不參加考勤，自覺上班，一般每周應保持2―3天的工作日。
10、機關考勤工作由辦公室負責，每月總結公布，并報請局長審批，計財科按考勤結果兌現。
11、經局長批準，確需加班的，要給予加班補助。
三、學習制度
1、理論聯系實際，認真學習馬列主義、*思想、*理論、*“****”重要思想，認真貫徹黨的路線、方針、政策，做到思想上、政治上、行動上同黨中央保持高度一致。
2、堅持每周一上午學習制度。要做好筆記，寫出學習心得，并定期不定期考試。要堅持集中學習和自學相結合的方法，提高干部的理論水平。
3、學習方式采取兩種：一是全局集中組織學習;二是以科室組織學習。
4、舉行農業科技知識講座，對干部職工進行業務知識的培訓，掌握一定業務工作技能，提高業務素質。
5、無故不參加學習者每次罰款10元，并按曠工處理。
四、衛生制度
為了保持局機關整潔衛生，創造優美的工作環境，特制定本制度：
一、機關工作人員都應積極配合城市創“三優”工作，深入持久地開展愛國衛生活動。杜絕亂潑污水、亂倒垃圾、亂丟果皮、紙屑、煙頭、隨地吐痰等不良現象，自覺維護機關衛生。
二、各科室在上班前必須打掃衛生形成制度，所在辦公室及門前走廊應經常打掃，保持清潔衛生。做到門窗凈、地面凈、桌椅凈、墻壁凈。辦公用具堅持經常整理，做到擺放整齊。
三、機關環境衛生實行分區負責制(各科室區段見附表)。各科室應明確責任，堅持每天上午上班前10分鐘清掃責任區，保持地面無灰塵、無雜物。責任區內有花池的要將池內的樹葉、雜物清掃干凈，不留衛生死角，有車棚的應保持無灰塵、無蛛網。
四、機關院內自行車要放在車棚內，擺放整齊;機動車輛停在指定的位置，不得亂停亂放，門衛要嚴格控制，禁止外單位車輛在機關停放、過夜。發現一次當天門崗值班人員罰款20元，確因工作關系需進入機關應經辦公室批準。
五、對機關內的花草要定期修剪，加強管理，搞好環境美化。
六、廁所要一天一清掃，一周大清掃，保持地面、墻壁干凈，便池清潔，干部職工要堅持廁內不吸煙，便后要沖水，不亂扔煙頭、煙盒，嚴禁將不易溶化、分解的物品扔進便池，以防堵塞。
七、綜治辦負責全局衛生工作的督促、檢查。將衛生工作納入年終考核內容。不定期進行抽查，對衛生搞得好的單位和個人將進行表揚，對執行衛生制度不好的要給予處罰。
五、車輛管理制度
一、車輛不用時(包括雙休日、節假日、晚上)，必須停車入庫，發現未按規定停放一次罰款50元，造成車輛丟失、損壞的、照價賠償。
二、車輛使用實行派車單、行程和燃油雙登記制度，司機必須按派車單指定路線行車，沒有派車單，司機私自出車者，停止其駕駛員之職，造成事故的，一切責任自負。用車人員在用車后，將行程和燃油數量填入派車單，簽名后由司機交派車領導，超行程開車視為私自出車。
三、嚴格控制加油量，夏季每天一般加油15公斤，其它季節每車每天一般加油10公斤。司機一律不得賒欠汽油，否則不予報銷。
四、車輛固定司機駕駛，未經批準不得更換駕駛員，固定司機請假，由替班司機開車，非固定司機和替班司機不準駕車。
五、在保證局長外出開會情況下，對業務、執法用車實行優先，其它科站用車按先后序列派車。
六、駕駛員必須無條件服從車輛管理人員的派遣，愛護車輛，保持清潔衛生，使車況經常處于良好狀態，不得借故拒絕出車，并保證行車安全，安全正點，完成任務，嚴禁酒后駕車。
七、車輛修理、保養，必須經局長批準后，到指定修車廠進行。不經批準把車借給他人使用，一次處罰20元。
六、文印室管理辦法
一、為保證電腦、打印、復印設備為我局的辦公現代化和傳遞信息提供便捷優質的服務，特制定本辦法。
二、機關各科室打印、復印需經辦公室批準，特殊情況經局長批準后再打印。
三、文印所需紙張、油墨等由局財務購買，辦公室嚴格原材料的管理，紙張損耗費用控制在8%以下。
四、文印員要固定專人，要求愛崗敬業、精通業務、責任心強。嚴守秘密。不論上班時間，還是8小時以外(包括節假日)能夠隨叫隨到、任勞任怨。
五、文印員要愛護打印、復印設備，按要求對設備進行維護，因操作不當或管理失誤造成設備損壞的照價賠償。未經辦公室批準一律不準打印。
六、設備出現故障由局財務科核實維修。
七、文印員每年必須完成局機關的文印任務。
八、文印室衛生由文印員負責。
七、二級機構管理制度
