一、依據(jù)

　　學(xué)校根據(jù)教育部、省州市相關(guān)文件要求，大力做好學(xué)校管理工作，提高管理水平，把辦人民滿意的教育作為目標(biāo)，并根據(jù)現(xiàn)實的需要，制定管理改進(jìn)方案。

　　二、指導(dǎo)思想

　　教育均衡發(fā)展;農(nóng)村教育與農(nóng)村學(xué)校發(fā)展。

　　三、現(xiàn)狀分析

　　(一)我們的優(yōu)勢和成績

　　1、學(xué)校的教育教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步上升，社會認(rèn)可度越來越高，學(xué)校品牌越來越亮，吸引了眾多的學(xué)生前來就讀。興川中學(xué)已逐漸成為全州學(xué)子向往的讀書場所。

　　2、學(xué)校有一批敬業(yè)愛崗、甘于奉獻(xiàn)、勤奮工作、業(yè)務(wù)精良的干部和教師。他們已成為推動興川中學(xué)發(fā)展的中堅力量。

　　3、學(xué)校辦學(xué)環(huán)境得到改善，軟硬件建設(shè)逐步發(fā)展。

　　4、學(xué)校校風(fēng)正、學(xué)風(fēng)濃，師生具有吃苦精神和勤奮精神。

　　5、學(xué)校各項管理工作已基本形成體系。

　　(二)我們要清醒地認(rèn)識到我們存在的問題

　　1、學(xué)校的辦學(xué)水平和辦學(xué)條件還不能滿足家長和學(xué)生的要求，我們還不能讓每一位興川中學(xué)的學(xué)生都得到理想的發(fā)展，學(xué)校軟硬件建設(shè)的任務(wù)還很重。

　　2、在升學(xué)數(shù)量上有優(yōu)勢，升學(xué)質(zhì)量上還要繼續(xù)提高，要在培養(yǎng)特尖學(xué)生的工作上找到突破口。

　　3、少數(shù)教職工工作激情不夠，拼搏精神欠缺，有效時間投入不夠。教育教學(xué)觀念陳舊，師德師風(fēng)還須加強。一些人業(yè)務(wù)能力不強，還不能勝任自己的本職工作，一部分教師學(xué)生還有意見，一些教師工作上還存在講價錢的情況。

　　4、學(xué)校內(nèi)部考評制度和各類規(guī)章制度需要進(jìn)一步建立建全，并加大執(zhí)力度。

　　5、學(xué)校規(guī)模擴展快，學(xué)生人數(shù)多，班額大，學(xué)生個體差異大。教師數(shù)量少，特別是優(yōu)秀教師還很緊缺。

　　6、管理工作在很多地方還不夠落實。

　　四、改進(jìn)目標(biāo)

　　1.總目標(biāo)及其實現(xiàn)時間

　　從20**年開始的今后三年(20**年至20**年)，是我校發(fā)展的關(guān)鍵時期。當(dāng)代中國的教育，教育革命與教育改革正在向縱深發(fā)展，而基礎(chǔ)教育課程改革是現(xiàn)階段全面推進(jìn)素質(zhì)教育的主題。今后三年是學(xué)校堅持科學(xué)的發(fā)展觀，建設(shè)和諧校園，建設(shè)學(xué)習(xí)型學(xué)校的關(guān)鍵時期，是學(xué)校進(jìn)行內(nèi)部管理體制綜合改革的重要時期，是開展課程改革，深化教學(xué)改革，全面實施素質(zhì)教育的重要時期，是進(jìn)一步完善現(xiàn)代化教育設(shè)施，提高學(xué)校辦學(xué)層次的重要時期，也是我們立足農(nóng)村，面向全州，穩(wěn)步推進(jìn)，和諧發(fā)展，爭創(chuàng)省級示范校的關(guān)鍵時期。

