醫院檢驗科不合格標本的拒檢制度(二)

病人標本的正確采集是保證檢驗質量的前提,也是開展全面質量管理的重要環節,為了保證檢驗質量,特制訂不合格標本的拒檢制度。

一、符合拒檢的不合格病人標本的范圍.

1、未正確使用抗凝劑的標本.

2、嚴重溶血及靜脈營養時嚴重脂血并影響檢測結果的血標本.

3、血量不足于檢驗需要量的標本.

4、需要空腹抽血而未空腹的標本.

5、需要特殊處理而沒有做到的血標本.

6、需防腐處理而未加防腐劑的尿標本.

7、24小時標本無注明尿量的標本.

8、未做到無菌處理的各種培養標本.

9、經查對標本的病人姓名、年齡、性別、住院號、床號等不相符者.

10、采集的標本將嚴重影響檢驗結果者.

二、柜檢程序

1、對拒檢的不合格標本應登記在不合格標本處置記錄本上。

2、填寫不合格標本處置單,并隨同申請單送達病房。

3、必要時電話告之,相關科室醫生或護士

篇2:醫院檢驗科不合格標本的拒檢制度（二）

醫院檢驗科不合格標本的拒檢制度(二)

病人標本的正確采集是保證檢驗質量的前提,也是開展全面質量管理的重要環節,為了保證檢驗質量,特制訂不合格標本的拒檢制度。

一、符合拒檢的不合格病人標本的范圍.

1、未正確使用抗凝劑的標本.

2、嚴重溶血及靜脈營養時嚴重脂血并影響檢測結果的血標本.

3、血量不足于檢驗需要量的標本.

4、需要空腹抽血而未空腹的標本.

5、需要特殊處理而沒有做到的血標本.

6、需防腐處理而未加防腐劑的尿標本.

7、24小時標本無注明尿量的標本.

8、未做到無菌處理的各種培養標本.

9、經查對標本的病人姓名、年齡、性別、住院號、床號等不相符者.

10、采集的標本將嚴重影響檢驗結果者.

二、柜檢程序

1、對拒檢的不合格標本應登記在不合格標本處置記錄本上。

2、填寫不合格標本處置單,并隨同申請單送達病房。

3、必要時電話告之,相關科室醫生或護士

篇3:A醫院不合格藥品管理制度

醫院不合格藥品管理制度

一、目的:對不合格藥品實行控制性管理,防止購入不合格藥品和將不合格藥品銷售給顧客。

二、依據:

1、《中華人民共和國藥品管理法》及其實施條例。

2、《藥品經營質量管理規范》及其實施細則。

3、國家關于不合格藥品管理的有關規定。

三、責任:

1、藥房主任負責本制度的管理、指導工作。

2、藥房全體員工對本制度的實施負責。

四、主要內容:

1、不合格藥品指購入過程中出現的:

1.1《中華人民共和國藥品管理法》第四十八、四十九規定的假藥、劣藥。

1.2質量證明文件不合格的藥品。

1.3包裝、標簽、說明書的內容不符合規定的藥品。

1.4批號、有效期不符合規定的藥品。

1.5包裝破損、被污染,影響銷售和使用的藥品。

2、不合格藥品還包括:

2.1藥房庫存過期、失效、淘汰、蟲蛀、變質、破損的藥品。

2.2儲存發放過程中發現的假劣藥品和質量可疑藥品。

2.3售后使用過程中出現質量問題的藥品。

3、發現與第一條相符的不合格藥品,不得購入和銷售。

4、對藥品的內在質量有懷疑而不能確定其質量狀況時應抽樣送相應藥品檢驗所檢驗。

5、在藥品購進驗收時發現的不合格藥品,庫房管理員應在驗收記錄中說明并報藥房進行復核,經藥房主任確認為不合格品的,應拒收。

6、藥房工作人員(含中藥)每月30日對儲存的藥品質量進行一次質量的養護與檢查,經藥房主任確認為不合格藥品,將其存入不合格品區(紅色標志)。該批號藥品不得繼續調配和銷售。同時應建立以下制度:

6.1、過期、失效、淘汰、蟲蛀、變質等不合格藥品登記本。

6.2、假劣藥品和質量可疑藥品登記本。

7、對于假劣藥品、質量可疑藥品、出現質量事故的藥品,必須停止購入和銷售,就地封存,不得退換貨,并向朝陽區藥監局報告。

8、對于過期、失效、蟲蛀、變質等一般不合格藥品,由藥房填寫不合格品報損報廢申請單,經藥房主任核驗,報主管院長批準后進行銷毀。

9、藥品的銷毀,應在藥房主任的監督下進行,應有銷毀工作記錄,銷毀地點應遠離水源住宅,特殊管理藥品應在指定地點進行銷毀。銷毀方式可采取深埋,燃燒等方式。

10、搶救室的急救備藥,病房的急救備藥,科室備藥,應按本制度由各科室負責人定期檢查,發現不合格藥品報藥房主任核查,填寫報損報廢申請單后,遵從本制度進行銷毀。

11、藥房主任對不合格藥品的處理情況進行匯總、記錄資料和歸檔。