1、重大事項報告公示制度本單位實施重大決策前，要向局黨委進行報告和進行公示。實行的重大決策包括：涉及單位的經濟利益、建設建筑、人事變動及市紀委規定的個人有關問題規定和其它重大決策事項。
2、財務制度嚴格執行政府采購制度;購置1000元以上和處理單位固定資產報請局黨委批準，財務收支嚴格按照收支兩條線規定執行。
3、午餐禁酒制度工作時間中午禁止喝酒，嚴禁賭博，酗酒鬧事。
4、外出請示制度二級機構負責人，到新鄉以外地區出差要向局長進行請假，回來后要進行銷假。5、要嚴格遵守以上有關規定，若違反以上規定造成后果的視情節輕重，依照有關規定，予以追究。
八、財務制度
1、預、決算審批：實行一支筆審批制度。局內各科室站及局領導辦公室所需一切開支，須事先作出預算，報請局長批準后方可支出，否則局財務一律不予報銷。
2、會議費嚴格執行財政部門規定的會議費標準，會前必須編造會議預算，經局長批準后，嚴格執行。會后按會議簽到為依據，由計財科負責結算會議費。
3、旅差費：因公出差借旅差費或平時因公借款，必須由局長批準方可借款。出差返回后，一周內必須報帳，報帳時要如實填寫出差報銷單。所借公款原則上需一次結清，個別特殊情況確實不能一次結清者，由借款人定出還款計劃，最長不得超過三個月。
4、嚴格執行政府采購制度，配備辦公用品、車輛加油、維修、招待、印刷一律到指定單位安排。
5、局屬各有收入科室、二級機構，購置1000元以上和處理1000元以上財產，須報請局黨委研究批準。
6、實行收支月報制度：局屬各有收入科室、二級機構，必須按照有關財經制度，建帳立制，于每月5日前，將上月財務報表報送局長、主管領導和計財科。
7、建立健全財物檔卡制度：局內各科室站所有財物，都要登記造冊，建檔建卡，計財科每半年清點一次，自然損壞的，給予更換，如有丟失或人為損壞，照價賠償。
8、機關水電管理：機關禁止使用電爐、電熱壺等高能耗電器，堅持節約用水用電原則。
9、機關內嚴禁家屬居住。
10、出差伙食補助：到省外出差的，一般地區每人每天補助伙食費15元，特殊地區20元，在省內出差的(新鄉市除外)，每人每天補助10元，其他按有關規定執行。
11、財務管理人員要樹立服務意識，搞好機關財務管理，保證正常運轉。同時做到日清月結，帳物帳款相符。
12、印鑒管理。計財科行政章由科長管理，業務章由會計管理。
13、每月月底由計財科將當月收支情況列表，審查后報局紀委在政務公開欄公布，接受大家監督
篇3:衛生院護理工作制度
一、消毒隔離制度
醫院工作人員著裝整齊，不得穿工作服進入食堂、圖書館、會議室、行政辦公室及其他公共場所。
嚴格執行消毒隔離制度及無菌技術操作規程。診療護理處置前后要洗手，執行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒，晨間護理濕式掃床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。
常規器械消毒滅菌合格率%，無菌持物鑷浸泡符合要求，消毒液每周更換次，無菌持物鑷每周更換一次，注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
無菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為天。
消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換，消毒瓶應加蓋并每周消毒次，無菌溶液注明開瓶時間及用法。
消毒柜清潔干燥，柜內消毒液每周更換一次，要標明更換時間、消毒液名稱及濃度。冰箱每周消毒保養次，物品放置有序，無過期物品。
治療室、換藥室區分有菌區和無菌區，無菌物品與污染物品分開放置，污物與垃圾分開。
病室每天通風換氣，地面每日用濕拖拖地二次，每周大掃除一次，每周空氣消毒一次。治療室、產房、手術室、換藥室及重癥監護室每日空氣消毒二次，每月空氣細菌培養和監測次。紫外線消毒要有時間登記與強度監測，監測不合格的要及時采取相應措施，超過小時更換。
便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應保持有效濃度并有標牌。
厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離，使用的器械、被服、房間進行嚴格終末處理，敷料進行焚燒。