　　2.分階段目標(biāo)及其時間段

　　20**年：進(jìn)一步完善各種管理規(guī)定，制定管理改進(jìn)方案。

　　20**年：加大管理力度，提高管理水平，保障學(xué)生安全，確保教學(xué)質(zhì)量。

　　20**年：實現(xiàn)制度完善，管理到位，爭創(chuàng)省級示范學(xué)校。

　　五、改進(jìn)重點

　　興川中學(xué)經(jīng)過多年的努力，辦學(xué)水平逐步提高，深得全社會的高度評價和家長學(xué)生的喜愛。但是，我們應(yīng)清醒的認(rèn)識到，我們的實際辦學(xué)水平和家長的期待值還有相當(dāng)?shù)牟罹唷ｋm然我們總體發(fā)展是積極的，但也還存在不少問題。一方面受社會的不良風(fēng)氣影響，學(xué)校一些教師在師德師風(fēng)、教育教學(xué)、社會工作等方面存在熱情不夠，責(zé)任感不強，危機意識弱，奉獻(xiàn)精神差，工作講條件談價錢等問題，在社會和家長中造成不良反響;另一方面，隨著學(xué)校規(guī)模的不斷擴大，學(xué)生人數(shù)的不斷增加，學(xué)生構(gòu)成的復(fù)雜化，致使學(xué)校的管理很多方面不能到位，落實。

　　為了進(jìn)一步發(fā)揚學(xué)校“勤、嚴(yán)、慧、實”的優(yōu)良傳統(tǒng)，確保學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提高，根據(jù)上級部門相關(guān)文件精神和規(guī)定，結(jié)合學(xué)校目前實際問題，特制定本意見供全校教職工認(rèn)真執(zhí)行。

　　(一)加強教師隊伍建設(shè)，強化勞動紀(jì)律，不斷提高教育教學(xué)水平。

　　1、加強師德師風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范教育教學(xué)行為。教職工要講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣;要以法治教，做到教書育人、管理育人、服務(wù)育人，與時俱進(jìn)，不斷提高自身素質(zhì)，言行上與學(xué)校主體精神一致;要思想端正，為人師表，遵守工作紀(jì)律、遵守師德規(guī)范，無亂收費、亂罰款、亂體罰。亂停課、亂索要、隨意接受宴請等現(xiàn)象。落實《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》、《四川省教師職業(yè)行為“八不準(zhǔn)”》、《西昌市興川中學(xué)教師“十要”“十不準(zhǔn)”》。當(dāng)前，師德缺失的現(xiàn)象主要表現(xiàn)在：課上磨洋工，課后開小灶;上班混日子，校外撈外快;教學(xué)無計劃，考前趕火車;教案不更新，永遠(yuǎn)老一套;課前不備課，板書亂涂鴉;用學(xué)校資源，圖一己之私;不愿學(xué)習(xí)，不肯充電;穿著隨便，忽視儀容;不想講課，考試來充;批改作業(yè)，敷衍了事;班級挑肥揀瘦，學(xué)生差別對待;漠視學(xué)生建議，反感答疑解惑。全校教職工應(yīng)克服上述問題，以良好的職業(yè)形象從教。

　　2、加強對教師教育教學(xué)行為常規(guī)管理，進(jìn)一步完善管理制度，強化制度落實。教研組、年級組、各科教師要有學(xué)期教學(xué)計劃和總結(jié)。教師“備、講、輔、批、考、評”要符合常規(guī)教學(xué)要求，定期開展常規(guī)教研活動，實行集體備課制度。各項活動應(yīng)有計劃、有目的、有措施、有活動記錄。堅持教學(xué)改革，要有教改課題，有實施方案，改革效果要明顯。要不斷開展評課、說課、優(yōu)質(zhì)課、示范課和觀摩課等活動，教師要積極撰寫教研論文，每年至少一篇，不斷深化課堂教學(xué)改革，努力提高課堂教學(xué)效果。

　　3、加大對教育教學(xué)常規(guī)管理的檢查力度，學(xué)校采用專人檢查和干部抽查的形式檢查，做好記錄，及時公布檢查情況，學(xué)校對常規(guī)教學(xué)加強考評，對不按“六認(rèn)真”要求做的教師及時進(jìn)行批評教育，按勞動紀(jì)律規(guī)定處理，并在當(dāng)月課時津貼中予以體現(xiàn)。

　　4、強化勞動紀(jì)律，遵守勞動時間，堅持請假制度。做到有制度、有檢查、有記錄、有反饋、有獎懲。全校教職員工統(tǒng)一遵照學(xué)校作息時間表，準(zhǔn)時上下班;提高勞動質(zhì)量，工作時間不能玩電腦游戲及與教育教學(xué)無關(guān)的操作;嚴(yán)禁提前下課，一經(jīng)查實，視作責(zé)任事故處理。

