附屬醫(yī)院傳染病首診報告負(fù)責(zé)制度

1、首診醫(yī)生必須認(rèn)真如實填寫門診日志,14歲以下病人必須填寫家長姓名。門診日志為發(fā)現(xiàn)、檢索傳染病的基礎(chǔ)資料,

2、首診醫(yī)生在接診傳染病患者或疑似傳染病患者時不得以任何理由推諉、拒診患者。

3、首診醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴發(fā)傳染病、新發(fā)或不明原因傳染病疫情時,應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)處和醫(yī)院感染控制科,同時報告區(qū)疾控中心和市疾控中心,醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專家會診確診后,接診醫(yī)師必須及時填寫傳染病報告卡,網(wǎng)絡(luò)直報員必須在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。

4、首診醫(yī)生在接到檢驗科或放射科的傳染病檢查結(jié)果報告后,必須及時填寫傳染病報告卡,并同時報告醫(yī)務(wù)處。

5、傳染病疫情報告實行首診報告制,任何責(zé)任疫情報告人在首次診斷傳染病病人或疑似傳染病病人后,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡(卡上標(biāo)記星號為必填項,14歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必須加填家長姓名和所在學(xué)校以及班級),同時報告醫(yī)務(wù)處。對于疑似傳染病病人,應(yīng)在一周進(jìn)行確診,并訂正傳染病報告卡,同時將訂正卡片上交醫(yī)務(wù)處,網(wǎng)絡(luò)直報員根據(jù)訂正卡片在網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行修正報告。

6、醫(yī)務(wù)人員要自覺遵守首診報告制的各項要求,認(rèn)真履行職責(zé),在診療過程中嚴(yán)格按規(guī)定和程序辦事,做到判斷準(zhǔn)確、施治科學(xué)、處理及時。

篇2:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診負(fù)責(zé)制

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診負(fù)責(zé)制

一、門診首診負(fù)責(zé)制

(一)凡門診患者就診前,一般均應(yīng)進(jìn)行分科掛號,遇重危搶救患者,預(yù)檢護(hù)士或接診人員先通知有關(guān)科室醫(yī)師進(jìn)行搶救,再辦理掛號手續(xù)。

(二)患者一經(jīng)掛號,明確應(yīng)診科別后,首診醫(yī)師應(yīng)接診負(fù)責(zé)對患者問清病史、詳細(xì)體檢,必要的化驗及輔助檢查,明確診斷,做出處理,絕對不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象,即使預(yù)檢、掛號有誤(包括門、急診掛錯號等),亦應(yīng)在作了必要的檢查、處理及記錄后,再請他科會診作進(jìn)一步處理。

(三)門診醫(yī)師遇到需要急診搶救的重危患者,應(yīng)就地?fù)尵戎委?如設(shè)備、條件有限,搶救困難的,應(yīng)親自護(hù)送患者到急診,并會同急診醫(yī)急診醫(yī)師。

(四)經(jīng)治醫(yī)師遇重危、疑難患者處理困難時,應(yīng)及時向上級醫(yī)師請示匯報或請其他科會診,以免延誤病情。

(五)凡涉及二個或二個以上科室業(yè)務(wù)的患者,原則上首診科室先處理,必要時請其他科協(xié)同處理。各有關(guān)科室經(jīng)治醫(yī)師都應(yīng)詳細(xì)記錄處理經(jīng)過。

(六)幾門診患者因病情需要而住院或急診觀察室留觀、補(bǔ)液的,必須與有關(guān)科室的醫(yī)師取得聯(lián)系并作好交代,防止互相推諉和無人管理情況。

二、急診首診負(fù)責(zé)制

(一)急診病人來診時,接診護(hù)士應(yīng)認(rèn)真作好分、預(yù)診,并及時通知有關(guān)科室醫(yī)師進(jìn)行診治和搶救。接診護(hù)士有權(quán)做出首診科的有關(guān)決定,任何科室和個人接到通知后應(yīng)及時投入工作,不得拒絕。急診按科進(jìn)行分診。急診病人由急診科的醫(yī)師負(fù)責(zé)首診。

(二)對危重病人或多科“臨界病人”,首診醫(yī)師必須進(jìn)行必要的檢查、搶救或處理,并做好記錄,同時請有關(guān)科室會診。

(三)對病情復(fù)雜和兩種以上疾病的病員,除堅持首診制外,被邀有關(guān)科室醫(yī)師應(yīng)隨叫隨到。在處理中應(yīng)以影響病人生命安全的主病為依據(jù),由有關(guān)科接診;若需共同搶救治療,應(yīng)通力合作,不得以任何借口推諉。

(四)為了保證急診搶救工作順利進(jìn)行,各有關(guān)科室均應(yīng)積極配合,凡在處方和各種申請檢查單上注明有“急”或“搶救”標(biāo)志的,均應(yīng)及時、準(zhǔn)確地進(jìn)行處置。

(五)急診值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行急診工作制度,對急診病人應(yīng)以高度的責(zé)任心及時、認(rèn)真、準(zhǔn)確地進(jìn)行檢查、救治,對需留觀的病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,并做好各項記錄。

(六)急診工作人員必須堅守工作崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療制度。

三、重危患者轉(zhuǎn)診、住院或觀察,均需有專人護(hù)送。

四、因病情需要轉(zhuǎn)外院治療的患者,均需有專人護(hù)送。

五、患者、家屬自動要求轉(zhuǎn)院的,應(yīng)把情況寫清楚并由家屬簽字。

篇3:醫(yī)院核心制度之首診負(fù)責(zé)制

醫(yī)院十三項核心制度之首診負(fù)責(zé)制

(一)首診負(fù)責(zé)制

1.各科室對非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者,首診醫(yī)師均不得拒診。

2.門診病人:首診科室在接診后,應(yīng)詳細(xì)詢問病史,若判斷為非本科疾病患者,做好必要的相關(guān)檢查并認(rèn)真書寫門診病歷后,再建議其應(yīng)去相應(yīng)科室就診。

3.急診重病危病人:重危患者如非本科室范疇,首診醫(yī)師應(yīng)首先對患者進(jìn)行應(yīng)急處理,并馬上通知有關(guān)科室值班醫(yī)師,在接診醫(yī)師到來后,向其介紹病情及搶救措施、做好有關(guān)移交手續(xù)后方可離開;如提前離開,在此期間發(fā)生問題,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。

4.本院皮膚科接待首次就診的傳染病(如性病、艾滋病、麻風(fēng)病等)患者后,首診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真詢問病史,進(jìn)行常規(guī)體檢,書寫門診病歷,然后作轉(zhuǎn)科處理,引導(dǎo)患者到相應(yīng)科室就診。