凡一次性醫療衛生用品使用后，必須先浸泡、消毒后進行毀形和無害處理。
醫務人員及病人換下的臟被服應分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉院、死亡病人床單應進行終末處理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
門診化驗單一律要經消毒后才能發出。
門診應設傳染病隔離診室，一旦發現或疑有傳染病員應立即就地隔離，按傳染病報告程序上報。
【監督檢查】
設消毒隔離質控小組，由院護士長擔任組長，相關護士擔任組員，在醫院感染管理領導小組指導下開展工作，協助醫院感染管理人員對醫務人員進行有關控制感染的消毒、滅菌、隔離技術培訓，要有活動內容記錄。
護士長兼任醫院感染監控護士，在醫院感染管理專職人員領導下完成規定的各項消毒滅菌檢測工作，并按要求作好記錄。
各科消毒隔離制度上墻，制定統一“消毒隔離質量檢查評分表”按百分制計分，由護士長組織每月全面檢查一次;有護士長每周檢查的重點內容及時間記錄;對抽查、監測中存在的感染因素，薄弱環節有分析和改進措施，有“醫院感染監測質量控制反饋表”。
臨床各科每月進行衛生學監測一次，每次監測不少于四種標本，其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監測項目超標項目需有整改后達標報告。每年度接受縣防疫站進行衛生學監測，未達標者整改后必須達標。
嚴格貫徹執行消毒隔離防范措施，對發生醫院感染或暴發流行要及時報醫院感染管理人員和院長，并協助做好調查、分析、提出有效控制方案，若隱瞞不報，追究有關人員的責任。
二、分級護理制度
醫生根據病人病情開具護理等級醫囑，護士根據醫囑實施分級護理。
特別護理：病情危重，需隨時進行搶救的病員。
一急救藥品、器材齊備，適用，保證應急使用。
二設專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化，應急處理及配合得力。
三制訂執行護理計劃，特別護理記錄及時、詳細、準確、完整、規范。
四做好各項基礎護理及家屬的安慰，無護理并發癥。
一級護理：危重病員、大型手術后病員需重點觀察的病員等。
一按病情需要準備急救物品，保證使用。
二滿足病人需求，做好生理、心理及社會的整體護理。
三根據病情需要制訂、執行護理計劃，護理記錄完整、準確、規范。
四每～分鐘巡視病人一次，密切觀察病情變化、藥物反應及效果，監測體溫，脈搏、呼吸、血壓，發現病情變化及時報告醫生并積極參加搶救。
五做好基礎護理，無護理并發癥。
二級護理：病情較重、生活不能完全自理的病員。
一臥床休息，根據病人情況，可作適當活動。
二每～小時巡視一次，注意觀察病情及特殊治療用藥后效果。
三做好基礎護理，協助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止并發癥。
四給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、送便器等。
三級護理：病情較輕或恢復期病員。
一責任護士認真履行職責。
二嚴格執行疾病護理常規，按時完成治療和護理。
三每日測量體溫、脈搏、呼吸～次，經常巡視病情，發現病情變化及時處理。
四督促病人遵守院規，保證休息，注意病人飲食情況。
【監督檢查】
護理長負責制訂全院統一的“特護、一級護理質量檢查評分標準”，由護理長每月檢查次，每周檢查～次危重病人護理措施落實情況并記錄于護士長手冊上，作為護士長、護士工作質量考核依據。
護理長負責制訂全院統一的“急救物品質量檢查標準”做好交接工作。若因護理工作失誤，延誤搶救時機，造成不良后果，參照醫療差錯事故管理辦法處理。
責任護士能準確回答危重病人床號、姓名、性別、診斷、飲食種類、主要病情、治療八知道。若發現褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床等，參照醫療差錯事故標準處理。
危重、特別護理病人有護理計劃、特別護理記錄單，護理記錄單按“福建省護理文件書寫規范”要求執行。
三、病區管理制度
病區由護士長負責管理，醫務科科長積極協助。