　　5、教育教學(xué)成績、社會工作質(zhì)量、出勤、各種計劃總結(jié)、論文、教案、聽課筆記等方面的表現(xiàn)情況與期末獎掛鉤。

　　6、各種會議出勤實行本人簽到制，各組織召集部門負(fù)責(zé)做好記錄，及時通報、上交出勤情況，并在當(dāng)月的津貼中予以體現(xiàn)。

　　7、嚴(yán)禁在崗教師私自外出上課、辦班、有償補課，一經(jīng)查實按有關(guān)規(guī)定處罰。

　　8、自覺參加學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，自覺多參加教研活動，多聽課，多學(xué)習(xí)，多交流，虛心接受意見和建議。不斷更新知識，掌握現(xiàn)代教育技術(shù)，更好地適應(yīng)教育教學(xué)的新需要。

　　9、對班主任日常工作實行量化管理制度，強化對班主任工作落實的檢查力度。

　　10、自覺參加值周等學(xué)校安排的各項社會工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)。對不服從安排和無故不完成任務(wù)的教職工學(xué)校要進(jìn)行批評，并在當(dāng)年的考評和晉級時不得評優(yōu)晉級。

　　11、加強教輔資料征訂管理。任何部門、任何教師不得私自為學(xué)生征訂教輔資料;確有需要的，由學(xué)生自愿到新華書店購買。

　　(二)加強對學(xué)生的管理和教育，樹文明校風(fēng)，育棟梁學(xué)生

　　12、加大對學(xué)生進(jìn)步思想教育的力度。堅持對學(xué)生進(jìn)行《中小學(xué)生守則》、《中小學(xué)生日常行為規(guī)范》和《公民道德建設(shè)實施綱要》的教育。要求學(xué)生做到：守紀(jì)律，愛學(xué)習(xí)，愛學(xué)校。關(guān)心他人，關(guān)心集體，尊敬師長，富有責(zé)任感;有正確的學(xué)習(xí)動機，良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣;自覺遵守《日常行為規(guī)范》和禮儀常規(guī);有良好的文明行為習(xí)慣，能正確使用文明用語。

　　13、強化對學(xué)生日常行為規(guī)范管理的落實，對違反學(xué)校紀(jì)律的學(xué)生進(jìn)行批評教育，情節(jié)嚴(yán)重按學(xué)校紀(jì)律處分條例交由政教處嚴(yán)肅處理。

　　14、加大對班級管理的檢查力度，加大落實執(zhí)行學(xué)校管理情況的檢查力度。

　　15、加強對學(xué)生學(xué)籍管理。學(xué)生入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)和借讀手續(xù)要齊全、檔案要完備。任何教職工不得未經(jīng)學(xué)校同意私自接收學(xué)生，學(xué)生入班一律由教務(wù)處安排，對安排入班的學(xué)生班主任不得以任何理由拒絕;也不得未經(jīng)政教處或教務(wù)處同意私自攆走學(xué)生。

　　16、切實加強安全教育，依據(jù)《中小學(xué)安全須知》，要認(rèn)真開展安全教育月活動，經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行安全知識教育，培養(yǎng)學(xué)生自救自護(hù)能力。在組織學(xué)生參加體育活動、義務(wù)勞動和校外實踐活動時，事前要對學(xué)生進(jìn)行安全教育，防止意外事故發(fā)生;如發(fā)現(xiàn)各種教學(xué)設(shè)施、活動設(shè)施有安全隱患應(yīng)立即停用并向?qū)W校總務(wù)處報告。堅持嚴(yán)格門衛(wèi)、值班、值勤制度，嚴(yán)格進(jìn)出校門的管理，政教處組織學(xué)生簽定安全責(zé)任書。

　　17、加強住校生管理，實行嚴(yán)格的點名制度，禁止學(xué)生私自在校內(nèi)外租房住宿，對個別家長強烈要求的學(xué)生應(yīng)由家長寫出保證。

　　18、加強對周末不離校學(xué)生的管理，班主任應(yīng)配合學(xué)校的管理工作，確保這些學(xué)生在校的紀(jì)律和安全。

　　(三)加強對后勤工作的管理，確保學(xué)校正常運轉(zhuǎn)

