自治州醫院查對制度

一、臨床科室

(一)開醫囑、處方或進行治療時,應查對病員姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

(二)執行醫囑時要進行“三查八對”。

(三)清點藥品時和使用藥品前,要檢查質量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。

(四)給藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、精神藥品時要經過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質,瓶口有無松動,裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

(五)輸血前,需經兩人查對無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。

(六)搶救時口頭醫囑護士須重復一遍,經認可后方可執行并及時記錄。

二、手術室病人查對制度

(一)接病員時,要查對科別、床號、住院號、姓名、性別、診斷、手術名稱及部位(左右)及其標志、術前用藥等情況。

(二)手術人員手術前再次核對。

(三)有關人員要查無菌包內滅菌指標、手術器械是否齊全,各種用品類別、規格、質量是否符合要求。

(四)嚴格執行手術前、關閉傷口前、關閉傷口后對器械、敷料的清點制度。

(五)凡手術留取的標本,應及時登記送檢并查對科別、姓名、部位和標本名稱。

三、藥房查對制度

(一)配方前,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、處方日期。

(二)配方時,查對處方的內容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。

(三)發藥時,實行“四查一交代”。

四、輸血科查對制度

(一)血型鑒定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。

(二)發血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、住院號、姓名、性別、血型、交叉試驗結果、血瓶號、采血日期、血液質量。

(三)發血后,受血者血液標本保留24小時,以備必要時查對。

五、檢驗科查對制度

(一)采取標本時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的。

(二)收集標本時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、聯號、標本數量和質量。

(三)檢驗時,查對檢驗項目、化驗單與標本是否相符。

(四)檢驗后,復核結果。

(五)發報告,查對科別、病房。

六、醫學影像科查對制度

(一)檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位等。

(二)治療時,查對科別、病房、姓名、部位等。

(三)發報告時,查對檢查項目診斷、姓名、科別、病房。

七、針灸科及理療科查對制度

(一)各種治療時,查對科別、病房、住院號、姓名、性別、年齡、部位等。

(二)低頻治療時,查對極性、電流量、次數。

(三)高頻治療時,檢查體表體內有金屬異物。

(四)針刺治療前,檢查針的數量和質量,取針時,檢查針數和有無斷針。

八、供應室查對制度

(一)準備器械包時,查對品名、數量、質量、清潔度。

(二)發器械包時,查對名稱、消毒日期。

(三)收器械包時,查對數量、質量、清潔處理情況。

九、特檢科室(心電圖、腦電圖、超聲波)查對制度

(一)檢查時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、檢查目的。

(二)診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。

(三)發報告時,復核科別、住院號、床號、姓名、性別、年齡等。

篇2:某鄉鎮衛生院查對制度

鄉鎮衛生院查對制度

一、臨床

(一)醫囑查對制度

1、常規醫囑由主班輸入電腦,由本人審核確認傳送中心藥房。

2、重整醫囑、轉抄醫囑須二人核對并簽名。

3、臨時醫囑記錄執行時間并簽名,有疑問的醫囑必須問清后方可執行。

4、搶救病員時,口頭醫囑執行者須重誦一遍,無誤后方可執行,保留用過的空安瓿,經二人核對后方可棄去。

5、護士長每周查對醫囑,監督醫囑完成情況。

(二)服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液時必須嚴格進行三查七對。

三查:操作前查、操作中查、操作后查。

三查內容:a、查藥物有效期,有無沉淀、變質、破損;

b.查藥物配伍禁忌;

C、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產氣桿菌污染。

七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。

2、應用致敏藥物前詢問過敏史,并作相關藥物過敏試驗。使用麻醉藥時,反復核對,保留安瓿,多種藥物聯合應用,注意配伍禁忌。

3、發藥或注射時,如病員提出疑問,應及時查清,方可執行。

4、每天清點各種備用針劑一次。

篇3:附院輸血工作環節查對交接班制度

附屬醫院輸血工作環節查對、交接班制度

1、臨床標本送檢,必須有醫師填寫檢驗申請單,按欄目填寫完整,字跡清楚,目的明確。標本與送檢申請單要同時送往檢驗科。

2、采集和傳送標本時嚴禁標本污染容器外面和環境,以免造成醫院內感染。

3、檢查留樣試管、標簽、標號、姓名、是否齊全,如有遺漏應拒收。檢查合格,雙方簽字,做好登記,注明標本份數、來源、日期等。

4、檢查血標本留樣是否有3~4ml,并觀察是否溶血、乳糜血,如有此現象應做好記錄,在實驗過程中,必須重新核對,核對科別、床號、姓名、性別、年齡、檢測項目等。

5、臨床科室醫護人員取報告單和輸血血液時,必須重新認真核對。輸血前必須到床前對照病人進行嚴格的"雙查雙對"制度,以確保輸血安全。

6、值班人員必須堅守崗位、履行職責,準時接班,并嚴格執行交接班制度,交班者應給下班做好必需的準備工作。如有尚待處理的工作,要向接班人員交代清楚,記好值班日記。

7、接班人員遇到疑難問題不能解決時,應立即上報領導以取得指導和支持,不得回避和推諉。