定期向病人宣傳講解衛生知識，做好病員思想、生活管理等工作。
保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
統一病房陳設、室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意不得任意搬動。
保持病房清潔衛生、注意通風、每日至少清掃二次，每周大清掃一次。
醫務人員必須穿戴整潔，必要時帶口罩，病房內嚴禁吸煙。
病員被服、用具按基數配給病員管理，出院時清點收回。
護士長全面負責保管病房財產、設備，建立帳目，定期清點，如有遺失應及時查明原因，按規定處理，管理人員調動時，要辦好交接手續。
查房時病房內不得接待非住院病人，不會客，醫師查房時不接私人電話，病人不得私自離開病房。
【監督檢查】
成立護理質控組，定期或不定期檢查病區管理制度執行情況，并記錄保存，病區質控小組每周一次檢查本病區管理制度執行情況，特殊情況隨時記錄，年終作為護士長工作業績的重要依據。
護理長每季度進行一次全院性病區管理制度執行情況的專項檢查，并寫出綜合性書面分析情況和對各病區護理組執行情況的評價，并把全院的情況進行綜合報道。
制定全院統一的病區管理制度執行情況量化評分表，實行百分制評分體系，在醫院每季度檢查中獲優秀病區的應給予獎勵，檢查不合格的，參照醫院有關規定處理。
四、查對制度
醫囑查對制度：
一轉抄醫囑必須寫明原醫囑及轉抄醫囑日期、時間及簽名。轉抄醫囑后，須查對無誤方可執行，并做到每班查對。護士長每周參加總查對次。
二臨時即刻執行的醫囑，需經二人查對無誤，方可執行。并記錄執行時間，執行者簽名。
三搶救病人時，醫師下達口頭醫囑，執行者須重述一遍，然后執行。并督促醫生及時補開。
服藥、注射、輸液查對制度：
一服藥、注射、輸液前必須嚴格執行“三查七對”。
三查：操作前、操作中、操作后查;
七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法。
二備藥前要檢查藥品質量，注意有無變質，安瓿、注射液瓶有無裂痕，有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
三擺藥后必須經第二人核對方可執行。
四易過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史。使用毒、麻、限、劇藥時，要經過反復核對，用后要保留安瓿，以便必要時查對。給多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。
五發藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查清，方可執行。
【監督檢查】
護理長必須建立以下登記本并嚴格執行。
一醫囑查對登記本;
二抽血、送血標本;
三護理差錯、事故登記本。
護理質控組每周一次檢查本院查對制度執行情況。特殊情況隨時記錄，年終時作為評價護士長工作業績的重要依據。
制訂全院統一的護理查對制度、執行情況量化評分表，實行百分制評分體系，醫院每季度檢查，對優秀病區給予獎勵，不合格者參照醫院有關規定執行。
五、護理例會制度
【制度】
每月次，由護士長主持，全院護士參加，傳達上級指示，總結和安排工作，對護理質量進行分析及改進，統一護理標準，組織護士學習，交流工作經驗，表揚護理人員中的好人好事。介紹新業務、新技術和護理工作發展方向，開展學術交流和業務活動，護士素質教育，表彰先進。
【監督檢查】
有會議時間安排表。
建立完善的護士長例會記錄本、記錄開會時間、參加人員及主要內容。
按時參加各種會議并做好記錄，不遲到、不早退、有事請假時要安排人代開會，及時傳達會議內容，認真貫徹落實工作任務，若因無故缺席或未及時傳達、落實工作任務而影響工作質量，造成不良后果，追究其責任并與年終考核掛鉤。
六、工休座談會制度
【制度】
工休座談會每月召開一次，由護士長或其指定的高年資護士召集，也可由經管醫師召集。
工休座談會除向病人宣傳醫院制度及健康宣教外，著重聽取病人對醫療、護理、飲食、服務態度和管理工作的意見和建議，病人和家屬的意見要落實到具體人和事，并據此改善和提高工作質量。
開會前應通知病人代表收集意見、建議。