　　19、進(jìn)一步美化、凈化校園。并加強對校園各種建筑、設(shè)施設(shè)備、花草樹木的管理和保護(hù)，真正實現(xiàn)“讓人感覺每一棵草都有人管理”的境界。

　　20、加強對財務(wù)工作的管理，堅持財務(wù)公開，重大財務(wù)開支要集體研究通過，每學(xué)期向教職工公布一次財務(wù)收支情況。要開源節(jié)流，減少不必要的開支，用好每一分錢，購買物品要有嚴(yán)格的報批手續(xù)。

　　21、大力提倡節(jié)儉精神，師生養(yǎng)成良好的節(jié)約習(xí)慣。抓好對教室、宿舍的用水用電的管理，教室電燈開關(guān)班主任應(yīng)派學(xué)生負(fù)責(zé)，學(xué)校每天檢查，如果不按時關(guān)燈，將按相關(guān)規(guī)定賠償損失。

　　22、加強對學(xué)生食堂、超市、牛奶房各項檢查，落實相關(guān)人員的職責(zé)，確保全校師生食品衛(wèi)生安全。

篇2:進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作實施方案

進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作實施方案

為貫徹執(zhí)行〈印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃〉，規(guī)范醫(yī)療行為，強化醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，增強服務(wù)意識，確保醫(yī)療安全，合理醫(yī)療費用，結(jié)合我院實際，現(xiàn)制訂以下實施方案：

一、指導(dǎo)思想

堅持以病人為中心;以問題為導(dǎo)向，創(chuàng)新服務(wù)理念;依靠科技進(jìn)步，提供安全有效方便價廉的服務(wù);充分發(fā)揮信息化手段的作用，注重人文關(guān)懷，為就醫(yī)群眾提供更人性化的服務(wù)。

二、活動目標(biāo)

依據(jù)國家、市發(fā)布的醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定、技術(shù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員行為規(guī)范、以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)各項規(guī)定，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)在規(guī)范診療行為、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)以及提升醫(yī)療服務(wù)方面存在的突出問題，鞏固近年來“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作成效。通過加強醫(yī)療流程管理、落實單病種和臨床路徑，不斷強化醫(yī)務(wù)人員合理診療、合理用藥規(guī)范意識，杜絕過度醫(yī)療行為，切實減輕人民群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提高患者滿意度。

三、實施對象

全院各科室，全體醫(yī)務(wù)人員必須執(zhí)行本方案。

四、組織管理

醫(yī)院由院長負(fù)責(zé)，成立改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定具體實施工作方案，進(jìn)行全院動員，組織實施改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作督導(dǎo)檢查，加強整改。

五、活動內(nèi)容

(一)、落實七大措施，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)

1、為進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，提升窗口服務(wù)效率，減輕患者負(fù)擔(dān)，創(chuàng)造舒適就醫(yī)環(huán)境，我院實行先就醫(yī)，后掛號，節(jié)假日不休息，醫(yī)生上午基本不休息的原則，免費接收患者的健康咨詢，免費測量血壓、體溫。

2、為減輕患者費用負(fù)擔(dān)，我院一直貫徹“合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費”的原則，繼續(xù)推行“先住院、后付費”政策，醫(yī)院全面實行基本用藥目錄，藥物零差價銷售，并且全部藥物納入報銷范疇;杜絕大處方，實行門診處方金額控制在30元內(nèi)，藥房人員把關(guān)，住院處方每天開藥;我院與醫(yī)院簽訂醫(yī)聯(lián)體協(xié)議，實行雙向轉(zhuǎn)診制度，簡化患者入院流程，確實減輕病人就醫(yī)費用。

3、我院堅持以“病人為中心”嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量、安全關(guān)，落實各項規(guī)章制度，重視內(nèi)涵建設(shè)，大力培養(yǎng)人才，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行疾病診療規(guī)程，確保病人得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，減少醫(yī)療糾紛，同時下一步加大對設(shè)備的投入，確保病人疾病的準(zhǔn)確性。

4、美化就醫(yī)環(huán)境，方便病人就診

為創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境，我院要求保潔人員保障醫(yī)院隨時干凈、整潔，免費給病人24小時提供開水，電磁爐加熱，免費提供一次性紙杯，保障病人住院期間生活的穩(wěn)定。

5、提供優(yōu)質(zhì)延伸服務(wù)