臨床科室應建立工休座談會記錄本，每次記錄須有病人代表簽字。
對病人的意見及建議能夠改進和采納的應立即協調有關部門及人員解決。因故暫時不能改進和采納的應向病人解釋，并取得病人諒解。
有關部門或人員接到臨床科室送交的意見應在三個工作日內作出反應，并將處理情況書面反饋臨床科室。由臨床科室負責在下次工休座談會上向病人代表反饋。
醫務人員不得因病人提出意見而以任何方式刁難及報復病人。
【監督檢查】
本制度由護士長執行，護士長及相關職能部門負責人檢查監督。
護理長及其他職能人員及時檢查工休座談會制度落實情況，必要時向院領導申請跨部門、科室協調會議。
護理長根據臨床科室及有關部門、人員處理病人意見、建議的情況向院領導提出獎懲建議。
要求工休會議記錄本及臨床科室與其它部門間就處理病人意見、建議的往來文字材料做到日期準確、有關人員簽字，并保存備查。
七、護理查房制度
【制度】
護理查房包括行政、業務、教學查房;
一護理行政查房：重點查病區管理、崗位責任制、規章制度的執行情況，服務態度及護理工作計劃貫徹落實情況;
二護理業務查房包括教學查房：
查基礎護理、專科護理工作及新業務、新技術開展情況，討論重癥護理或選擇有指導意義的病例，從病人的診斷、治療、護理效果及其互相之間影響，進行分析、評價，總結經驗，找出差距，制定出新的護理計劃。
護理長每月查房二次行政、業務查房各一次，做好查房記錄及資料保存，以便總結經驗。
【監督檢查】
護理長必須有每月固定的查房日安排表;
建立護士長工作手冊，重點記錄每周查房的情況，新業務、新技術開展情況及重癥護理病例的查房討論，每周記錄一次，特殊情況隨時記，年終作為考核護士長工作業績的重要依據。
制定全院統一的護理行政、業務查房制度執行情況量化評分表，實行百分制評分體系，相應進行獎懲。
八、護士值班、交接班制度
【制度】
醫院實行小時值班制。。
當值人員應嚴格遵照醫囑和服從安排堅守崗位履行職責保證各項治療護理工作準確、及時進行。未經醫務科科長同意護士不得擅自調換班次。
嚴格按分級護理要求巡視病人發現病情變化在職責范圍內給予處置并應向值班醫生反映。遇重大問題及時向業務副院長匯報。
值班者必須在交班前完成各項記錄及本班各項工作處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作必須詳細向下一班交待并與接班者共同做好工作方可離開。
書面交班按《福建省病歷書寫規范》的要求書寫?？陬^及床邊交接內容包括本班醫囑執行情況，各種處置完成情況，昏迷、癱瘓、一級護理等危重病人有無褥瘡及基礎護理完成情況各種導管固定和引流情況等。
對常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數量、效能當面交接接班時發現問題由交班者負責接班后如因交接不清發生差錯事故或物品遺失應由接班者負責。
【監督檢查】
本制度日常由護士長負責監督執行。有違章情況時由護士長作記錄并請當事人簽字保留檢查記錄。護士長每月抽查護理人員交接班及在崗情況。
護理人員遲到、早退、脫崗超過分鐘并一年內累計超過次按曠工天處理。未經護士長同意護士之間擅自調換班次者調換雙方均按曠工天處理。值班人員處理與工作無關事務、接打私人電話每次超過分鐘可視為脫崗。
不按規定巡視病人無特殊原因不完成當班工作延誤病人治療者一經發現記錄在冊作為年終考評參考。
九、護理文件書寫制度
【制度】
各班護理人員按護理文件書寫規范和要求認真執行。轉抄醫囑和各種護理記錄應使用藍黑墨水筆，不得隨意涂改，如有錯誤須劃去并簽名，以示負責。
所有文件均需放置一定地點，用后立即歸還原處，整份文件不得分散放置。
任何文件未經批準不得攜出、撕毀。
所有醫療護理記錄應按醫療保護制原則妥善保管，不得隨意交給病人、家屬或無關人員翻閱。
出院病人病歷，應按規定排列整齊，由主管醫師填好住院小結后，按規定時間由病案室收回保管。
病區護士交班報告本按要求認真書寫，用后保留一年備查。
【監督檢查】
加強護士的法律意識教育，新護士崗前教育，護理文件書寫規范化教育，明確護士對護理文件書寫的責任。
護士長每周抽查護理病歷份，發現問題及時提出并糾正，護士長督促、保證護理病歷按要求及時歸檔，護士長對護理病歷書寫的管理作為科護士長年終考評工作業績的依據。