我院將加大開展巡回醫(yī)療和下鄉(xiāng)義診工作，做到每月派遣臨床醫(yī)生到村衛(wèi)生室為基層群眾提供免費就醫(yī)咨詢及醫(yī)保先關(guān)政策的咨詢服務(wù)，與醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院聯(lián)系，安排專家到我院為老百姓義診查房，解決一些疑難病，多發(fā)病的情況。多開展健康教育活動、講座，為大眾健康意識服務(wù)，增強健康意識，治病防病。

6、充分發(fā)揮信息化手段的作用，注重人文關(guān)懷，為就醫(yī)群眾提供更人性化的服務(wù)

我院將進(jìn)一步完善入院訪視、出院回訪、投訴接待處理，加強醫(yī)患溝通，多聽取群眾意見，及時整改。完善醫(yī)療糾紛防范與處置制度，完善醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制。加強監(jiān)督，及時處置。

7、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

嚴(yán)格落實“七規(guī)范、十不準(zhǔn)”規(guī)定，對違反“七規(guī)范、十不準(zhǔn)”規(guī)定、群眾深惡痛絕的損害患者利益行為，要一查到底，決不姑息。定期開展效果評價，注重發(fā)掘好經(jīng)驗，發(fā)揮先進(jìn)典型示范帶動作用。樹立先進(jìn)典型，推進(jìn)落實醫(yī)德考評。深入開展廉政工作，進(jìn)一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，及時調(diào)查處理群眾關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范等方面的投訴和重大負(fù)面影響報道

(二)、建立長效機制，建立問責(zé)制度

把病人滿意度調(diào)查作為考核醫(yī)院各醫(yī)務(wù)人員綜合服務(wù)水平的重要指標(biāo)，對門診住院患者進(jìn)行全面的滿意度調(diào)查，對出院患者及門診病人進(jìn)行隨訪調(diào)查和接收投訴。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，常抓不懈，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，切實維護(hù)醫(yī)院的社會形象。全體醫(yī)務(wù)人員要做到儀表端莊，衣著整潔，語言和藹，主動溝通，關(guān)愛病人，仔細(xì)周到，為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。特別注重對醫(yī)療服務(wù)收費和醫(yī)療服務(wù)態(tài)度的投訴，完善對醫(yī)療服務(wù)收費和醫(yī)療服務(wù)態(tài)度投訴的接待工作，做到熱情接待，耐心解釋，查出問題，堅決處理，及時整改。全體員工要做到：不私自收取病人或家屬的現(xiàn)金;不收受病人或家屬紅包、物品等;不收受任何方式的回扣;不得以任何方式的開單提成;不非法執(zhí)業(yè);不出具假證明;不能亂收費;不推諉任何病人;不使用假劣藥品;不設(shè)立小金庫。開展門(急)診病人、住院病人對醫(yī)療服務(wù)滿意度測評，確保服務(wù)滿意度≥90%，定期對滿意度進(jìn)行通報，與醫(yī)務(wù)人員績效獎勵掛鉤，與年終考核掛鉤。

六、工作要求

(一)提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。

全院各部門要提高對改善醫(yī)療服務(wù)行動的思想認(rèn)識，要加大動員部署力度，要制定專項方案，整治突出問題，要成立工作專班，要形成主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，醫(yī)護(hù)職工層層抓落實的責(zé)任管理體系，責(zé)任落實情況要納入年度考核。

(二)全面動員，廣泛培訓(xùn)。

要通過職工大會等多種方式，強化醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范診療、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全、核心制度等方面的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立規(guī)范服務(wù)意識，提高技術(shù)水平和服務(wù)能力。

(三)自查自糾，加強整改。

要進(jìn)一步梳理診療、用藥、規(guī)范服務(wù)等環(huán)節(jié)，認(rèn)真查找工作中存在的問題和不足。開展自查自糾和整改落實，逐項制定可行的整改方案，確保整改效果。

(四)落實責(zé)任，務(wù)求實效。

要切實落實工作責(zé)任，要實行責(zé)任追究機制和責(zé)任倒查制，加大問責(zé)力度，對工作不落實，存在問題整改不及時、不到位的部門和個人要依規(guī)作出處理，并通報問責(zé)，務(wù)求活動取得實實在在的效果。

篇3:醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實施方案

醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)計劃

管理目標(biāo)及分段實施方案

一、醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實施方案

1、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組要完善和落實各項醫(yī)療規(guī)章和制度,醫(yī)療診療規(guī)程,各級崗位職責(zé),做到每項醫(yī)療行為有制度有規(guī)程,各級崗位職責(zé)有落實;要提高醫(yī)療水平,保證因病施治、合理檢查、合理收費;切實抓好醫(yī)務(wù)人員的“三基”培訓(xùn)。

2、按照新的醫(yī)療質(zhì)量管理、考核和評價體系，提升全體醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識，提升科室自我改進(jìn)質(zhì)量管理的能力，促進(jìn)全程醫(yī)療質(zhì)量管理與環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理的結(jié)合與實施。

3、疑難病例討論是一種需要醫(yī)院各方面積極參與、互助，利用醫(yī)院現(xiàn)有資源優(yōu)化醫(yī)療過程、提高工作效率、減少醫(yī)療資源浪費、提升“兩個效益”的先進(jìn)的醫(yī)療質(zhì)量管理方法;科室必須每月選擇兩個疑難病例，開展疑難病例討論工作。

4、促進(jìn)科室合理用藥，提升臨床用藥水平;完善執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方制度及管理流程，完善用藥檢測及藥物過敏與不良反應(yīng)報告制度，規(guī)范藥物使用的合理性與安全性，完善用藥差錯登記、報告、處理制度。

5、完善醫(yī)療文書書寫規(guī)范，在加強在架病歷、終末病歷日常檢查的基礎(chǔ)上，重點加強對死亡病歷質(zhì)量的檢查、剖析及講評，促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高。

6、抓好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和管理，建立住院醫(yī)師培訓(xùn)個人檔案，注重住院醫(yī)師素質(zhì)培養(yǎng)和實際工作能力培養(yǎng);堅決執(zhí)行住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制度;建立住院醫(yī)師個人考核檔案定期對住院醫(yī)師的履行職責(zé)情況和業(yè)務(wù)水平進(jìn)行考評。

7、明確主治醫(yī)師的工作職責(zé)，發(fā)揮他們在醫(yī)療工作中“對下指導(dǎo)、對上匯報”的核心骨干作用;建立主治醫(yī)師個人考核檔案，定期對主治醫(yī)師的履行職責(zé)情況和業(yè)務(wù)水平進(jìn)行考評。

8、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，努力提高查房水平，嚴(yán)禁擅自取消主任醫(yī)師查房;充分發(fā)揮三級查房的作用，將此項工作常規(guī)化、制度化，定期巡回督導(dǎo)檢查。

9、確保住院病人醫(yī)護(hù)診療計劃及時完成，有適宜的檢查計劃、治療計劃，完善病人或家屬的知情告知制度，特殊檢查和治療要得到病人或家屬的認(rèn)可;完善病人出院康復(fù)及隨訪制度。

10、加強精神科量表在臨床上的應(yīng)用;建立完善的急診急救制度，責(zé)任到人;加強對衛(wèi)生法律法規(guī)知識的學(xué)習(xí);加強精神科新理論新進(jìn)展的學(xué)習(xí)。

二、具體計劃

1、1月

完善、量化、細(xì)化醫(yī)療質(zhì)量的控制體系。

2、4月

醫(yī)療糾紛防范培訓(xùn)、病歷評比、疑難病例討論、“三基三嚴(yán)”及核心制度考試。

3、5月

急診急救知識培訓(xùn)，運行及歸檔病歷的考核評價。

4、6月

外出學(xué)習(xí)進(jìn)修醫(yī)生學(xué)習(xí)匯報，“三基三嚴(yán)”及“法律法規(guī)”考試。半年工作總結(jié)。

5、7月

心血管，呼吸系統(tǒng)疾病影像學(xué)診斷，疑難病例討論，醫(yī)療核心制度考核。

6、8月

衛(wèi)生法律、法規(guī)講座，病歷評比，運行及歸檔病例考核。

7、9月

急救知識培訓(xùn)，臨床科研知識培訓(xùn)，肺復(fù)蘇技，醫(yī)師定期考核。

8、10月

精神科新理論新進(jìn)展專題講座，疑難病例討論，運行及歸檔病歷評比。

9、11月

心衰疾病診療進(jìn)展，“三基三嚴(yán)”及法律知識考試，核心制度考核。