按全省統一的“護理病歷表格”評分表，護理長每季度抽查護理病歷一次，并寫出綜合性書面報告，在全院會議上通報，對未達標病歷與科室獎金掛鉤。
十、飲食管理制度
【制度】
病人的飲食種類由醫生根據病情決定。醫生開寫醫囑后，護士應及時通知病員家屬，做好飲食標志，并向病人及家屬宣傳治療膳食的臨床意義。
對禁食病人，應在飲食牌和床尾設有醒目標志，并告訴病人或家屬禁食的原因和時限。
對生活不能自理的病人要給以協助。
護理人員要關心病人飲食情況，加強巡視，對食欲不振的病人適當鼓勵進食以增加營養。
【監督檢查】
護士長設立每周檢查制度，重點記錄在護士長檢查表上，年終作為考核護士長工作業績的依據。
十一、護士長夜查房制度
護士長每周夜查房一次。
認真檢查各崗位責任制落實情況及各科室的護理工作情況，如發現較大問題要在查房記錄本上作詳細記錄。
如發現好人好事，要及時表揚以資鼓勵，如遇到有個別責任心不強、勞動紀律差、不堅守工作崗位，或發生差錯事故者，護士長要給以幫助教育并彌補。
如遇到有科室護士解決不了的事宜，要幫助解決。
如有大型搶救，要親臨現場協助院領導組織、指導，并參加搶救。
夜查房情況要及時向醫務科科長作口頭匯報。
【監督檢查】
護理長負責對全院護理質量進行連續性質量控制的夜查房工作，有每月查房安排表、重點檢查內容及護士長查房原始記錄表。
護士長夜查房必須按要求進行，認真檢查并記錄查房中發現的問題，發現有護理缺陷需由當班護士簽名。
護理長每月作檢查匯總書面報告，并向全院通報檢查存在問題，對質量不達標或護士個人違反醫院規章制度者，按情節給予處理。
十二、探視、陪伴制度
病人入院時，護士應詳細介紹探陪制度，病情不允許探視者，醫護人員應做好解釋工作。
探視病員應按規定時間，持門衛發給的探視牌進入病房，每次不超過兩人，離開時將探視牌退還門衛，危重病人的家屬持病危通知單可隨時探視病員。
患上呼吸道感染等流行性疾病的病員、酗酒者及學齡前兒童不得進入病區，探視者不得攜帶寵物進入病區。
病人病情需要陪伴時，由醫師決定，護士長發給陪伴證，不需陪伴時，將證收回。
查房及治療時間，陪伴人員應主動離開病房，對拒不離開者，醫護人員應共同勸離。
探視及陪伴人員應遵守病房制度，保持病房整潔、安靜，不得吸煙、飲酒、高聲談話或坐臥于病床上，也不可串病房或翻閱病歷，不得私自將病人帶出院外，不得談論有礙病人健康和治療的內容，不得自請院外醫生診治及自行用藥。
探視、陪伴人員須愛護公物，節約水電、不得在病區內使用酒精爐、電爐、電熱杯、充電器等器具，丟失和損壞物品應負責賠償。
為了保證醫院內電子儀器，設備免受干擾，在某些特定區域內任何人員不得使用移動通訊工具。
醫院所有工作人員均應自覺遵守并維護探陪制度，不得私自帶人進病房探視，不得將門診病人帶入病房就診。
【監督檢查】
探陪制度由當班護士白天由主班護士負責落實，護士長隨時監督。
醫護人員應隨時向病人及家屬宣傳探陪制度。
十三、護理健康教育制度
病人教育：包括病人入院的健康教育和出院指導。
一在臨床護理中，對患有各種疾病住院需要做某些診斷性檢查或治療以及手術病人，責任護士按護理程序的方法，評估病人健康狀況，系統地收集資料，根據病人及家屬的需要和理解能力進行針對性教育，講解有關疾病知識、飲食營養及服藥指導，鍛練與休息方面的知識，使之很好地配合醫療和護理，減少疾病復發和并發癥。
二出院指導：護士提供給病人出院后防止疾病復發的預防和護理方法，以及一些輔助器械的使用注意事項，必要時交待隨訪時間。
集體教育：利用門診候診時間和病區工休會集體教育，講解一般衛生常識、常見病、多發病、季節性傳染病的預防以及計劃生育、簡單的急救知識，要作口頭講解或配合錄像、幻燈、模型等進行宣教。
文字教育：利用黑板報、宣傳欄、科普小冊子、圖片、健康教育處方等進行衛生宣傳教育。
【監督檢查】
責任護士在病人入院后小時內完成健康教育，護理長每月一次檢查各病區護士完成健康教育情況，抽查病區份入院評估表中“已作健康教育和出院指導”欄目內病人或家屬簽字，并了解病人對健康知識理解的反饋信息，作為對責任護士工作行為評估考核依據。
每月一次工休座談會，有健康教育內容、記錄于“工休座談會記錄本”中，作為每月質量檢查項目。
文字教育板報每月更換一次，其主要內容、形式、記錄于“衛生科普宣教記錄本”中。